ما تحتاج لمعرفته حول عدم انتظام ضربات القلب
يحدث إيقاع القلب غير الطبيعي عندما ينبض قلبك بسرعة كبيرة أو بطيئة جدًا أو غير منتظمة. وهذا ما يسمى أيضًا عدم انتظام ضربات القلب.
يوجد داخل القلب نظام معقد من الصمامات والعُقد والغرف التي تتحكم في كيفية ووقت ضخ الدم. إذا تعطلت وظائف هذا النظام الحيوي أو تضررت أو تعرضت للخطر ، فيمكن أن يغير النمط الذي ينبض به قلبك.
لا يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب أي أعراض ، أو قد تشعر بعدم الراحة أو الرفرفة أو الألم أو الضرب في صدرك.
ليست كل حالات عدم انتظام ضربات القلب مهددة للحياة أو تسبب مضاعفات صحية. ولكن لكي تكون في الجانب الآمن ، يجب عليك إبلاغ طبيبك بأي نظم قلب غير طبيعي.
أنواع اضطراب نظم القلب
الأنواع الأكثر شيوعًا لاضطراب نظم القلب هي:
عدم انتظام دقات القلب
يعني عدم انتظام دقات القلب أن قلبك ينبض بسرعة كبيرة. على سبيل المثال ، ينبض القلب الطبيعي من 60 إلى 100 مرة في الدقيقة عند البالغين. تسرع القلب هو أي معدل لضربات القلب أثناء الراحة يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة (BPM).
هناك ثلاثة أنواع فرعية من تسرع القلب:
- تسارع دقات القلب فوق البطنية يحدث في الحجرات العلوية للقلب المعروفة باسم الأذينين.
- عدم انتظام دقات القلب البطيني يحدث في الغرف السفلية المعروفة باسم البطينين.
- عدم انتظام دقات القلب الجيبي هي زيادة طبيعية في معدل ضربات القلب قد تحدث عندما تكون مريضًا أو متحمسًا.مع عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، تعود ضربات قلبك إلى طبيعتها بمجرد أن تتحسن أو تهدأ.
رجفان أذيني
يحدث هذا الإيقاع غير المنتظم للقلب في الحجرتين العلويتين للقلب. إنه أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا.
يحدث الرجفان الأذيني ، أو AFib ، عندما تختل العديد من النبضات الكهربائية غير المستقرة وقد يؤدي إلى ارتعاش الأذينين خارج نطاق السيطرة.
يتسبب الرجفان الأذيني في زيادة معدل ضربات القلب ويصبح غير منتظم. يمكن أن يرفع معدل ضربات قلبك إلى 100 إلى 200 نبضة في الدقيقة ، وهو أسرع بكثير من المعدل الطبيعي من 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة.
الرجفان الأذيني
تحدث الرفرفة الأذينية (AFL) عادةً في الأذين الأيمن ، وهو أحد الحجرتين العلويتين للقلب. ومع ذلك ، قد يحدث في الأذين الأيسر أيضًا.
تحدث الحالة بسبب نبضة كهربائية واحدة تنتقل بسرعة في الأذين المصاب. غالبًا ما يؤدي هذا إلى تسارع معدل ضربات القلب ، ولكنه أكثر انتظامًا.
بطء القلب
إذا كنت تعاني من بطء القلب ، فهذا يعني أن معدل ضربات قلبك بطيء (أقل من 60 نبضة في الدقيقة). يحدث بطء القلب بشكل عام عندما تتعطل الإشارات الكهربائية التي تنتقل من الأذينين إلى البطينين.
يكون معدل ضربات القلب لدى بعض الرياضيين أبطأ لأنهم يتمتعون بحالة بدنية ممتازة ، وهذا لا يحدث عادةً بسبب مشكلة في القلب.
الرجفان البطيني
يمكن أن يوقف الرجفان البطيني (VF) القلب عن النبض ويسبب السكتة القلبية. يحدث في البطينين ، غير القادرين على ضخ الدم من قلبك إلى الجسم والدماغ بسبب عدم انتظام ضربات القلب.
رجفان القلب هو حالة خطيرة قد تسبب الوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور.
تقلصات مبكرة
في معظم الانقباضات المبكرة ، يبدو أن القلب يتخطى النبض عند قياس النبض في المعصم أو الصدر. النغمة التي يتم تخطيها خافتة أو ضعيفة بحيث لا يسمعها أو يشعر بها.
تشمل الأنواع الأخرى من التقلصات المبكرة النبضات الإضافية والنبضات المبكرة. قد تحدث الأنواع الثلاثة في غرف القلب العلوية أو السفلية.
ما هي أعراض عدم انتظام ضربات القلب؟
إذا كان لديك اضطراب في نظم القلب ، فقد تواجه بعضًا أو كل هذه الأعراض:
- الشعور بالدوار أو الإغماء
- ضيق في التنفس
- عدم انتظام النبض أو خفقان القلب
- ألم صدر
- جلد شاحب
- التعرق
ما الذي يسبب عدم انتظام ضربات القلب؟
هناك عدد من الأشياء التي قد تسبب ضربات قلب غير طبيعية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم. الأسباب الشائعة الأخرى هي:
مرض القلب التاجي
تحدث مشكلة القلب الخطيرة هذه عندما يسد الكوليسترول والترسبات الأخرى الشرايين التاجية.
الأدوية
قد تتسبب بعض الأدوية أو المواد في تغيير معدل ضربات قلبك. وتشمل هذه:
- مادة الكافيين
- الأمفيتامينات وهي أدوية تحفز الدماغ
- حاصرات بيتا ، والتي تستخدم لخفض ضغط الدم المرتفع
أسباب أخرى
يمكن أن يتسبب عدد من العوامل الأخرى أيضًا في حدوث تغيرات في إيقاع قلبك. وتشمل هذه:
- تغيرات في عضلة قلبك بعد مرض أو إصابة
- الشفاء بعد جراحة القلب
- انخفاض البوتاسيوم والشوارد الأخرى
- تشوهات القلب
- ظروف صحية أخرى
ما هي عوامل الخطر لاضطراب نظم القلب؟
تشمل مخاطر عدم انتظام ضربات القلب ما يلي:
- التدخين
- أمراض القلب السابقة ، أو تاريخ عائلي لأمراض القلب
- داء السكري
- ضغط عصبى
- زيادة الوزن
- الذين يعيشون بأسلوب حياة مستقر
- نظام غذائي غني بالدهون والكوليسترول والأطعمة غير الصحية الأخرى
- ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل صحية أخرى
- الاستخدام المفرط للكحول (أكثر من مشروبين في اليوم)
- تعاطي المخدرات
- توقف التنفس أثناء النوم
تشخيص اضطراب نظم القلب
سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي ، والذي سيتضمن استخدام سماعة الطبيب للاستماع إلى قلبك. قد يستخدمون أيضًا جهاز مخطط كهربية القلب (EKG أو ECG) لفحص النبضات الكهربائية لقلبك. سيساعدهم ذلك على تحديد ما إذا كان إيقاع قلبك غير طبيعي وتحديد السبب.
تشمل الأدوات الأخرى التي يمكن استخدامها لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب ما يلي:
- مخطط صدى القلب. يستخدم هذا الاختبار ، المعروف أيضًا باسم صدى القلب ، الموجات الصوتية لالتقاط صور لقلبك.
- جهاز هولتر. يمكنك ارتداء هذه الشاشة لمدة 24 ساعة على الأقل أثناء ممارسة أنشطتك العادية.يسمح لطبيبك بتتبع التغيرات في إيقاع قلبك على مدار اليوم.
- اختبار الإجهاد. لإجراء هذا الاختبار ، سيطلب منك طبيبك المشي أو الركض على جهاز المشي ليرى كيف تؤثر التمارين على قلبك.
علاج اضطرابات نظم القلب
يعتمد علاج عدم انتظام ضربات القلب على السبب. قد تحتاج إلى إجراء تغييرات في نمط حياتك ، مثل زيادة مستوى نشاطك أو تغيير نظامك الغذائي (على سبيل المثال ، الحد من تناول الكافيين). إذا كنت تدخن ، فسيساعدك طبيبك على الإقلاع عن التدخين.
قد تحتاج أيضًا إلى دواء للتحكم في ضربات القلب غير الطبيعية ، بالإضافة إلى أي أعراض ثانوية.
بالنسبة للتشوهات الخطيرة التي لا تزول مع التغيرات السلوكية أو الأدوية ، يمكن أن يوصي طبيبك بما يلي:
- قسطرة القلب لتشخيص مشكلة في القلب
- الاستئصال بالقسطرة لتدمير الأنسجة التي تسبب إيقاعات غير طبيعية
- تقويم نظم القلب عن طريق الأدوية أو صدمة كهربائية للقلب
- زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان القلبي
- جراحة لتصحيح الشذوذ
التوقعات المستقبلية: ما الذي يجب أن أتوقعه على المدى الطويل؟
على الرغم من أن عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يكون خطيرًا للغاية ، إلا أنه يمكن السيطرة على العديد من الحالات بالعلاج. إلى جانب العلاج ، سيرغب طبيبك في مراقبة حالتك بإجراء فحوصات منتظمة.
وقاية
بمجرد السيطرة على عدم انتظام ضربات القلب لديك ، سيناقش طبيبك طرقًا لمنعه من العودة.
بشكل عام ، يمكن لخيارات نمط الحياة الصحية أن تقطع شوطًا طويلاً نحو مساعدتك على التحكم في حالتك. من المحتمل أن يوصي طبيبك بتحسين نظامك الغذائي ، وممارسة المزيد من التمارين ، ومحاولة إنهاء بعض السلوكيات غير الصحية ، مثل التدخين.