شرح حيدات المطلقة بعبارات بسيطة

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم James Roland في 16 ديسمبر 2019

ما هي الخلايا الوحيدة المطلقة ، والمعروفة أيضًا باسم حيدات القيمة المطلقة؟

عندما تحصل على فحص دم شامل يتضمن تعداد دم كامل ، فقد تلاحظ قياسًا للوحيدات ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء. غالبًا ما يتم إدراجه كـ "monocytes (مطلق)" لأنه يتم تقديمه كرقم مطلق.

قد ترى أيضًا الخلايا الأحادية التي يتم تدوينها كنسبة مئوية من عدد خلايا الدم البيضاء ، وليس عددًا مطلقًا.

تعد الخلايا الأحادية وأنواع أخرى من خلايا الدم البيضاء ضرورية لمساعدة الجسم على مكافحة الأمراض والعدوى. يمكن أن تنجم المستويات المنخفضة عن بعض العلاجات الطبية أو مشاكل نخاع العظام ، في حين أن المستويات المرتفعة يمكن أن تشير إلى وجود عدوى مزمنة أو أحد أمراض المناعة الذاتية.

ماذا تفعل حيدات؟

وحيدات هي أكبر خلايا الدم البيضاء ويبلغ حجمها ثلاثة إلى أربعة أضعاف حجم خلايا الدم الحمراء. هؤلاء المدافعون الكبار والأقوياء ليسوا بكثرة في مجرى الدم ، لكنهم مهمون في حماية الجسم من العدوى.

تنتقل الخلايا الوحيدة في مجرى الدم إلى أنسجة الجسم ، حيث تتحول إلى بلاعم ، وهي نوع مختلف من خلايا الدم البيضاء.

البلاعم تقتل الكائنات الدقيقة وتحارب الخلايا السرطانية. كما أنها تعمل مع خلايا الدم البيضاء الأخرى لإزالة الخلايا الميتة ودعم جهاز المناعة في الجسم ضد المواد الغريبة والالتهابات.

تتمثل إحدى طرق قيام البلاعم بذلك في الإشارة إلى أنواع الخلايا الأخرى بوجود عدوى. ثم تعمل عدة أنواع من خلايا الدم البيضاء معًا على محاربة العدوى.

كيف تصنع حيدات

تتكون حيدات في نخاع العظام من الخلايا الجذعية النخاعية قبل دخول مجرى الدم. يسافرون في جميع أنحاء الجسم لبضع ساعات قبل دخول أنسجة الأعضاء ، مثل الطحال والكبد والرئتين ، وكذلك أنسجة نخاع العظام.

تستقر الخلايا الأحادية حتى يتم تنشيطها لتصبح بلاعم. يمكن أن يؤدي التعرض لمسببات الأمراض (المواد المسببة للأمراض) إلى بدء عملية تحول الخلية الوحيدة إلى بلاعم. بمجرد تنشيطها بالكامل ، يمكن للبلاعم إطلاق مواد كيميائية سامة تقتل البكتيريا الضارة أو الخلايا المصابة.

نطاق حيدات المطلق

عادة ، تشكل الوحيدات ما يصل إلى 2 إلى 8 في المائة من إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء.

يمكن أن تتراوح نتائج اختبار الوحيدات المطلقة بشكل طفيف ، اعتمادًا على الطريقة المستخدمة للاختبار وعوامل أخرى. وفقًا لـ Allina Health ، وهو نظام رعاية صحية غير هادف للربح ، فإن النتائج الطبيعية للخلايا الوحيدة المطلقة تقع في هذه النطاقات:

الفئة العمرية حيدات مطلقة لكل ميكرولتر من الدم (mcL)
الكبار 0.2 إلى 0.95 × 103
الرضع من 6 أشهر إلى 1 سنة 0.6 × 103
الأطفال من 4 إلى 10 سنوات 0.0 إلى 0.8 × 103

يميل الرجال إلى أن يكون لديهم عدد خلايا أحادية أعلى من النساء.

في حين أن وجود مستويات أعلى أو أقل من هذا النطاق ليس بالضرورة خطيرًا ، إلا أنها قد تشير إلى حالة أساسية يجب تقييمها.

تنخفض أو ترتفع مستويات الوحيدات اعتمادًا على ما يحدث في جهاز المناعة في الجسم. يعد فحص هذه المستويات طريقة مهمة لمراقبة مناعة الجسم.

ارتفاع عدد الخلايا الوحيدات المطلقة

قد يصنع الجسم المزيد من الخلايا الوحيدة بمجرد اكتشاف العدوى أو إذا كان الجسم مصابًا بمرض المناعة الذاتية. إذا كنت مصابًا بأحد أمراض المناعة الذاتية ، فإن الخلايا مثل الخلايا الأحادية تلاحق الخلايا السليمة في جسمك عن طريق الخطأ. يميل الأشخاص المصابون بالعدوى المزمنة إلى امتلاك مستويات مرتفعة من الخلايا الوحيدة أيضًا.

تشمل الحالات الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع في عدد الخلايا الأحادية القيمة المطلقة ما يلي:

  • الساركويد ، وهو مرض تتجمع فيه مستويات غير طبيعية من الخلايا الالتهابية في أعضاء متعددة من الجسم
  • الأمراض الالتهابية المزمنة ، مثل مرض التهاب الأمعاء
  • اللوكيميا وأنواع أخرى من السرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية والورم النخاعي المتعدد
  • أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي

ومن المثير للاهتمام أن المستويات المنخفضة من الخلايا الأحادية يمكن أن تكون نتيجة لأمراض المناعة الذاتية أيضًا.

انخفاض عدد الخلايا الوحيدات المطلقة

تميل المستويات المنخفضة من الخلايا الأحادية إلى التطور نتيجة للحالات الطبية التي تقلل إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء أو علاجات السرطان والأمراض الخطيرة الأخرى التي تثبط جهاز المناعة.

تشمل أسباب انخفاض عدد الخلايا الوحيدات المطلق ما يلي:

  • العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، والتي يمكن أن تصيب نخاع العظام
  • فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، اللذان يضعفان جهاز المناعة في الجسم
  • تعفن الدم ، عدوى في مجرى الدم

كيف يتم تحديد العد المطلق للوحيدات

سيتضمن تعداد الدم الكامل القياسي (CBC) تعداد الخلايا الوحيدة. إذا كان لديك فحص جسدي سنوي يتضمن تحاليل دم منتظمة ، فإن فحص الدم الكامل هو معيار إلى حد ما. بالإضافة إلى فحص عدد خلايا الدم البيضاء (بما في ذلك الخلايا الأحادية) ، يتحقق CBC من:

  • خلايا الدم الحمراء ، التي تحمل الأكسجين إلى أعضائك وأنسجتك الأخرى
  • الصفائح الدموية ، والتي تساعد على تجلط الدم ومنع حدوث مضاعفات النزيف
  • الهيموغلوبين ، وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء
  • الهيماتوكريت ، نسبة خلايا الدم الحمراء إلى البلازما في الدم

قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبار تفاضل في الدم إذا كان يعتقد أنه قد يكون لديك مستويات غير طبيعية من خلايا الدم. إذا أظهر CBC الخاص بك أن علامات معينة أقل أو أعلى من المعدل الطبيعي ، يمكن أن يساعد اختبار فرق الدم في تأكيد النتائج أو إظهار أن المستويات المبلغ عنها في CBC الأولي كانت خارج النطاق الطبيعي لأسباب مؤقتة.

قد يُطلب إجراء اختبار تفاضل الدم أيضًا إذا كنت تعاني من عدوى أو مرض مناعي ذاتي أو اضطراب في نخاع العظام أو علامات التهاب.

يتم إجراء كل من اختبار CBC القياسي واختبار تفاضل الدم عن طريق سحب كمية صغيرة من الدم من وريد في ذراعك. يتم إرسال عينات الدم إلى المختبر ويتم قياس مكونات الدم المختلفة وإبلاغك بها وإلى طبيبك.

ما هي الأنواع الأخرى من خلايا الدم البيضاء؟

بالإضافة إلى الخلايا الأحادية ، يحتوي دمك على أنواع أخرى من خلايا الدم البيضاء ، وكلها تساعد في محاربة العدوى وحمايتك من المرض. تنقسم أنواع خلايا الدم البيضاء إلى مجموعتين رئيسيتين: الخلايا الحبيبية وحيدة النواة.

العدلات

تشكل هذه الخلايا الحبيبية غالبية خلايا الدم البيضاء في الجسم - بنسبة تصل إلى 70 بالمائة. تحارب العدلات جميع أنواع العدوى وهي أول خلايا الدم البيضاء التي تستجيب للالتهابات في أي مكان في الجسم.

الحمضات

هذه أيضًا عبارة عن خلايا محببة وتمثل أقل من 3 بالمائة من خلايا الدم البيضاء. لكن يمكنهم زيادة هذه النسبة إذا كنت تقاوم الحساسية. كما أنها تزيد من أعدادها عند اكتشاف طفيلي.

خلايا قاعدية

هذه هي الأقل عددًا بين الخلايا المحببة ، ولكنها مفيدة بشكل خاص في مكافحة الحساسية والربو.

الخلايا الليمفاوية

إلى جانب الخلايا الوحيدة ، توجد الخلايا الليمفاوية في مجموعة الخلايا أحادية النواة ، مما يعني أن نواتها تتكون من قطعة واحدة. الخلايا الليمفاوية هي الخلايا الرئيسية في الغدد الليمفاوية.

يبعد

الوحيدات المطلقة هي قياس نوع معين من خلايا الدم البيضاء. تساعد الخلايا الأحادية في مكافحة العدوى والأمراض ، مثل السرطان.

يعد فحص مستويات الوحيدات المطلقة كجزء من اختبار الدم الروتيني إحدى طرق مراقبة صحة جهاز المناعة ودمك. إذا لم يكن لديك تعداد دم كامل مؤخرًا ، فاسأل طبيبك عما إذا كان الوقت قد حان لإجراء تعداد دم كامل.