كتلة Adnexal

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Debra Rose Wilson ، دكتوراه ، MSN ، R.N.، IBCLC ، AHN-BC ، CHT - بقلم Becky Young - تم التحديث في 18 سبتمبر 2018

ملخص

كتلة adnexal عبارة عن نمو يحدث في أو بالقرب من الرحم والمبيضين وقناتي فالوب والأنسجة المتصلة. عادة ما تكون حميدة ، لكنها سرطانية في بعض الأحيان.

بعضها مليء بالسوائل وبعضها صلب. يميل الأطباء إلى أن يكونوا أكثر قلقًا إذا كانوا صلبين. لا تحتاج غالبية الجماهير إلى العلاج وستختفي من تلقاء نفسها خلال دورات شهرية قليلة. يمكن أن تحدث كتل Adnexal في أي عمر.

ما هي الاعراض؟

غالبًا لا توجد أعراض لكتلة Adnexal. عادة ما يتم اكتشافها خلال فحص الحوض الروتيني. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب كتلة الملحقات أعراضًا في حالات قليلة. يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

  • ألم في منطقة الحوض
  • عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث
  • نزيف في موقع الكتلة
  • صعوبة في التبول
  • كثرة التبول
  • إمساك
  • اضطرابات الجهاز الهضمي

غالبًا ما يعتمد ظهور الأعراض أم لا على حجم الكتلة. نظرًا لأن هذه الأعراض يمكن أن تكون موجودة في العديد من الحالات المختلفة ، فمن المهم أن تطلب المشورة من طبيبك إذا كنت تعاني منها. سوف تتطلب الأعراض الخاصة بك مزيدًا من التحقيق.

ما هي الاسباب؟

هناك المئات من أسباب تكتلات adnexal. يتم وصف الأسباب الأكثر شيوعًا أدناه.

كيسات المبيض

أكياس المبيض هي أكياس مملوءة بالسوائل تظهر على المبايض. إنها شائعة جدًا. في الواقع ، ستختبر العديد من النساء واحدة على الأقل في حياتهن. عادة ما تكون أكياس المبيض غير مؤلمة ولا تسبب أعراضًا.

أورام المبيض الحميدة

ورم المبيض هو كتلة أو نمو غير طبيعي للخلايا. وهي تختلف عن الخراجات من حيث أنها كتل صلبة وليست مليئة بالسوائل. عندما لا تكون الخلايا داخل الورم سرطانية ، فهو ورم حميد. هذا يعني أنه لن يغزو الأنسجة المجاورة أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. اعتمادًا على الحجم ، قد تظهر الأعراض وقد لا تظهر.

سرطان المبيض

يعد سرطان المبيض أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى النساء. تتكاثر الخلايا غير الطبيعية في المبيض وتشكل ورمًا. هذا الورم لديه القدرة على النمو والانتشار إلى مناطق أخرى من الجسم. تظهر الأعراض عادة في سرطان المبيض ويمكن أن تشمل:

  • إعياء
  • عسر الهضم
  • حرقة من المعدة
  • إمساك
  • ألم في الظهر
  • فترات غير منتظمة
  • الجماع المؤلم

الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عندما لا تصل البويضة المخصبة إلى الرحم وتغرس في قناة فالوب بدلاً من ذلك. حالات الحمل خارج الرحم غير قادرة على النمو حتى نهايتها. إذا استمرت البويضة في النمو في قناة فالوب ، فسيتمزق الأنبوب ويسبب نزيفًا حادًا. سيؤدي ذلك إلى ألم مفاجئ وشديد ونزيف داخلي. يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم غير المعالج قاتلاً للمرأة.

ما هي خيارات العلاج؟

إذا كانت كتلة الملحقات صغيرة ولا تظهر عليك أعراض ، فقد لا تتطلب العلاج على الإطلاق. ومع ذلك ، من المرجح أن يرغب طبيبك في مراقبتك من خلال فحوصات الحوض والموجات فوق الصوتية المنتظمة.

ستكون الجراحة ضرورية إذا:

  • تبدأ الكتلة في النمو
  • ظهرت عليك الأعراض
  • الكيس يطور عناصر صلبة

بمجرد إزالتها ، سيتم اختبار كتلة adnexal لتحديد ما إذا كانت الخلايا الموجودة بداخلها سرطانية أم لا. إذا كانت كذلك ، فقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج للتأكد من إزالة جميع الخلايا السرطانية من جسمك.

كيف يتم تشخيص هذا؟

عادة ما يتم تشخيص كتل Adnexal عن طريق فحص الحوض أو الموجات فوق الصوتية أو كليهما. في كثير من الأحيان ، في الحالات التي لا تظهر فيها على المرأة أي أعراض ، يتم اكتشاف النمو خلال الفحوصات الروتينية.

بمجرد التشخيص ، سيقرر طبيبك ما إذا كانت حالتك طارئة. عادة لا يكون الأمر كذلك ، وسيتاح لطبيبك الوقت للتحقيق في سبب الكتلة وأفضل طريقة للمضي قدمًا.

يمكن استخدام الاختبارات المعملية والتصويرية لتحديد السبب الكامن وراء كتلة الملحقات. من المحتمل أن يطلب منك طبيبك إجراء اختبار الحمل لاستبعاد الحمل خارج الرحم ، لأن هذا سيحتاج إلى علاج فوري.

كتلة Adnexal أثناء الحمل

من الناحية المثالية ، سيتم اكتشاف كتلة adnexal ومعالجتها قبل أن تحمل المرأة لتجنب المضاعفات. ومع ذلك ، يتم اكتشاف كتل الملحقات أحيانًا أثناء الحمل عند إجراء فحوصات روتينية بالموجات فوق الصوتية أو فحوصات الحوض.

نظرًا لأن غالبية كتل adnexal ليست ضارة ويتم حلها في الغالب من تلقاء نفسها ، فمن المناسب عادةً مراقبة الكتلة عن كثب أثناء الحمل دون علاج.

لن يتم النظر في الجراحة إلا إذا:

  • يشتبه طبيبك في أن كتلة adnexal خبيثة
  • حدوث مضاعفات
  • كانت الكتلة كبيرة جدًا لدرجة أنه من المحتمل أن تسبب مشكلة في الحمل

حوالي 10 في المائة من كتل adnexal المكتشفة أثناء الحمل هي أورام خبيثة ، وفقًا لمراجعة سريرية واحدة عام 2007. حتى في هذه الحالات يكون السرطان عادة في مراحله المبكرة. هذا يعني أن النظرة العامة للأم جيدة. إذا تم اكتشاف ورم خبيث في الحمل ، سيسمح طبيبك بتقدم حملك لأطول فترة ممكنة بأمان قبل التدخل.

ما هي التوقعات؟

غالبية الجماهير adnexal ليست ضارة. لن يحتاجوا إلى علاج إلا إذا كانت المرأة تعاني من أعراض غير مريحة. العديد من حشود adnexal ستحل نفسها دون أي تدخل.

في عدد قليل جدًا من الحالات ، يكون سبب كتلة الملحقات هو سرطان المبيض. إذا تم العثور على السرطان وعلاجه قبل أن ينتشر خارج المبيض ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان المبيض هو 92 بالمائة ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية.