دليل مناقشة الطبيب: التحدث إلى طبيبك حول علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدم

تمت مراجعته طبياً بواسطة Christina Chun ، MPH - بقلم Ann Pietrangelo في 8 أبريل 2020

عندما يكون لديك سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدمة (NSCLC) ، يجب أن يكون التواصل الجيد مع طبيبك على رأس أولوياتك. يعد إجراء مناقشة مفتوحة أمرًا أساسيًا للحصول على العلاج المناسب وإدارة الأعراض.

إنها فكرة جيدة أن تكتب أسئلتك مسبقًا حتى لا تنسى. يمكنك أيضًا إحضار شخص معك إلى موعدك لتدوين الملاحظات وطرح أسئلة المتابعة.

ستكون أسئلتك خاصة بموقفك ، ولكن إليك بعض الأسئلة العامة حول العلاج لتبدأ.

ماذا يجب أن تكون أهداف علاجي؟

قبل اختيار العلاجات ، عليك أن تقرر أهدافك. تريد أن تكون على يقين من أن طبيبك يفهم هذه الأهداف ويمكنه إخبارك ما إذا كانت واقعية.

قبل أن تبدأ العلاج ، تأكد من موافقتك أنت وطبيبك على الأهداف والتوقعات.

اسأل عما إذا كان ينبغي تصميم العلاج من أجل:

  • محاربة السرطان
  • معالجة أعراض محددة لتحسين نوعية الحياة بشكل عام
  • إطالة العمر الافتراضي
  • مزيج من هؤلاء

ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟

مهما كان الهدف ، فقد يشمل العلاج ما يلي:

  • الجراحة
  • العلاج الكيميائي
  • العلاج الموجه
  • العلاج المناعي
  • إشعاع
  • الرعاية التلطيفية

اسأل طبيبك:

  • ما العلاجات التي تنصحني بها ولماذا؟
  • هل المقصود منه أن يكون علاجًا قصير الأمد أم طويل الأمد؟
  • ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها؟

هذا السؤال الأخير مهم لأن كل نوع من العلاج يأتي بمجموعة من الآثار الجانبية الخاصة به. قد تشمل هذه:

  • إعياء
  • الغثيان والقيء
  • فقدان الشهية ، تغيرات الوزن
  • تساقط الشعر
  • باعراض تشبه اعراض الانفلونزا

قبل اتخاذ قرار بشأن العلاج ، ستحتاج إلى فكرة عن كيفية تأثيره عليك على أساس يومي وما إذا كانت الإيجابيات تفوق السلبيات. تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا؟
  • ما هي أشدها؟
  • هل يمكن إدارة الآثار الجانبية؟ كيف؟

كيف سنعرف ما إذا كان العلاج يعمل؟

قد تتطلب بعض العلاجات إجراء اختبارات متابعة لمعرفة ما إذا كانت تعمل أو تسبب أي ضرر غير ضروري. قد يتطلب ذلك زيارات أكثر تكرارا إلى مركز العلاج.

سترغب في معرفة ما الذي ينطوي عليه الأمر حتى تتمكن من اتخاذ الاستعدادات للنقل وأي شيء آخر قد تحتاجه.

ما هي التغييرات في نمط الحياة التي يجب علي إجراؤها؟

قد تكون بعض التغييرات في نمط الحياة ضرورية بسبب أعراض السرطان أو الآثار الجانبية للعلاج. يمكن أن تساعدك بعض التغييرات في نمط الحياة على الشعور بالتحسن وتكمل علاجك. فيما يلي بعض المشكلات التي يمكنك معالجتها:

  • كيف سيؤثر السرطان والعلاج على قدرتي على مواصلة العمل؟
  • هل سيؤثر على حياتي الجنسية؟
  • هل يجب أن أزيد أو أنقص من نشاطي البدني؟ هل هناك تمارين معينة ستكون مفيدة؟
  • هل أحتاج إلى إجراء تغييرات على نظامي الغذائي؟

إذا كنت تدخن وتحتاج إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين ، فاطلب من طبيبك أن يوصي ببرنامج للإقلاع عن التدخين.

ما هي نظرتي؟

يمكنك البحث في النظرة العامة لـ NSCLC المتقدم ، ولكن هذا فقط: نظرة عامة.

بينما قد تدخل في حالة مغفرة ، يمكن إدارة NSCLC المتقدم لبعض الوقت ، لكنها لا تعتبر قابلة للشفاء. ومع ذلك ، فإن نظرتك الفردية تعتمد على عوامل مثل:

  • عمر
  • الصحة العامة ، مثل حالات التعايش
  • اختيار العلاج
  • التقيد بخطة العلاج
  • مدى استجابة جسمك للعلاج

يمكن لطبيبك أن يعطيك فكرة عما يمكن أن تتوقعه بناءً على معلوماتك الطبية.

هل يجب أن أفكر في التجارب السريرية؟

من خلال تجربة سريرية ، قد تتمكن من الحصول على علاجات مبتكرة لا يمكنك الحصول عليها في أي مكان آخر. في الوقت نفسه ، ستساعد في تقدم البحث عن علاجات آمنة وفعالة لسرطان الرئة.

قد يكون للتجارب السريرية معايير صارمة. يمكن لطبيب الأورام الخاص بك التحقق لمعرفة ما إذا كان هناك تطابق جيد بالنسبة لك. الأسئلة الأخرى التي يجب طرحها هي:

  • أين تقع المحاكمة؟
  • ما العلاج الذي يتم اختباره؟
  • ما هي المخاطر؟
  • ما هو الالتزام بالوقت؟
  • هل سيكون هناك أي تكلفة علي؟

هل يجب أن أبحث في الرعاية التلطيفية أو رعاية المسنين؟

الرعاية التلطيفية هي تخصص يركز على إدارة الأعراض ونوعية الحياة. يمكنك الحصول على الرعاية التلطيفية بمفردك أو مع علاجات أخرى. ستتمتع بإمكانية الوصول إلى فريق متعدد التخصصات ، والذي يمكن أن يشمل:

  • الأطباء
  • الممرضات
  • خبراء التغذية
  • الأخصائيين الاجتماعيين
  • المرشدون الروحيون

رعاية المسنين هي خيار آخر متاح في منزلك ، أو المستشفى ، أو في دار رعاية المحتضرين. قد يكون هذا اختيارًا جيدًا إذا قررت عدم تناول العلاجات المصممة لعلاج أو إبطاء NSCLC.

يشبه فريق رعاية المسنين فريق الرعاية التلطيفية وقد يشمل متطوعين مدربين لدعمك ودعم أحبائك ومقدمي الرعاية. تحت رعاية المسنين ، ستتمتع أنت وعائلتك بإمكانية الوصول إلى الدعم على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.

أين يمكنني أن أجد المعلومات والدعم؟

يمكن لطبيب الأورام أو مركز العلاج أن يوصي بمصادر موثوقة للمعلومات. ربما يحتفظون بقائمة من المجموعات المحلية التي تقدم مساعدة عملية يومية ، بالإضافة إلى مجموعات الدعم.

الوجبات الجاهزة

عندما تعيش مع NSCLC المتقدم ، فليس من غير المعتاد أن تظهر المزيد من الأسئلة على طول الطريق. يعرف أطباء الأورام هذا وهم على استعداد للإجابة عليها. الشيء نفسه ينطبق على جميع مقدمي الرعاية الصحية في فريقك.

شجع عائلتك ومقدمي الرعاية على الانضمام إلى المحادثة. أنت لست في هذا وحدك.