فقدان الشهية العصبي

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Carmella Wint - تم التحديث في 4 أغسطس 2017

ما هو فقدان الشهية العصبي؟

كثير من الناس قلقون بشأن زيادة الوزن الزائد. ولكن في بعض الناس يصبح القلق مهووسًا ، مما يؤدي إلى حالة تسمى فقدان الشهية العصبي. فقدان الشهية العصبي هو اضطراب في الأكل يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن الشديد. ينشغل الشخص المصاب بفقدان الشهية بتناول السعرات الحرارية والوزن.

الأشخاص المصابون بفقدان الشهية العصبي يأكلون نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية ويخافون بشدة من اكتساب الوزن. غالبًا ما يشعرون بتحسن تجاه أنفسهم عندما يفقدون الوزن. قد يقومون أيضًا بممارسة الرياضة بشكل مفرط. يتم تشخيص فقدان الشهية بشكل أكثر شيوعًا عند النساء المراهقات ، ولكن تم تشخيصه لدى النساء الأكبر سنًا والأصغر سناً والرجال.

التعرف على أعراض فقدان الشهية العصبي

الأشخاص المصابون بفقدان الشهية العصبي يفقدون الوزن ويحتفظون بوزن منخفض للغاية بطرق مختلفة. بينما يضع البعض قيودًا شديدة على تناول السعرات الحرارية ، يمارس البعض الآخر بشكل مفرط. يستخدم البعض طريقة الشراهة والتطهير المشابهة لتلك التي يستخدمها المصابون بالشره المرضي. يستخدم البعض الآخر الملينات أو القيء أو مدرات البول لتخليص أنفسهم من السعرات الحرارية. إذا كنت مصابًا بفقدان الشهية العصبي ، فقد تشمل الأعراض ما يلي:

  • عدم القدرة على الحفاظ على وزن طبيعي
  • إعياء
  • الأرق
  • جلد أصفر أو بقع ومغطى بشعر ناعم وناعم
  • ترقق الشعر أو تساقطه
  • إمساك
  • أكثر من ثلاث دورات بدون فترة
  • جلد جاف
  • ضغط دم منخفض

قد تلاحظ أيضًا سلوكيات مثل:

  • تمرين مفرط
  • دفع الطعام حول الطبق بدلاً من تناوله ، أو تقطيع الطعام إلى قطع صغيرة
  • التهيج
  • الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية
  • مكتئب المزاج
  • إنكار الجوع
  • استخدام مدرات البول أو المسهلات أو حبوب الحمية

ما الذي يسبب فقدان الشهية العصبي؟

السبب الدقيق لفقدان الشهية العصبي غير معروف. قد يكون لدى الأشخاص الذين يصابون بفقدان الشهية صورة سلبية عن الجسم. قد يركزون على كونهم "مثاليين". ربما يبحثون عن طرق للتحكم في حياتهم. يعتقد أن عوامل أخرى مثل علم الأحياء والبيئة وعلم النفس تلعب دورًا.

مادة الاحياء

قد يكون للوراثة والهرمونات تأثير على تطور مرض فقدان الشهية العصبي. تشير بعض الأدلة إلى وجود صلة بين فقدان الشهية والسيروتونين ، وهي مادة كيميائية ينتجها الدماغ.

بيئة

قد يساهم الضغط الذي يمارسه المجتمع على المظهر النحيف أيضًا في الإصابة بفقدان الشهية العصبي. يمكن أن تؤثر صور الجسم غير الواقعية من وسائل الإعلام مثل المجلات والتلفزيون بشكل كبير على الشباب وتثير الرغبة في أن يكونوا نحيفين.

علم النفس

قد يكون الشخص المصاب باضطراب الوسواس القهري (OCD) أكثر استعدادًا للحفاظ على النظام الغذائي الصارم ونظام التمارين الرياضية الذي غالبًا ما يحافظ عليه المصابون بفقدان الشهية العصبي. ذلك لأن الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري معرضون للوساوس والأفعال القهرية.

كيف يتم تشخيص مرض فقدان الشهية العصبي؟

سيجري مقدم الرعاية الأولية فحصًا جسديًا للتحقق من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. سيقومون أيضًا بإجراء اختبار نفسي أو إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية الذي سيسألك عن عاداتك الغذائية ومشاعرك. سيبحثون عن أي معايير تظهر:

  • كنت تقيد تناول الطعام
  • لديك خوف من زيادة الوزن
  • لديك مشاكل مع صورة الجسد

قد يطلب مقدم الرعاية الأولية أيضًا بعض الاختبارات المعملية. قد يتم طلب اختبارات الدم للتحقق من مستويات الإلكتروليتات ووظائف الكبد والكلى. بالإضافة إلى ذلك ، قد يقوم مقدم الرعاية الأولية الخاص بك بفحص كثافة العظام لديك والبحث عن عدم انتظام في القلب.

قد يطلب مقدم الرعاية الأولية أيضًا إجراء اختبارات معملية أخرى لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لفقدان الوزن ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض التهاب الأمعاء.

ما هو العلاج المتاح لفقدان الشهية العصبي؟

من أكبر العقبات التي تعترض علاج فقدان الشهية العصبي إدراك أنك بحاجة إلى المساعدة. لا يعتقد الكثير ممن يعانون من فقدان الشهية العصبي أن لديهم مشكلة. يمكن أن يجعل العلاج صعبًا.

الهدف الرئيسي من العلاج هو إعادة جسمك إلى الوزن الطبيعي وإقامة عادات غذائية طبيعية. سيساعدك اختصاصي التغذية على تعلم كيفية تناول الطعام بشكل صحيح. قد يُنصح أيضًا بأن تشارك عائلتك في العلاج معك. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يعد فقدان الشهية العصبي تحديًا مدى الحياة.

علاج نفسي

يجب أن تعمل أنت وعائلتك بجد للتغلب على فقدان الشهية العصبي. غالبًا ما تكون العلاجات الفردية والعائلية والجماعية جزءًا لا يتجزأ من العلاج.

العلاج الفردي

غالبًا ما يستخدم شكل من أشكال العلاج يسمى العلاج السلوكي المعرفي لعلاج فقدان الشهية العصبي. يساعد العلاج المعرفي السلوكي على تغيير الأفكار والسلوكيات غير الصحية. هدفه هو مساعدتك على تعلم كيفية التعامل مع المشاعر القوية وبناء الثقة الصحية بالنفس.

العلاج الأسري

يعمل العلاج الأسري على إشراك أفراد الأسرة في إبقائك على المسار الصحيح من خلال نظامك الغذائي وأسلوب حياتك الصحي. يساعد العلاج الأسري أيضًا في حل النزاعات داخل الأسرة. يمكن أن يساعد في إنشاء دعم لأفراد الأسرة الذين يتعلمون كيفية التعامل مع فقدان الشهية العصبي.

العلاج الجماعي

يسمح العلاج الجماعي للأشخاص المصابين بفقدان الشهية العصبي بالتفاعل مع الآخرين الذين يعانون من نفس الاضطراب. ولكن يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى المنافسة لتكون أنحف. لتجنب ذلك ، من المهم أن تحضر علاجًا جماعيًا بقيادة أخصائي طبي مؤهل.

دواء

في حين أنه لا يوجد دواء في هذا الوقت ثبت أنه يعالج فقدان الشهية العصبي ، يمكن وصف مضادات الاكتئاب للتعامل مع القلق والاكتئاب الشائعين لدى المصابين بفقدان الشهية. هذه قد تجعلك تشعر بتحسن. لكن مضادات الاكتئاب لا تقلل من الرغبة في إنقاص الوزن.

العلاج في المستشفيات

اعتمادًا على شدة فقدان الوزن ، قد يرغب مقدم الرعاية الأولية في إبقائك في المستشفى لبضعة أيام لعلاج آثار فقدان الشهية العصبي. قد يتم وضعك على أنبوب تغذية وسوائل وريدية إذا كان وزنك منخفضًا جدًا أو إذا كنت تعاني من الجفاف. إذا واصلت رفض تناول الطعام أو ظهرت عليك مشكلات نفسية ، فقد يُدخل مقدم الرعاية الأولية الخاص بك إلى المستشفى لتلقي العلاج المكثف.

خيارات العلاج عبر الإنترنت

اقرأ مراجعتنا لأفضل خيارات العلاج عبر الإنترنت للعثور على الخيار المناسب لك.

ما هو المنظور طويل المدى؟

يتعافى الكثير من الناس من فقدان الشهية. لكن نسبة صغيرة من الناس لا تفعل ذلك. في بعض الحالات يمكن أن تكون مميتة. لا يزال البعض الآخر قد يستمر في تطوير اضطرابات الأكل الأخرى. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يتطلب التغلب على فقدان الشهية علاجًا وصيانة مدى الحياة. يمكن أن يساعد الانضمام إلى مجموعة دعم لفقدان الشهية في زيادة احتمالية تعافيك.

هل يمكن منع فقدان الشهية العصبي؟

لا توجد طريقة مثبتة للوقاية من فقدان الشهية العصبي. لكن البحث عن أعراض الاضطراب يمكن أن يساعد في التشخيص السريع والعلاج والشفاء. إذا وجدت نفسك أو أحد أفراد أسرتك مهووسًا بالوزن أو يمارس الرياضة بشكل مفرط أو غير راضٍ عن مظهره ، فقد تحتاج إلى طلب المساعدة المهنية.