الجسم المضاد للعضلات الملساء (ASMA)

تمت مراجعته طبيا من قبل جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.- بقلم كارلا بلوكا - تم التحديث في 13 نوفمبر 2019

ما هو اختبار الأجسام المضادة للعضلات الملساء (ASMA)؟

يكشف اختبار الأجسام المضادة للعضلات الملساء (ASMA) عن الأجسام المضادة التي تهاجم العضلات الملساء. يتطلب هذا الاختبار عينة دم.

يكتشف جهازك المناعي مواد تسمى المستضدات التي قد تكون ضارة بجسمك. الفيروسات والبكتيريا مغطاة بالمستضدات. عندما يتعرف جهازك المناعي على مستضد ، فإنه يصنع بروتينًا يسمى الجسم المضاد لمهاجمته.

كل جسم مضاد فريد من نوعه ، وكل واحد يدافع ضد نوع واحد فقط من المستضدات. أحيانًا يصنع جسمك عن طريق الخطأ أجسامًا مضادة ذاتية ، وهي أجسام مضادة تهاجم خلايا الجسم السليمة. إذا بدأ جسمك في مهاجمة نفسه ، فقد تصاب باضطراب في المناعة الذاتية.

يبحث اختبار ASMA عن نوع واحد من الأجسام المضادة التي تهاجم العضلات الملساء. توجد الأجسام المضادة للعضلات الملساء في أمراض الكبد المناعية الذاتية مثل التهاب الأقنية الصفراوية الأولي والتهاب الكبد المناعي الذاتي (AIH).

التهاب الكبد المناعي الذاتي

إذا كنت تعاني من مرض مزمن في الكبد ، فمن المحتمل أن يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء اختبار ASMA. يمكن أن يساعد الاختبار في تحديد ما إذا كان لديك AIH نشط.

الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الكبد في جميع أنحاء العالم. AIH هو استثناء واحد. يحدث هذا النوع من أمراض الكبد عندما يهاجم جهازك المناعي خلايا الكبد. إن AIH حالة مزمنة ويمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد أو تندب الكبد وفي النهاية فشل الكبد.

تتضمن علامات وأعراض AIH ما يلي:

  • تضخم الكبد يسمى تضخم الكبد
  • انتفاخ أو انتفاخ في البطن
  • حنان فوق الكبد
  • البول الداكن
  • براز شاحب اللون

تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:

  • اصفرار الجلد والعينين أو اليرقان
  • متلهف، متشوق
  • إعياء
  • فقدان الشهية
  • غثيان
  • التقيؤ
  • الم المفاصل
  • عدم ارتياح في البطن
  • الطفح الجلدي

كيف يتم إجراء اختبار الأجسام المضادة للعضلات الملساء؟

لا تحتاج إلى فعل أي شيء للاستعداد لاختبار ASMA.

يمكنك إجراء الاختبار في:

  • مستشفى
  • عيادة
  • مختبر

لإجراء اختبار ASMA ، سيحصل أخصائي الرعاية الصحية على عينة دم منك.

عادة ، يتم أخذ عينة الدم بالطريقة التالية:

  1. يقوم أخصائي الرعاية الصحية بلف شريط مطاطي حول الجزء العلوي من ذراعك.هذا يوقف تدفق الدم ، ويجعل أوردتك أكثر وضوحًا ، ويسهل إدخال الإبرة.
  2. بعد العثور على الوريد الخاص بك ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتنظيف بشرتك بمطهر وإدخال إبرة بأنبوب متصل به لتجميع الدم.عندما تدخل الإبرة ، قد تشعر بإحساس قصير بوخز أو لاذع.قد تشعر أيضًا ببعض الانزعاج الطفيف عندما يضع أخصائي الرعاية الصحية الإبرة في الوريد.
  3. بعد أن يجمع المتخصص ما يكفي من دمك ، سيزيل الشريط المطاطي من ذراعك.يزيلون الإبرة ويضعون شاشًا أو قطعة قطن على موقع الحقن ويضغطون.سوف يقومون بتأمين الشاش أو القطن بضمادة.

بعد إزالة الإبرة ، قد تشعر ببعض الخفقان في الموقع. كثير من الناس لا يشعرون بأي شيء على الإطلاق. من النادر حدوث انزعاج خطير.

ما هي المخاطر؟

يحمل اختبار ASMA الحد الأدنى من المخاطر. قد يكون هناك قدر ضئيل من الكدمات في موقع الإبرة. يمكن أن يؤدي الضغط على موقع البزل لعدة دقائق بعد أن يزيل أخصائي الرعاية الصحية الإبرة إلى تقليل الكدمات.

يواجه بعض الأشخاص خطرًا محتملاً لاستمرار النزيف بعد إزالة الأخصائي الإبرة. أخبر مسؤول الاختبار إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم أو تعاني من مشاكل النزيف أو التجلط.

في حالات نادرة بعد أخذ عينة الدم ، قد يحدث التهاب في الوريد. تُعرف هذه الحالة باسم التهاب الوريد. لعلاجه ، ضع كمادة دافئة عدة مرات في اليوم.

في حالات نادرة جدًا ، قد يؤدي سحب الدم إلى:

  • نزيف شديد
  • الدوار أو الإغماء
  • ورم دموي ، وهو تراكم الدم تحت الجلد
  • عدوى في موقع الإبرة

ماذا تعني نتائج الاختبار؟

نتائج طبيعية

النتائج الطبيعية تعني أنه لم يتم اكتشاف ASMAs مهم في دمك. قد يتم الإبلاغ عن النتيجة كمعيار. يعتبر العيار السلبي ، أو النطاق الطبيعي ، تخفيفًا أقل من 1:20.

نتائج غير طبيعية

تم الإبلاغ عن مستويات ASMA المكتشفة كمعيار.

النتائج الإيجابية لـ AMSA أكبر من أو تساوي التخفيف بنسبة 1:40.

إلى جانب مرض الكبد المناعي الذاتي ، قد يكون الاختبار الذي يأتي إيجابيًا لـ ASMA أيضًا بسبب:

  • عدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية
  • بعض السرطانات

قد يؤدي اختبار الأجسام المضادة F-actin ، بالإضافة إلى اختبار ASMA ، إلى تحسين القدرة على اكتشاف التهاب الكبد المناعي الذاتي على الحالات الأخرى.

نظرًا لأن نتائج الاختبار تتطلب تفسيرًا ، خاصةً فيما يتعلق بالاختبارات الأخرى التي ربما تم إجراؤها ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك حول نتائجك المحددة.

يعني تشخيص التهاب الكبد المناعي الذاتي أن جهاز المناعة لديك يصنع عن طريق الخطأ أجسامًا مضادة تهاجم الخلايا السليمة في الكبد.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الكبد المناعي الذاتي ، لكنه أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال ، وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.

يمكن أن يؤدي التهاب الكبد المناعي الذاتي في النهاية إلى:

  • تدمير الكبد
  • التليف الكبدي
  • سرطان الكبد
  • تليف كبدى
  • الحاجة إلى زراعة الكبد

يجب عليك دائمًا مناقشة أي أسئلة لديك حول نتائج الاختبار مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا لزم الأمر ، سيتمكنون من تحديد أفضل خيارات العلاج.