اضطراب القلق الاجتماعي

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم فالنسيا هيجويرا - تم التحديث في 3 سبتمبر 2018

ما هو اضطراب القلق الاجتماعي؟

اضطراب القلق الاجتماعي ، الذي يشار إليه أحيانًا بالرهاب الاجتماعي ، هو نوع من اضطرابات القلق التي تسبب الخوف الشديد في الأوساط الاجتماعية. يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من صعوبة في التحدث إلى الناس ، ومقابلة أشخاص جدد ، وحضور التجمعات الاجتماعية. إنهم يخشون أن يحكم عليهم الآخرون أو يدققوا فيه. قد يفهمون أن مخاوفهم غير منطقية أو غير معقولة ، لكنهم يشعرون بالعجز عن التغلب عليها.

القلق الاجتماعي يختلف عن الخجل. عادة ما يكون الخجل قصير الأمد ولا يعطل الحياة. القلق الاجتماعي مستمر ومنهك. يمكن أن يؤثر على قدرة المرء على:

  • الشغل
  • حضر المدرسة
  • تطوير علاقات وثيقة مع أشخاص خارج أسرهم

وفقًا لجمعية القلق والاكتئاب الأمريكية (ADAA) ، يعاني ما يقرب من 15 مليون من البالغين الأمريكيين من اضطراب القلق الاجتماعي. قد تبدأ أعراض هذا الاضطراب في سن 13 عامًا تقريبًا.

أعراض اضطراب القلق الاجتماعي

قد يتسبب التفاعل الاجتماعي في ظهور الأعراض الجسدية التالية:

  • إحمرار الوجه خجلا
  • غثيان
  • التعرق المفرط
  • يرتجف أو يهتز
  • صعوبة الكلام
  • الدوخة أو الدوار
  • سرعة دقات القلب

قد تشمل الأعراض النفسية ما يلي:

  • القلق الشديد بشأن المواقف الاجتماعية
  • القلق لأيام أو أسابيع قبل الحدث
  • تجنب المواقف الاجتماعية أو محاولة الاندماج في الخلفية إذا كان عليك الحضور
  • القلق بشأن إحراج نفسك في موقف اجتماعي
  • القلق من أن يلاحظ الآخرون أنك متوتر أو عصبي
  • بحاجة إلى الكحول لمواجهة موقف اجتماعي
  • التغيب عن المدرسة أو العمل بسبب القلق

من الطبيعي أن تشعر أحيانًا بالقلق. ومع ذلك ، عندما يكون لديك رهاب اجتماعي ، يكون لديك خوف دائم من أن يحكم عليك الآخرون أو يتعرضون للإذلال أمامهم. يمكنك تجنب جميع المواقف الاجتماعية ، بما في ذلك:

  • طرح سؤال
  • مقابلات العمل
  • التسوق
  • باستخدام دورات المياه العامة
  • التحدث في الهاتف
  • تناول الطعام في الأماكن العامة

قد لا تظهر أعراض القلق الاجتماعي في جميع المواقف. يمكن أن يكون لديك قلق محدود أو انتقائي. على سبيل المثال ، قد تحدث الأعراض فقط عند تناول الطعام أمام الناس أو التحدث إلى الغرباء. يمكن أن تحدث الأعراض في جميع الأوساط الاجتماعية إذا كانت لديك حالة قصوى.

ما الذي يسبب اضطراب القلق الاجتماعي؟

السبب الدقيق للرهاب الاجتماعي غير معروف. ومع ذلك ، يدعم البحث الحالي فكرة أنه ناتج عن مجموعة من العوامل البيئية وعلم الوراثة. قد تساهم التجارب السلبية أيضًا في هذا الاضطراب ، بما في ذلك:

  • التسلط
  • الصراع الأسري
  • العنف الجنسي

قد تساهم التشوهات الجسدية مثل عدم توازن السيروتونين في حدوث هذه الحالة. السيروتونين مادة كيميائية في الدماغ تساعد على تنظيم المزاج. قد يسبب فرط نشاط اللوزة الدماغية (هيكل في الدماغ يتحكم في استجابة الخوف والمشاعر أو أفكار القلق) هذه الاضطرابات.

يمكن أن تكون اضطرابات القلق وراثية في العائلات. ومع ذلك ، فإن الباحثين غير متأكدين مما إذا كانوا مرتبطين بالفعل بالعوامل الوراثية. على سبيل المثال ، قد يصاب الطفل باضطراب القلق من خلال تعلم سلوك أحد والديهم المصاب باضطراب القلق. يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا باضطرابات القلق نتيجة تربيتهم في بيئات مسيطرة أو مفرطة في الحماية.

تشخيص اضطراب القلق الاجتماعي

لا يوجد اختبار طبي للتحقق من اضطراب القلق الاجتماعي. سيشخص مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الرهاب الاجتماعي من وصف الأعراض الخاصة بك. يمكنهم أيضًا تشخيص الرهاب الاجتماعي بعد فحص أنماط سلوكية معينة.

خلال موعدك ، سيطلب منك مقدم الرعاية الصحية شرح أعراضك. سيطلبون منك أيضًا التحدث عن المواقف التي تسبب أعراضك. تشمل معايير اضطراب القلق الاجتماعي ما يلي:

  • خوف دائم من المواقف الاجتماعية بسبب الخوف من الإذلال أو الإحراج
  • الشعور بالقلق أو الذعر قبل التفاعل الاجتماعي
  • إدراك أن مخاوفك غير معقولة
  • القلق الذي يعطل الحياة اليومية

علاج اضطراب القلق الاجتماعي

تتوفر عدة أنواع من العلاج لاضطراب القلق الاجتماعي. تختلف نتائج العلاج من شخص لآخر. يحتاج بعض الأشخاص إلى نوع واحد فقط من العلاج. ومع ذلك ، قد يتطلب البعض الآخر أكثر من واحد. قد يحيلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى مقدم رعاية صحية عقلية لتلقي العلاج. في بعض الأحيان ، قد يقترح مقدمو الرعاية الأولية دواءً لعلاج الأعراض.

تشمل خيارات علاج اضطراب القلق الاجتماعي ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي

يساعدك هذا العلاج على تعلم كيفية التحكم في القلق من خلال الاسترخاء والتنفس ، وكيفية استبدال الأفكار السلبية بأفكار إيجابية.

علاج التعرض

يساعدك هذا النوع من العلاج على مواجهة المواقف الاجتماعية تدريجيًا ، بدلاً من تجنبها.

العلاج الجماعي

يساعدك هذا العلاج على تعلم المهارات والتقنيات الاجتماعية للتفاعل مع الأشخاص في البيئات الاجتماعية. قد تجعلك المشاركة في العلاج الجماعي مع الآخرين الذين لديهم نفس المخاوف تشعر أنك أقل وحدة. ستمنحك فرصة لممارسة مهاراتك الجديدة من خلال لعب الأدوار.

تشمل العلاجات المنزلية ما يلي:

تجنب الكافيين

تعتبر الأطعمة مثل القهوة والشوكولاتة والصودا منبهات وقد تزيد من القلق.

الحصول على قسط وافر من النوم

يوصى بالحصول على ثماني ساعات من النوم على الأقل كل ليلة. قلة النوم يمكن أن تزيد من القلق وتزيد من سوء أعراض الرهاب الاجتماعي.

قد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الأدوية التي تعالج القلق والاكتئاب إذا لم تتحسن حالتك بالعلاج وتغيير نمط الحياة. هذه الأدوية لا تعالج اضطراب القلق الاجتماعي. ومع ذلك ، يمكنهم تحسين الأعراض الخاصة بك ومساعدتك على العمل في حياتك اليومية. قد يستغرق الدواء ما يصل إلى ثلاثة أشهر لتحسين الأعراض.

تشمل الأدوية المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي باكسيل وزولوفت وإيفكسور إكس آر. قد يبدأ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجرعة منخفضة من الأدوية ويزيد تدريجيًا وصفتك الطبية لتجنب الآثار الجانبية.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية ما يلي:

  • الأرق (الأرق)
  • زيادة الوزن
  • معده مضطربه
  • قلة الرغبة الجنسية

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الفوائد والمخاطر لتحديد العلاج المناسب لك.

آفاق اضطراب القلق الاجتماعي

وفقًا لـ ADAA ، لا يتحدث حوالي 36 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من القلق الاجتماعي إلى مقدم رعاية صحية حتى تظهر عليهم الأعراض لمدة 10 سنوات على الأقل.

قد يعتمد الأشخاص المصابون بالرهاب الاجتماعي على المخدرات والكحول للتعامل مع القلق الناجم عن التفاعل الاجتماعي. إذا تُرك الرهاب الاجتماعي دون علاج ، فقد يؤدي إلى سلوكيات أخرى عالية الخطورة ، بما في ذلك:

  • تعاطي الكحول والمخدرات
  • الشعور بالوحدة
  • أفكار انتحارية

النظرة المستقبلية للقلق الاجتماعي جيدة مع العلاج. يمكن أن يساعد العلاج وتغيير نمط الحياة والأدوية العديد من الأشخاص في التعامل مع قلقهم والوظيفة في المواقف الاجتماعية.

لا يجب أن يتحكم الرهاب الاجتماعي في حياتك. على الرغم من أن الأمر قد يستغرق أسابيع أو شهورًا ، إلا أن العلاج النفسي و / أو الأدوية يمكن أن تساعدك على البدء في الشعور بالهدوء والثقة في المواقف الاجتماعية.

حافظ على مخاوفك تحت السيطرة من خلال:

  • التعرف على المحفزات التي تسبب لك الشعور بالتوتر أو الخروج عن السيطرة
  • ممارسة تقنيات الاسترخاء والتنفس
  • تناول الدواء حسب التوجيهات