ما هي يد القرد وما هي أسبابها؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة William Morrison ، M.D.- بقلم Scott Frothingham في 9 مايو 2019

يد القرد هي حالة تكون فيها حركات الإبهام محدودة للغاية.

قد يكون للإبهام امتداد وانثناء محدودان. هذا يعني أنه لا يمكن تحريك الإبهام إلا بعيدًا عن اليد ونحوها في مستوى راحة اليد.

سيكون للإبهام أيضًا قدرة محدودة جدًا أو معدومة على الاختطاف أو المعارضة. هذا يعني أنه لا يمكن تحريكه داخل وخارج راحة اليد للقرص أو الإمساك.

اختطاف الإبهام هو قدرته على التحرك بزاوية 90 درجة بالنسبة إلى راحة اليد. معارضة الإبهام هي قدرتها على التأرجح فوق راحة اليد للمس طرف الإصبع الصغير.

ما الذي يسبب يد القرد؟

عادة ما تكون يد القرد نتيجة لشلل العصب المتوسط ، والذي يحدث عادة بسبب إصابة عميقة في الرسغ أو الساعد. هذا يمكن أن يضعف وظيفة عضلات الرانفة.

العصب المتوسط

يمتد العصب المتوسط على طول الذراع ، ويبدأ بالقرب من الكتف. يمر عبر الساعد ، ويمر عبر النفق الرسغي إلى اليد.

بينما يوفر العصب المتوسط الوظيفة الحركية فقط للساعد ، فإنه يوفر كلاً من الوظائف الحركية والحسية للمعصم واليد ، بما في ذلك:

  • إبهام
  • السبابة
  • الاصابع الوسطى
  • نصف البنصر

لا يؤثر عادةً على الإصبع الصغير.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 ، فإن الاعتلال العصبي المحيطي الأكثر شيوعًا هو اعتلال العصب الأحادي المتوسط. هذا هو الضرر الذي يحدث لعصب واحد. على الرغم من أن العصب يمكن أن يعلق في الكوع ، فإن النفق الرسغي هو الموقع الأكثر شيوعًا للضغط.

عضلات الرانفة

تسمح عضلات رانفة الإبهام بإمساك القوة والقرص الدقيق. العضلات الأربعة هي:

  • الخاطف pollicis
  • المقربة pollicis
  • المعارضين pollicis
  • المثنية pollicis brevis

لماذا تسمى يد القرد؟

عندما يفقد الإبهام قدرته على الضغط على الإصبع (قبضة الكماشة) ، تبدأ عضلات اليد بالضمور. بسبب عدم القدرة على معارضة الإبهام ، فإن اليد لها مظهر يعتقد البعض أنه يشبه يد القرد.

نظرًا لأن القرود لها إبهام متقابل ، فإن يد القرد هي اسم متناقض بعض الشيء.

يد القرد مقابل يد المخلب

تتضمن يد القرد نطاقًا محدودًا من الحركة في الإبهام. ومع ذلك ، فإن اليد المخلبية هي حالة تكون فيها الأصابع منحنية أو مثنية بشكل ملحوظ. قد يؤدي ذلك إلى صعوبة التقاط الأشياء أو الإمساك بها بيدك. يمكن أن يؤثر على إصبع واحد أو أكثر في إحدى اليدين أو كلتيهما.

مثل يد القرد ، يمكن أن تكون اليد المخلبية ناجمة عن إصابات في الذراع أو اليد. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى لليد المخلبية العيب الخلقي ، والعيب الموجود عند الولادة ، وبعض الاضطرابات مثل الاعتلال العصبي السكري.

ظروف مشابهة لليد القرد

هناك عدد من حالات اليد الأخرى المشابهة أو المرتبطة بيد القرد:

متلازمة النفق الرسغي

تحدث متلازمة النفق الرسغي نتيجة ضغط العصب المتوسط أثناء انتقاله عبر النفق الرسغي في الرسغ.

إنها حالة شائعة نسبيًا تتميز بألم أو وخز أو تنميل في الإبهام والسبابة والإصبع الوسطى والبنصر. في بعض الأحيان يمكن لهذه الأحاسيس أن تنتقل إلى أعلى الساعد.

أوتار دي كيرفان

داء أوتار De Quervain ، المعروف أيضًا باسم التهاب غمد الوتر Quervain ، هو التهاب في أوتار معينة في الإبهام. غالبًا ما يحدث بسبب صدمة في الإبهام أو الإمساك المتكرر أو حالات التهابية معينة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

عادة ما تسبب هذه الحالة الألم والحنان في قاعدة الإبهام. وفقًا لعيادة كليفلاند ، تتأثر النساء بمرض دي كيرفان من 8 إلى 10 مرات أكثر من الرجال.

اصبع الزناد

يحدث إصبع الزناد أو الإبهام الزنادي ، المعروف أيضًا باسم التهاب غمد الوتر الضيق ، عندما يصبح الإصبع أو الإبهام عالقًا في وضع الانحناء.

غالبًا ما يتسم الزناد بألم في قاعدة الإبهام أو الإصبع. قد تشعر أيضًا بفرقعة أو طقطقة عند تحريك الإبهام أو الإصبع. يميل التصلب إلى أن يكون أسوأ في الصباح ، ويخف عند استخدام الإبهام والأصابع.

يبعد

يمكن أن تؤدي الصدمة أو الضغط على العصب المتوسط إلى عدد من الحالات ، بما في ذلك يد القرد ومتلازمة النفق الرسغي. إذا كنت تشعر بألم في أصابعك أو معصميك أو ساعديك ، فاستشر طبيبك.

بعد التشخيص ، يمكن لطبيبك وضع خطة علاج لتخفيف الأعراض وتجنب الضرر المستقبلي.