الالتهاب الرئوي الجرثومي: الأعراض والعلاج والوقاية

تمت المراجعة الطبية بواسطة ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، R.N.، CNE ، COI - بقلم سينثيا تشيس - تم التحديث في 29 سبتمبر 2018

ما هو الالتهاب الرئوي الجرثومي؟

الالتهاب الرئوي هو التهاب رئوي شائع حيث تلتهب الأكياس الهوائية في الرئتين. قد تمتلئ هذه الأكياس أيضًا بالسوائل والقيح والحطام الخلوي. يمكن أن يكون سببها فيروسات أو فطريات أو بكتيريا. تتناول هذه المقالة موضوع الالتهاب الرئوي الذي تسببه البكتيريا.

قد يشمل الالتهاب الرئوي الجرثومي جزءًا صغيرًا واحدًا فقط من رئتك ، أو قد يشمل رئتك بأكملها. يمكن أن يجعل الالتهاب الرئوي من الصعب على جسمك توصيل ما يكفي من الأكسجين إلى دمك ، مما قد يتسبب في عدم عمل الخلايا بشكل صحيح.

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي الجرثومي خفيفًا أو خطيرًا. تعتمد شدة الالتهاب الرئوي على:

  • قوة البكتيريا
  • مدى سرعة تشخيصك وعلاجك
  • عمرك
  • الصحة العامة
  • إذا كنت تعاني من حالات أو أمراض أخرى

ما هي أعراض الالتهاب الرئوي الجرثومي؟

الأعراض الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي الجرثومي هي:

  • سعال مصحوب بمخاط أصفر أو أخضر أو مشوب بالدم
  • وخز ألم في الصدر يزداد سوءًا عند السعال أو التنفس
  • ظهور قشعريرة مفاجئة شديدة بما يكفي لتجعلك ترتجف
  • حمى من 102-105 درجة فهرنهايت أو أعلى (حمى أقل من 102 درجة فهرنهايت عند كبار السن)

تشمل الأعراض الأخرى التي قد تتبع ما يلي:

  • صداع الراس
  • ألم عضلي
  • ضيق التنفس أو التنفس السريع
  • الخمول أو التعب الشديد
  • بشرة رطبة شاحبة
  • الارتباك خاصة بين كبار السن
  • فقدان الشهية
  • التعرق

سيشارك كبار السن جميع الأعراض مع البالغين الأصغر سنًا ، لكنهم أكثر عرضة للإصابة بالارتباك والدوخة. قد يكون كبار السن أيضًا أقل عرضة للإصابة بالحمى.

الأعراض عند الأطفال

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي خطيرًا بشكل خاص على الرضع والأطفال والأطفال الصغار. قد تظهر عليهم أعراض مشابهة لتلك المذكورة أعلاه. عند الرضع ، قد تظهر صعوبة التنفس مثل فتحتي الأنف أو غرق الصدر عند التنفس. قد تظهر عليهم أيضًا شفاه أو أظافر زرقاء ، مما يشير إلى أنهم لا يحصلون على ما يكفي من الأكسجين.

أعراض الطوارئ

اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من:

  • دم في المخاط
  • صعوبة في التنفس
  • ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 102.5 درجة فهرنهايت أو أعلى
  • ارتباك
  • ضربات قلب سريعة
  • جلد مع لهجة مزرقة

ما الذي يسبب الالتهاب الرئوي الجرثومي؟

ينتج الالتهاب الرئوي الجرثومي عن بكتيريا تشق طريقها إلى الرئتين ثم تتكاثر. يمكن أن تحدث من تلقاء نفسها أو تتطور بعد مرض آخر ، مثل الزكام أو الأنفلونزا. الأشخاص الذين لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالالتهاب الرئوي قد:

  • لديهم ضعف في جهاز المناعة (بسبب العمر أو الأمراض أو سوء التغذية)
  • لديهم أمراض الجهاز التنفسي
  • يتعافى من الجراحة

يصنف الأطباء الالتهاب الرئوي الجرثومي بناءً على ما إذا كان قد تطور داخل المستشفى أو خارجه.

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الالتهاب الرئوي الجرثومي. يحدث CAP عندما تصاب بعدوى بعد التعرض لعوامل بكتيرية خارج بيئة الرعاية الصحية. يمكنك الحصول على CAP عن طريق استنشاق الرذاذ التنفسي من السعال أو العطس ، أو عن طريق ملامسة الجلد للجلد.

الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى (HAP): تحدث HAP في غضون يومين إلى ثلاثة أيام من التعرض للجراثيم في بيئة طبية ، مثل المستشفى أو مكتب الطبيب. وهذا ما يسمى أيضًا "عدوى المستشفيات". غالبًا ما يكون هذا النوع من الالتهاب الرئوي أكثر مقاومة للمضادات الحيوية ويصعب علاجه أكثر من CAP.

أنواع البكتيريا

الالتهاب الرئوي العقدية هو السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي الجرثومي. يمكن أن يدخل إلى رئتيك عن طريق الاستنشاق أو من خلال مجرى الدم. يوجد تطعيم لهذا النوع.

المستدمية النزلية هو السبب الثاني الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي الجرثومي. قد تعيش هذه البكتيريا في الجهاز التنفسي العلوي. لا تسبب عادة ضررًا أو مرضًا ما لم يكن لديك جهاز مناعي ضعيف.

تشمل البكتيريا الأخرى التي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي ما يلي:

  • المكورات العنقودية الذهبية
  • موراكسيلا النزلات
  • العقدية المقيحة
  • النيسرية السحائية
  • كليبسيلا الرئوية

ما الذي يزيد من خطر إصابتك بالتهاب رئوي جرثومي؟

العوامل البيئية ونمط الحياة

وتشمل هذه:

  • التدخين
  • العمل في بيئة بها الكثير من التلوث
  • العيش أو العمل في مستشفى أو منشأة تمريض

عوامل الخطر الطبية

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي:

  • عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية الحديثة ، مثل الأنفلونزا
  • صعوبة في البلع بسبب حالات عصبية مثل الخرف أو السكتة الدماغية
  • أمراض الرئة المزمنة
  • ضعف جهاز المناعة بسبب المرض أو الأدوية

الفئات العمرية

الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأطفال أقل من عامين هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من أعراض الالتهاب الرئوي. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي في هذه المجموعة مهددًا للحياة.

الالتهاب الرئوي الجرثومي مقابل الالتهاب الرئوي الفيروسي: ما الفرق؟

السببان الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي هما البكتيريا والفيروسات. تعد الأنفلونزا أحد أكثر أسباب الالتهاب الرئوي الفيروسي شيوعًا عند البالغين ، على الرغم من أن مضاعفات ما بعد الإنفلونزا يمكن أن تسبب أيضًا الالتهاب الرئوي الجرثومي.

الالتهاب الرئوي الفيروسي الالتهاب الرئوي الجرثومي
من الذى؟ من المرجح أن تؤثر على الأشخاص الأصحاء الذين لديهم جهاز مناعة قوي أكثر عرضة للتأثير على شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة ، أو شخص يتعافى من عدوى في الجهاز التنفسي
علاج المضادات الحيوية لا تعمل يمكن وصف المضادات الحيوية
الآفاق يمكن أن تكون شديدة ومميتة قد تكون أكثر عدوانية ويصعب علاجها

في حالة الالتهاب الرئوي الجرثومي ، من المحتمل أن يكون هناك وجود أكثر وضوحًا للسوائل في الرئتين أكثر من الالتهاب الرئوي الفيروسي. من المرجح أيضًا أن يدخل الالتهاب الرئوي الجرثومي إلى مجرى الدم ويصيب أجزاء أخرى من الجسم.

كيف يتم تشخيص الالتهاب الرئوي الجرثومي؟

لتشخيص الالتهاب الرئوي الجرثومي ، سيقوم طبيبك بما يلي:

  • استمع لأصوات الصدر غير الطبيعية التي تشير إلى إفراز كثيف للمخاط.
  • خذ عينة دم لتحديد ما إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لديك مرتفعًا ، مما يشير عادةً إلى وجود عدوى.
  • خذ مزرعة الدم ، والتي يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كانت البكتيريا قد انتشرت في مجرى الدم ، وكذلك تساعد في تحديد البكتيريا المسببة للعدوى.
  • خذ عينة من المخاط ، أو مزرعة البلغم ، لتحديد البكتيريا المسببة للعدوى.
  • طلب تصوير الصدر بالأشعة السينية للتأكد من وجود العدوى ومدى انتشارها.

كيف تعالج الالتهاب الرئوي الجرثومي؟

يمكن علاج معظم الحالات في المنزل باستخدام الأدوية لمنع حدوث مضاعفات في المستشفى. قد يتعافى الشخص السليم في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. قد يستغرق الشخص الذي يعاني من ضعف في جهاز المناعة وقتًا أطول قبل أن يشعر بأنه طبيعي مرة أخرى.

رعاية المستشفى

تتطلب بعض حالات الالتهاب الرئوي الجرثومي دخول المستشفى لتلقي العلاج. من المرجح أن يحتاج الأطفال الصغار وكبار السن إلى الذهاب إلى المستشفى لتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد والرعاية الطبية والعلاج التنفسي.

ستحصل في المستشفى على مضادات حيوية لعلاج نوع محدد من البكتيريا المسببة للالتهاب الرئوي. من المحتمل أن يتم إعطاؤه عن طريق الوريد ، جنبًا إلى جنب مع السوائل لمنع الجفاف.

المضاعفات

بدون علاج ، قد يتطور الالتهاب الرئوي إلى:

  • فشل الجهاز بسبب عدوى بكتيرية
  • صعوبة في التنفس
  • الانصباب الجنبي ، تراكم السوائل في الرئتين
  • خراج الرئة ، تجويف في الرئة

كيف يمكنني منع الالتهاب الرئوي الجرثومي؟

الالتهاب الرئوي الجرثومي بحد ذاته ليس معديًا ، لكن العدوى التي تسبب الالتهاب الرئوي الجرثومي معدية. يمكن أن ينتشر من خلال السعال والعطس والتلوث على الأشياء. يمكن أن تساعد ممارسة النظافة الجيدة في منع انتشار الالتهاب الرئوي أو خطر الإصابة به.

كما توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بلقاح الالتهاب الرئوي للرضع والأطفال الصغار والبالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر.