سرطان الخلايا القاعدية

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Christina Chun ، MPH - بقلم Ana Gotter - تم التحديث في 30 يناير 2017

ما هو سرطان الخلايا القاعدية؟

سرطان الخلايا القاعدية (BCC) هو نوع من سرطان الجلد يبدأ في الخلايا القاعدية. تبطن الخلايا القاعدية الطبيعية البشرة. إنها خلايا الجلد التي تحل محل الخلايا القديمة بخلايا جديدة. ينتج عن سرطان الخلايا القاعدية ظهور أورام على سطح الجلد. غالبًا ما تبدو هذه الأورام على شكل تقرحات أو أورام أو نتوءات أو ندوب أو بقع حمراء.

في حين أن BCC لا ينتشر تقريبًا إلى أماكن أخرى في الجسم (النقائل) ، فإنه لا يزال من الممكن أن يؤدي إلى التشوه. في حالات نادرة ، يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. إذا حدث ذلك ، يمكن أن تصبح مهددة للحياة.

سرطان الجلد الخبيث هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الجلد. يتم تشخيص ما يقرب من 4 ملايين حالة منه في الولايات المتحدة كل عام.

صور لسرطان الخلايا القاعدية

ما هي أعراض سرطان الخلايا القاعدية؟

تتطور جميع الخلايا السرطانية الخفية تقريبًا على أجزاء من الجسم تتعرض بشكل متكرر لأشعة الشمس. يمكن أن تظهر الأورام على الوجه والأذنين والكتفين والرقبة وفروة الرأس والذراعين. في حالات نادرة جدًا ، تظهر الأورام في مناطق لا تتعرض غالبًا لأشعة الشمس.

عادة ما تكون BCCs غير مؤلمة. العَرَض الوحيد هو نمو الجلد أو تغير مظهره. هناك أنواع مختلفة من BCC. لكل منها مظهر مختلف:

  • مصطبغة BCC : يظهر هذا النوع على شكل آفة بنية ، أو زرقاء ، أو سوداء ، وغالباً ما يكون لها حدود شفافة ومرتفعة.
  • سطحي BCC : يكتسب هذا النوع مظهر بقعة حمراء على الجلد ، وغالبًا ما تكون مسطحة ومتقشرة.يستمر في النمو وغالبًا ما يكون له حافة مرتفعة.عادة ما يأخذ هذا المظهر عندما يكون على الظهر أو الصدر.
  • غير التقرحي BCC : يظهر هذا النوع على شكل نتوء على الجلد يكون أبيض أو بلون الجلد أو وردي.غالبًا ما تكون شفافة مع وجود أوعية دموية تحتها.هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من BCC.يظهر بشكل شائع على الرقبة والأذنين والوجه.يمكن أن تتمزق وتنزف وتتقشر.
  • مورفيفورم BCC : هذا هو النوع الأقل شيوعًا من BCC.عادة ما تشبه الآفة الندبية ذات المظهر الأبيض والشمعي وبدون حدود محددة.يمكن أن يشير هذا النوع من السرطان إلى شكل غازي بشكل خاص من سرطان الخلايا القاعدية ، والذي من المرجح أن يكون مشوهًا.
  • Basosquamous BCC : هذا النوع من السرطانات يحمل سمات سرطان الخلايا السرطانية وسرطان الخلايا الحرشفية ، وهو نوع آخر من سرطان الجلد.إنه نادر للغاية ، ولكن من المرجح أن ينتشر مقارنة بأنواع أخرى من سرطان الجلد.

ما الذي يسبب سرطان الخلايا القاعدية؟

تنجم سرطانات الجلد ، بما في ذلك سرطان الجلد ، في المقام الأول عن التعرض الطويل للشمس أو الأشعة فوق البنفسجية. يمكن أن تحدث هذه السرطانات أيضًا بسبب التعرض الشديد في بعض الأحيان مما يؤدي غالبًا إلى حروق الشمس.

في حالات نادرة ، يمكن أن تتسبب عوامل أخرى في حدوث سرطان عنق الرحم. وتشمل هذه:

  • التعرض للإشعاع
  • التعرض للزرنيخ
  • مضاعفات الندبات والالتهابات والتطعيمات والوشم والحروق
  • الأمراض الجلدية الالتهابية المزمنة

بمجرد تشخيص سرطان الخلايا الكلوية ، هناك احتمال قوي لتكرارها.

ما هي عوامل الخطر لسرطان الخلايا القاعدية؟

هناك عدد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من احتمالية تطوير سرطان الخلايا الكلوية. تتضمن بعض عوامل الخطر هذه:

  • وجود تاريخ عائلي لـ BCC
  • لها بشرة فاتحة
  • وجود بشرة تعاني من النمش أو الحروق بسهولة
  • المتلازمات الموروثة التي تسبب سرطان الجلد ، مثل اضطرابات الجلد أو الجهاز العصبي أو الغدد الصماء
  • ذو بشرة فاتحة ، وشعر أحمر أو أشقر ، أو عيون فاتحة اللون
  • كونه رجلا

هناك عوامل خطر أخرى غير وراثية. وتشمل هذه:

  • العمر ، مع زيادة العمر المرتبط بزيادة المخاطر
  • التعرض المزمن لأشعة الشمس
  • حروق الشمس الشديدة ، خاصة أثناء الطفولة
  • الذين يعيشون في مكان مرتفع أو مشمس
  • التعرض للعلاج الإشعاعي
  • التعرض للزرنيخ
  • تناول الأدوية المثبطة للمناعة ، خاصة بعد جراحة الزرع

كيف يتم تشخيص سرطان الخلايا القاعدية؟

ستكون الخطوة الأولى في تشخيص سرطان الثدي هو الفحص البصري من طبيب الأمراض الجلدية. سيقومون بفحص جلدك من الرأس إلى أخمص القدمين للبحث عن أي زيادات أو تغيرات في لون الجلد. سيسألون أيضًا عن تاريخك الطبي ، بما في ذلك التاريخ العائلي لسرطانات الجلد.

إذا وجد طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك أي تغيرات في اللون أو نمو مثير للقلق ، فسيأخذ خزعة من الجلد. للقيام بذلك ، يقومون بحقن عامل مخدر في الجلد قبل إزالة عينة صغيرة من الآفة للاختبار. سيتم فحص الخزعة تحت المجهر للبحث عن سرطان الجلد.

سيقوم طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك بإزالة النمو إذا تم العثور على BCC. إذا كان لديك شكل عدواني من سرطان الخلايا الليمفاوية ، فقد يأخذ طبيبك خزعة من العقد الليمفاوية للتحقق من وجود ورم خبيث.

كيف يتم علاج سرطان الخلايا القاعدية؟

يشمل علاج سرطان الخلايا القاعدية إزالة النمو. سيوصي طبيبك بالعلاج اعتمادًا على نوع BCC لديك وحجم الآفة وموقع الآفة. تشمل خيارات العلاج ما يلي:

الكشط والتجفيف الكهربائي

في هذا الإجراء ، يتم كشط النمو بمكشط. ثم يتم حرق مكان الورم بإبرة الكي الكهربائي. إنه فعال للغاية ، لا سيما في الآفات الصغيرة ، على الرغم من أنه قد لا يكون فعالًا على BCC العدوانية أو المواقع عالية الخطورة. يمكن أن يترك ندبة مستديرة بيضاء. هذا الإجراء له نسبة نجاح 95 بالمائة.

الجراحة الاستئصالية

سيقوم طبيبك بإزالة الورم والحدود المحيطة بالجلد الطبيعي من حوله بمشرط. يتطلب هذا الإجراء غرزًا لإغلاق موقع الجراحة. غالبًا ما يستخدم هذا في حالات BCC الأكثر تقدمًا ، والتي تكون معرضة لخطر التأثير على الجلد المحيط. قد يترك ندبة صغيرة. هذا الإجراء له نسبة نجاح 95 بالمائة.

جراحة موس المجهرية

سيقوم طبيبك بإزالة طبقة رقيقة من الأنسجة التي تحتوي على الورم. يتم تجميد طبقة الأنسجة ثم رسم خرائط لها تحت المجهر. سيقوم الطبيب بعد ذلك بتكرار الإجراء في الموقع الدقيق الذي كان فيه السرطان.

يمكن أن يحافظ هذا الإجراء على الأنسجة السليمة ، وله أعلى معدل شفاء عند حوالي 99 بالمائة. وغالبًا ما يتم استخدامه للأورام الكبيرة أو الأورام في مناطق شديدة الوضوح مثل الوجه أو الرقبة.

انصحوا

تُستخدم الجراحة البردية في حالات السرطان الرقيقة التي لا تمتد بعيدًا عن الجلد. يمكن لطبيبك تجميد وقتل الخلايا السرطانية بالنيتروجين السائل. هذا ينطوي على خطر تلف الأعصاب في الموقع ، مما قد يؤدي إلى فقدان الإحساس.

لا حاجة للقطع ، على الرغم من إمكانية استخدام التخدير. سوف ينفث النمو أو يتقشر. غالبًا ما تُستخدم الجراحة البردية في حالات سرطان الخلايا القاعدية والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف. تبلغ نسبة نجاحها بين 85 و 90 بالمائة.

التعافي من العلاج

غالبًا ما تكون علاجات BCC بسيطة ويسهل التعافي منها. سيشعر الكثير من الناس ببعض الألم في مكان الجراحة أو الختان أثناء الشفاء.

التندب هو أحد الآثار الشائعة لعلاج سرطان الجلد. لتقليل ظهور الندبات ، اتبع تعليمات ما بعد العلاج التي يقدمها لك طبيبك. ستشمل هذه التعليمات:

  • حافظ على نظافة موقع الختان.
  • ضع المراهم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الفازلين والنيوسبورين عدة مرات في اليوم لمساعدتها على الشفاء وإبقائها مغطاة بضمادة.
  • حافظ على الجرح رطبًا.هذا سوف يساعده على الشفاء.

هناك مخاطر عالية لتكرار سرطان الخلايا الكلوية. اتخذ الاحتياطات اللازمة لحماية بشرتك من التعرض للأشعة فوق البنفسجية.

هل يمكن أن يسبب سرطان الخلايا القاعدية مضاعفات؟

المضاعفات الأكثر شيوعًا لسرطان الخلايا القاعدية هي التكرار. تتكرر الإصابة بسرطان الثدي بشكل شائع ، حتى بعد العلاج الناجح. في بعض الحالات ، قد تظهر BCC مرة أخرى في نفس المكان. يمكن أن يتسبب أيضًا في تشوه الجسم ، خاصة إذا لم يتم علاجه على الفور.

يزيد تشخيص سرطان الجلد الخيطي من فرصة الإصابة بأنواع أخرى من سرطان الجلد. وهذا يشمل الورم الميلانيني ، الذي يمكن أن ينتشر وهو أكثر أشكال سرطان الجلد التي تهدد الحياة.

يمكن أن تغزو الأشكال النادرة العدوانية من سرطان الخلايا القاعدية الجسم خارج الجلد. يمكن أن يدمر العظام والأعصاب والعضلات. في حالات نادرة ، يمكن أن ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الأعضاء الرئيسية ، ويصبح مهددًا للحياة.

هل سرطان الخلايا القاعدية يمكن الوقاية منه؟

إن تجنب أو تقليل تعرضك للأشعة فوق البنفسجية هو أفضل طريقة لمنع BCC. تجنب أشعة الشمس المباشرة خلال فترات النهار الأكثر سطوعًا وتجنب استخدام أسرة التسمير.

ضع الكريم الواقي من الشمس بانتظام ، حتى لو كنت ستخرج لبضع دقائق فقط. استخدم واقٍ من الشمس بمعامل حماية 15 أو أعلى. يمكنك أيضًا ارتداء ملابس وقبعات خفيفة الوزن للحماية من التعرض لأشعة الشمس. الاستثناء من هذا هو الرضع. يجب إبعاد الأطفال حديثي الولادة عن أشعة الشمس قدر الإمكان. لا تضع واقي الشمس على الأطفال دون سن ستة أشهر.

يمكن أن يقلل الاكتشاف المبكر لـ BCC من التندب الناتج عن إزالة الورم. احصل على فحص سرطان الجلد سنويًا من طبيب الأمراض الجلدية أو الطبيب الأساسي. يجب عليك أيضًا فحص جلدك من الرأس إلى أخمص القدمين على أساس شهري. إذا لاحظت أي تغيرات في الجلد ، فحدد موعدًا مع الطبيب.