دوار الوضعية الحميد (BPV)

تمت مراجعته طبياً بواسطة Seunggu Han ، M.D.- بقلم Bree Normandin - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

ما هو دوار الوضعة الحميد (BPV)؟

دوار الوضعة الحميد (BPV) هو السبب الأكثر شيوعًا للدوار ، وهو الإحساس بالدوران أو التأرجح. يسبب إحساسًا مفاجئًا بالدوران ، أو كما لو كان رأسك يدور من الداخل.

يمكن أن يكون لديك فترات قصيرة من الدوار الخفيف أو الشديد إذا كنت مصابًا بـ BPV. يمكن أن يؤدي تغيير موضع رأسك إلى حدوث نوبة. تشمل الإجراءات الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث نوبة من BPV ما يلي:

  • إمالة رأسك لأعلى أو لأسفل
  • الاستلقاء
  • تسليم
  • الاستيقاظ

قد يكون BPV مزعجًا ، لكنه نادرًا ما يكون خطيرًا إلا عندما يتسبب الدوار في سقوط الشخص.

ما الذي يسبب دوار الوضعة الحميد؟

BPV هو نتيجة لاضطراب داخل أذنك الداخلية. القنوات نصف الدائرية ، أو الأنابيب الموجودة داخل أذنيك ، تحتوي على سائل يتحرك عندما تغير وضع جسمك. القنوات الهلالية حساسة للغاية.

يتطور BPV عندما تتحرر بلورات صغيرة من كربونات الكالسيوم الموجودة عادة في منطقة أخرى من الأذن وتدخل القنوات نصف الدائرية. يمكن أن يحدث أيضًا عندما تتشكل هذه البلورات داخل القنوات نصف الدائرية. يؤدي هذا إلى تلقي عقلك لرسائل مربكة حول وضع جسمك.

من هو المعرض لخطر دوار الوضعة الحميد؟

لا توجد عوامل خطر رئيسية لـ BPV ، ولكن هناك بعض المؤشرات على أنه يمكن أن يكون حالة وراثية. العديد من الأشخاص المصابين بـ BPV لديهم أقارب يعانون أيضًا من هذه الحالة.

هناك أيضًا حالات أخرى يمكن أن تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بـ BPV. وتشمل هذه:

  • إصابات الرأس السابقة
  • هشاشة العظام
  • داء السكري
  • حالة الأذن الداخلية

ما هي أعراض دوار الوضعة الحميد؟

يمكن أن تشمل أعراض BPV:

  • دوار
  • التقيؤ
  • عدم وضوح الرؤية
  • غثيان
  • دوخة
  • دوار
  • فقدان التوازن
  • عدم الثبات

يمكن أن تظهر أعراض BPV وتذهب. عادة ما تستغرق أقل من دقيقة واحدة.

مجموعة متنوعة من الأنشطة يمكن أن تؤدي إلى BPV. ومع ذلك ، تحدث معظم الأعراض عندما يكون هناك تغيير في وضع رأسك. عادة ما تصاحب حركات العين غير الطبيعية ، والتي تسمى أيضًا رأرأة ، أعراض BPV. على الرغم من ندرة حدوثه ، إلا أنه يمكن أن يكون لديك BPV في كلتا الأذنين.

في بعض الحالات الشديدة من BPV ، يمكن أن يصاب الناس بالجفاف بسبب القيء.

كيف يتم تشخيص دوار الوضعة الحميد؟

يمكن لطبيبك تشخيص BPV عن طريق إجراء مناورة تسمى اختبار Dix-Hallpike. سيثبت طبيبك رأسك في وضع معين بينما يطلب منك الاستلقاء بسرعة مع وضع ظهرك على الطاولة. سيبحثون عن حركات غير طبيعية للعين أثناء هذا الاختبار ، وقد يسألك عما إذا كنت تعاني من إحساس بالدوران.

سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص بدني عام. سيحصلون على تاريخ طبي كامل وإجراء فحص عصبي لاستبعاد أي اضطرابات أو أمراض أخرى.

قد تشمل الاختبارات الإضافية:

  • تحفيز السعرات الحرارية ، والذي يتضمن تدفئة وتبريد الأذن الداخلية بالماء أو الهواء لمراقبة حركات العين
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس
  • تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) للرأس ، والذي يشبه التصوير بالرنين المغناطيسي
  • فحص بالأشعة المقطعية للرأس
  • تقييم السمع
  • تخطيط كهربية الرأرأة (ENG) لتسجيل حركة العين
  • مخطط كهربية الدماغ (EEG) لقياس نشاط الدماغ

ما هي علاجات دوار الوضعة الحميد؟

تتوفر مجموعة متنوعة من العلاجات للمساعدة في علاج BPV. وتشمل هذه:

مناورة إيبلي

يعتبر بعض الأطباء أن مناورة إيبلي هي العلاج الأكثر فاعلية لـ BPV. إنه تمرين بسيط يمكنك تجربته في المنزل ولا يتطلب أي معدات. يتضمن إمالة رأسك لتحريك قطعة كربونات الكالسيوم إلى جزء مختلف من أذنك الداخلية. تعرف على كيفية إجراء مناورة إيبلي ، وحول العلاجات المنزلية الأخرى للدوار.

العلاج المنزلي

هناك خطوات يمكنك اتخاذها للتحكم في الدوخة المرتبطة بـ BPV. كن على دراية بمحيطك وتجنب تعريض نفسك للخطر. دائمًا ما يكون فقدان رصيدك احتمالًا. يمكن أن يسبب السقوط إصابات خطيرة.

اجلس كلما شعرت بالدوار. يمكن أن يساعدك الجلوس أثناء نوبة الدوار على تجنب السقوط. يجب عليك أيضًا اتخاذ الاحتياطات مثل وجود إضاءة جيدة حول منزلك واستخدام عصا لتحقيق الاستقرار.

تعرف أيضًا على ما الذي يثير نوباتك. يمكن أن يكون منع أعراض الدوار من التفاقم أثناء نوبات BPV بسيطًا مثل تجنب المواقف التي تسببه.

دواء

قد يصف لك طبيبك أدوية لتخفيف الإحساس بالدوران. قد تشمل هذه:

  • المسكنات المنوماته او المنومه
  • مضادات الكولين ، والتي تعمل عن طريق منع الناقل العصبي أستيل كولين
  • مضادات الهيستامين

ومع ذلك ، غالبًا ما تكون الأدوية غير فعالة في علاج الدوار.

ما هي مضاعفات دوار الوضعة الحميد؟

قد تحتاج إلى الاتصال بطبيبك إذا كان علاج الدوار لا يعمل ، أو إذا كنت تعاني من ضعف أو تشنج في الكلام أو مشاكل في الرؤية.

ضع في اعتبارك أن أعراض BPV قد تكون مرتبطة أحيانًا بحالات أخرى أكثر خطورة.

ما هي النظرة طويلة المدى للأشخاص الذين يعانون من دوار الوضعة الحميد؟

يمكن أن يكون التعايش مع BPV أمرًا صعبًا. يمكن أن يؤثر على العلاقات مع الأصدقاء والعائلة ، والإنتاجية في العمل ، ونوعية الحياة. كما لا يوجد علاج لـ BPV. ويمكن أن يحدث مرة أخرى دون سابق إنذار ، حتى بعد العلاج الناجح. ومع ذلك ، في حين أن BPV قد يكون غير مريح في بعض الأحيان ، إلا أنه يمكن التحكم فيه وعادة ما يتحسن بمرور الوقت.