بازهرات
ملخص
عندما تتراكم كتلة معبأة بإحكام من مادة غير مهضومة أو مهضومة جزئيًا في الجهاز الهضمي ، تُعرف باسم البازهر ، ويمكن أن تسبب انسدادًا. تحدث البازهرات في الحيوانات والبشر من جميع الفئات العمرية وهي الأكثر شيوعًا في المعدة. كان يُعتبر ذات مرة أن لها خصائص سحرية أو طبية وأنها يمكن أن توفر ترياقًا فعالًا للسم.
أنواع البازهر
هناك عدة أنواع من البازهرات. يمكن تصنيفها حسب تكوينها:
- البازهرات النباتية. هذه هي أكثر أنواع البازهر شيوعًا وتتكون من ألياف نباتية غير قابلة للهضم.
- البازهر الديوسبير. نوع من البازهر النباتي يتكون من فاكهة البرسيمون.
- Trichobezoars. تتكون من جزيئات الشعر والغذاء ويمكن أن تزن عدة كيلوغرامات.
- البازهر الدوائي. تتكون هذه من أدوية لم تذوب.
- البازهر اللبني. تتكون من بروتين الحليب والمخاط.
- بازهر أجسام غريبة. المناديل الورقية والبلاستيكية وأكواب رغوة البوليسترين والديدان الطفيلية هي أمثلة أخرى على المواد الموجودة في البازهر.
الأسباب وعوامل الخطر
ينتج البازهر عن تراكم مواد في الجهاز الهضمي لا تستطيع المعدة هضمها. على الرغم من أن البازهر يمكن أن يؤثر على أي شخص ، إلا أن بعض الحالات الصحية قد تشير إلى زيادة احتمالية حدوث البازهر. تؤثر نباتات نباتات النبات بشكل شائع على الأشخاص الذين:
- خضعوا لجراحة في المعدة مثل ربط المعدة (لفقدان الوزن) أو تحويل مسار المعدة
- خفضت حموضة المعدة (نقص الكلوريديا) أو نقص حجم المعدة
- لديهم تأخر في إفراغ المعدة ، عادةً بسبب مرض السكري أو اضطرابات المناعة الذاتية أو مرض النسيج الضام المختلط
- لا يستطيعون أو لا يمضغون طعامهم بشكل صحيح ، عادة بسبب عدم وجود أسنان لديهم أو أطقم أسنان غير مناسبة
- لديهم كمية مفرطة من الألياف
إذا لم تكن معرَّضًا لخطر البازهر ، فمن غير المرجح أن تصاب ببازهر. ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك المعرضين للخطر ، فإن الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على مستوى عالٍ من السليلوز غير القابل للهضم قد يساعد في تقليل هذه المخاطر.
أعراض البازهر
لا تسبب معظم البازهرات أي أعراض لأنها لا تسد الجهاز الهضمي تمامًا. حيثما تظهر الأعراض ، فقد تشمل:
- الشعور بالشبع بعد تناول القليل من الطعام
- قلة الشهية
- غثيان
- التقيؤ
- وجع بطن
- فقدان الوزن
- فقر دم
البازهر عند الأطفال
على الرغم من أن كبار السن معرضون بشكل عام لخطر أكبر للإصابة بالبازهرات النباتية ، إلا أن أنواعًا معينة من البازهرات توجد غالبًا عند الأطفال. البازهرات اللبنية هي أكثر الأنواع شيوعًا التي تصيب الرضع.
تشمل عوامل خطر الإصابة بالبازهرات اللبنية عند الرضع ما يلي:
- تجفيف
- الخداج وانخفاض الوزن عند الولادة (الجهاز الهضمي غير الناضج)
- استهلاك صيغة عالية السعرات الحرارية
- إضافة عوامل تغليظ القوام ، مثل البكتين ، إلى الصيغة
عادة ما توجد Trichobezoars في الفتيات الصغيرات اللائي يمصن ويمضغن ويبتلعن شعرهن. قد يشير وجود بازهر ثلاثي التكافؤ إلى مشكلة نفسية أساسية.
تشخيص البازهرات
قد يقوم طبيبك بتشخيصك بازهر من خلال أي من الاختبارات التالية:
- الأشعة السينية
- الاشعة المقطعية
- الموجات فوق الصوتية في البطن
- التنظير
عادة ما يتم ملاحظة البازهرات ككتلة واحدة ، ولكن يمكن أن تشتمل على كتل متعددة. قد يتراوح لونها من البني أو الأخضر أو الأصفر أو حتى الأسود.
يحاول الأطباء أحيانًا إزالة قطعة من البازهر أثناء التنظير الداخلي وفحصها تحت المجهر للبحث عن الشعر أو المادة النباتية.
علاج البازهر
إذا تم الكشف عن البازهر ، فهناك عدة خيارات للعلاج.
إذا كانت الأعراض خفيفة ، فقد تكون الخطوة الأولى هي محاولة إذابة البازهر حتى يتمكن من المرور عبر جسمك بشكل طبيعي أو على الأقل تفتيته وتخفيفه بحيث يمكن إزالته بسهولة أكبر.
يمكن أيضًا إزالة البازهرات أثناء التنظير الداخلي. قد يحدث هذا أثناء التشخيص أو بعد أن تحاول حل البازهر بالصودا. يمكن أيضًا استخدام الملقط أو البخاخات النفاثة أو الليزر لتفكيك أو إزالة البازهر.
يمكن أن تكون إزالة بعض البازهرات ، خاصة البازهرات المكونة من البرسيمون ، أكثر صعوبة في الإزالة ، مما يتطلب جراحة.
مضاعفات البازهر
إذا تُركت البازهرات دون علاج ، فقد تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة. قد يعطل البازهر بطانة معدتك ويسبب قرحة في المعدة أو نزيفًا أو تلفًا أو ثقبًا في الأمعاء أو انسدادًا في الأمعاء.
التوقعات والوقاية
علاج البازهر ناجح إلى حد كبير. ومع ذلك ، يجب اتخاذ خطوات لمنع حدوثها في المستقبل.
قد يرغب الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالبازهر في تجنب بعض الأطعمة مثل الكاكي ، والكرفس ، واليقطين ، والخوخ ، وقشور بذور عباد الشمس. قد يساعد مضغ الطعام جيدًا قبل البلع أيضًا في منع حدوثه.
يمكن أن يساعد العلاج النفسي ، عند الاقتضاء ، في منع البازهرات الشعرية.