خزعة الزوائد اللحمية

تمت مراجعته طبياً بواسطة Harshil Matta ، DO - بقلم Tricia Kinman - تم التحديث في 1 أكتوبر 2020

ما هي خزعة البوليبات؟

السليلة هي نمو غير طبيعي للأنسجة التي تتكون داخل الجسم.

يمكن أن تظهر الاورام الحميدة في أي عضو به أوعية دموية ، ولكن غالبًا ما توجد في:

  • رحم
  • الأنف أو الجيوب الأنفية
  • القولون

قد يكون هناك ورم واحد أو عدة سلائل.

إذا اكتشف طبيبك ورمًا في جسمك ، فمن المحتمل أن يقوم بأخذ خزعة. خلال خزعة الزوائد اللحمية ، يتم أخذ عينة من الأنسجة وتحليلها تحت المجهر.

عادة لا تسبب الزوائد اللحمية أعراضًا ، لذلك غالبًا ما لا يتم اكتشافها حتى يكتشفها الطبيب خلال اختبار طبي غير مرتبط أو فحص بدني روتيني.

يمكن أن تتطور السلائل عند الأشخاص من جميع الأعمار. ومع ذلك ، تميل سلائل القولون إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند البالغين فوق سن الخمسين ، وخاصة أولئك الذين يدخنون ويعانون من زيادة الوزن. الأشخاص المصابون باضطراب تعاطي الكحول والذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بأورام القولون.

لماذا يتم إجراء خزعة السليلة؟

معظم السلائل حميدة أو غير سرطانية. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأورام الحميدة تنتج عن نمو غير طبيعي للخلايا ، فإنها يمكن أن تصبح سرطانية في النهاية.

قد يرغب طبيبك في إجراء خزعة من الزوائد اللحمية لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا أم حميدًا.

يعتمد النوع المحدد من الإجراء المستخدم للحصول على عينة على مكان تواجد الأورام الحميدة ، بالإضافة إلى حجمها وعددها. تشمل الإجراءات المختلفة:

  • تنظير القولون للأورام الحميدة الموجودة في الأمعاء الغليظة
  • التنظير المهبلي للأورام الحميدة الموجودة في المهبل أو عنق الرحم
  • تنظير المريء والمعدة والأمعاء (EGD) للأورام الحميدة الموجودة في الجهاز الهضمي (GI)
  • تنظير الحنجرة المباشر للأورام الحميدة الموجودة في الأنف أو الحلق أو الأحبال الصوتية

إذا كان الورم يقع في منطقة يسهل الوصول إليها ، فسيتم ببساطة إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة وأخذ خزعة منها.

كيف أستعد لأخذ خزعة من الزوائد اللحمية؟

ستختلف الاستعدادات اللازمة لخزعة الزوائد اللحمية اعتمادًا على نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه.

بشكل عام ، لا يلزم تحضير خاص عند وجود الورم في الأنف أو في منطقة أخرى مفتوحة يسهل الوصول إليها من الجسم. ومع ذلك ، سوف تحتاج إلى التحضير لأخذ خزعة إذا كان الورم يقع في عضو داخل جسمك ، مثل القولون أو الرحم.

سيعطيك طبيبك تعليمات محددة قبل الاختبار ، والتي قد تشمل الصيام أو اتباع نظام غذائي سائل خاص لمدة 1 إلى 3 أيام قبل الإجراء. من المهم اتباع تعليمات طبيبك بدقة.

من الضروري أيضًا أن تخبر طبيبك عن أي عقاقير تستلزم وصفة طبية ، وأدوية بدون وصفة طبية ، ومكملات تتناولها. يجب عليك إخطارهم بأي نوع من الحساسية أيضًا.

نظرًا لأنه سيتم تخديرك أثناء الخزعة ، فمن المستحسن أيضًا أن تقوم بترتيب توصيلة إلى المنزل بعد ذلك. يمكن أن تستغرق آثار المهدئات بعض الوقت حتى تزول ، مما يجعل القيادة بنفسك غير آمنة.

ما هي مخاطر خزعة الزائدة؟

مخاطر خزعة السليلة نادرة. ومع ذلك ، هناك بعض المخاطر المرتبطة بالإجراءات. وتشمل هذه:

  • عدوى
  • نزيف شديد
  • تلف العصب الموجود بالقرب من ورم
  • ثقب العضو حيث يوجد الورم
  • رد فعل سلبي لنوع التخدير المستخدم

ماذا يحدث خلال خزعة الزوائد اللحمية؟

يتم إجراء خزعة السليلة عادةً في عيادة الطبيب أو المستشفى. سيقوم طبيبك أو مقدم رعاية صحية آخر بتنفيذ الإجراء.

سيعطونك مخدرًا حتى لا تشعر بأي ألم أثناء الخزعة. اعتمادًا على نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه ، سيتم إعطاؤك إما مخدرًا عامًا أو مخدرًا موضعيًا.

سوف يجعلك المخدر العام تنام طوال العملية ، وسيخدر المخدر الموضعي المنطقة التي ستجري فيها العملية. تعتمد طريقة إجراء العملية على موقع الورم.

بعد أي إجراء خزعة ، سيتم فحص عينة الأنسجة بالمجهر لتحديد أي تشوهات في خلاياك.

تنظير القولون

عندما يقع الورم في القولون (جزء من الأمعاء الغليظة) ، يتم إجراء تنظير القولون. يتضمن هذا الخطوات التالية:

  1. أثناء تنظير القولون ، ستستلقي على جانبك على طاولة فحص مبطنة.قد يطلب منك طبيبك إبقاء ركبتيك بالقرب من صدرك حتى يتمكنوا من الحصول على زاوية أفضل للوصول إلى القولون.
  2. أثناء تخديرك ، سيقومون بعد ذلك بإدخال أداة تسمى منظار القولون برفق من خلال فتحة الشرج إلى القولون.منظار القولون هو أنبوب طويل ومرن مزود بكاميرا فيديو صغيرة في نهايته.يسمح هذا لطبيبك برؤية القولون من الداخل بالكامل.
  3. بمجرد وضع منظار القولون ، سيقوم طبيبك بنفخ القولون باستخدام غاز ثاني أكسيد الكربون للحصول على رؤية أفضل للعضو.
  4. سيقومون بعد ذلك بإزالة عينة نسيج من الورم الحميدي.

يستغرق تنظير القولون عادةً من 15 إلى 60 دقيقة.

تنظير المهبل

يتم إجراء التنظير المهبلي عندما توجد السليلة في عنق الرحم أو المهبل أو الفرج. يتضمن هذا الخطوات التالية:

  1. أثناء التنظير المهبلي ، سيُطلب منك الاستلقاء على ظهرك على طاولة الفحص مع وضع قدميك في ركاب.
  2. سيقوم طبيبك بعد ذلك بوضع جهاز يسمى منظار المهبل على بعد بضع بوصات من الفرج.منظار المهبل عبارة عن مجهر كهربائي كبير مزود بضوء ساطع يسمح لطبيبك برؤية عنق الرحم بوضوح.منظار المهبل لا يمسك.
  3. سيضع طبيبك بعد ذلك أداة تسمى المنظار في المهبل.يبقي المنظار جدران المهبل مفتوحة حتى يتمكن طبيبك من رؤية عنق الرحم بسهولة أكبر.
  4. سيقومون بمسح عنق الرحم والمهبل بقطعة قطن تحتوي على محلول الخل.هذا سوف يزيل المخاط ويجعل الزائدة اللحمية أكثر وضوحا.
  5. سيستخدم طبيبك أداة خزعة حادة لإزالة عينة من الأنسجة من النمو.

يستغرق التنظير المهبلي عادةً من 10 إلى 20 دقيقة.

تنظير المريء (EGD)

يتم إجراء تنظير المريء والمعدة والاثناعشر (EGD) عندما يقع الورم في الجهاز الهضمي.

يتكون الجهاز الهضمي من المريء والمعدة والاثني عشر. المريء هو الأنبوب العضلي الذي يربط الحلق بالمعدة والاثني عشر. الاثني عشر هو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

  1. أثناء فحص EGD ، سيُطلب منك الاستلقاء على جانبك على طاولة الفحص.
  2. أثناء التخدير ، سيقوم طبيبك بعد ذلك بإدخال أداة تسمى المنظار الداخلي في المريء ومن خلال المعدة والاثني عشر.المنظار الداخلي عبارة عن أنبوب طويل ومرن مزود بكاميرا ، مما يسمح لطبيبك بفحص أعضائك بسهولة.
  3. بمجرد أن يحدد طبيبك السليلة ، سيأخذ عينة صغيرة من الأنسجة باستخدام ملقط متصل بالمنظار.

تستغرق عملية الفحص الشامل في العادة من 30 إلى 60 دقيقة.

تنظير الحنجرة المباشر

يتم إجراء تنظير الحنجرة المباشر عندما تكون السليلة موجودة في الأنف أو الحلق أو الحنجرة.

الحنجرة هي الحنجرة التي تحتوي على أحبالك الصوتية. إنه يقع في الجزء العلوي من القصبة الهوائية أو القصبة الهوائية.

عادة ، بعد أن يتم تخديرك أو تخديرك ، سيبدأ الإجراء:

  1. أثناء تنظير الحنجرة المباشر ، ستستلقي على ظهرك على طاولة الفحص.
  2. سيقوم طبيبك بإدخال أنبوب خاص يسمى منظار الحنجرة في فمك وأسفل حلقك.يتيح ذلك لطبيبك الحصول على رؤية قريبة للحنجرة والحلق.
  3. سيستخدمون بعد ذلك منظار الحنجرة لجمع عينة الأنسجة من الورم.

عادة ما يستغرق تنظير الحنجرة المباشر من 15 إلى 30 دقيقة.

ماذا يحدث بعد خزعة الزوائد اللحمية؟

من الطبيعي أن تشعر ببعض الانزعاج بعد الخزعة ، ولكن يجب أن تتعافى في غضون يوم إلى يومين.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الدوخة والنزيف أو الألم في المنطقة التي تمت فيها إزالة عينة الأنسجة. قد تشير هذه الأعراض إلى وجود خطأ ما.

ماذا تعني نتائج خزعة الزوائد اللحمية؟

تتوفر معظم نتائج الخزعة في غضون يوم إلى يومين ، لكن نتائج الاختبار من الحالات الأكثر تعقيدًا قد تستغرق وقتًا أطول.

بعد الخزعة ، سيتصل بك طبيبك عادةً لتحديد موعد للمتابعة حتى يتمكنوا من مناقشة النتائج معك. في بعض الحالات ، سيقدمون لك النتائج عبر الهاتف.

النتائج الطبيعية تعني أنه لم يتم العثور على خلايا غير طبيعية وأن الورم الحميد حميدة. النتائج غير الطبيعية تعني أن الورم سرطاني. إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيحدد طبيبك أفضل مسار للعلاج ويشرح الخطوات التالية.