
علاج تضيق العمود الفقري: التمرين والجراحة والمزيد
ما هو تضيق العمود الفقري؟
يحدث تضيق العمود الفقري عندما تضيق المساحة المحيطة بالحبل الشوكي وتسبب ضغطًا على جذور الأعصاب. السبب الرئيسي هو التهاب المفاصل (هشاشة العظام). مع تآكل الغضروف ، تحتك العظام بالعظام. يمكن أن يؤدي هذا إلى فرط نمو العظام (النتوءات العظمية) التي تتسلل إلى حيز الحبل الشوكي.
تشمل الأسباب الأخرى لتضيق العمود الفقري الأقراص المنفتقة والأربطة السميكة والنمو غير الطبيعي. يمكن أن يؤدي مرض باجيت أو الصدمة الكبيرة للعمود الفقري أيضًا إلى تضيق العمود الفقري.
عندما تكون هذه الحالة بسبب مشاكل في الظهر موجودة عند الولادة ، فإنها تسمى تضيق العمود الفقري الخلقي. ومع ذلك ، تزداد احتمالية إصابتك بتضيق العمود الفقري مع تقدمك في العمر. وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام ، فإنه يحدث عادةً للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
تشمل الأعراض العامة آلام الظهر وخدر أو ضعف الساقين.
التشخيص والعلاج
بعد الفحص البدني ، من المرجح أن يطلب طبيبك بعض الاختبارات لتحديد سبب الأعراض. يمكن أن توفر اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية صورًا مفصلة للعمود الفقري.
لا يوجد علاج لتضيق العمود الفقري ، ولكن هناك علاجات للمساعدة في تخفيف الأعراض. يمكن للأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية أن تخفف التورم والألم. إذا لم يفعلوا الحيلة ، يمكن لطبيبك أن يصف جرعة أعلى من الدواء.
قد يوصي طبيبك أيضًا بحقن الكورتيزون. يتم حقن هذا الدواء المضاد للالتهابات مباشرة في منطقة تضيق العمود الفقري. يمكن أن يخفف الكورتيزون بشكل ملحوظ من الالتهاب والألم. قد تكون آثاره مؤقتة ، ومع ذلك ، يجب ألا تتناول أكثر من ثلاث حقن في السنة الواحدة.
تمارين لتضيق العمود الفقري
قد تشعر كما لو أنك تتألم بشدة لممارسة الرياضة ، لكن الحركة ضرورية لصحتك العامة. حاول أداء بعض تمارين الإطالة عدة مرات في اليوم.
إذا لم تكن قد مارست الرياضة منذ فترة ، فابدأ ببطء ، حتى لو كانت بضع دقائق فقط في اليوم. من الناحية المثالية ، يجب أن تتمرن لمدة 30 دقيقة على الأقل ثلاث مرات في الأسبوع.
إذا كان التمرين صعبًا بشكل خاص ، فحاول ممارسة الرياضة في حمام السباحة. طفو الماء يجعل من السهل تحريكه والحصول على نطاق كامل من الحركة.
يمكن أن يساعد التمرين المنتظم في تحسين المرونة والتوازن ، مما يمكّنك من التحرك بشكل أفضل. إنه ليس مفيدًا لصحتك الجسدية فحسب ، بل يمكنه أيضًا تحسين إحساسك بالرفاهية.
يمكن لطبيبك أو معالجك الفيزيائي أن يوصي بتمارين مصممة خصيصًا لتقوية ظهرك وعضلات بطنك. يمكنهم أيضًا إرشادك حول كيفية القيام بها بأمان. إذا كانت حالتك شديدة ، فقد تحتاج إلى دعامة للظهر للحصول على دعم إضافي.
إذا كانت التمارين تؤدي إلى تفاقم حالتك ، فاستشر طبيبك.
إلى جانب الحركة المنتظمة ، قد يساعد العلاج بالتدليك في إرخاء عضلات ظهرك وتوفير الاسترخاء العام. يعتبر العلاج بتقويم العمود الفقري خيارًا آخر ، ولكن اسأل طبيبك عما إذا كان خيارًا جيدًا لحالتك الخاصة.
الخيارات الجراحية
إذا لم يساعدك شيء آخر وكانت جودة حياتك على المحك ، فهناك بعض الخيارات الجراحية.
استئصال الصفيحة الفقرية (استئصال الصفيحة الفقرية لتخفيف الضغط)
في هذه التقنية ، يقوم الجراح بعمل شق للوصول إلى عمودك الفقري. بعد ذلك ، يتم قطع أو إزالة النتوءات العظمية أو الأربطة أو أي شيء آخر يضغط على الأعصاب. هناك نسخة أخرى من هذه الجراحة يتم فيها استخدام عدة شقوق أصغر. في كلتا الحالتين ، يمنح الإجراء مساحة أكبر للحبل الشوكي.
بعد الإجراء ، قد تتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي.
استئصال القرص
يستخدم هذا الإجراء عندما يقوم جزء من القرص بضغط الأعصاب الشوكية. باستخدام شق صغير ، يقوم الجراح بإزالة الجزء المسبب للمشكلة من القرص.
الالتحام الشوكي
الهدف من هذه الجراحة هو تثبيت عظمتين أو أكثر أو قفلهما حتى لا يتمكنوا من الحركة. يتم ذلك باستخدام أجهزة معدنية أو طعم عظمي من عظم الحوض. قد يكون الانحناء أكثر صعوبة بعد هذا الإجراء ، لكن الغرض منه هو تقليل الألم. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام بعد دمج العمود الفقري.
في إجراء طفيف التوغل ، يمكن إدخال الفواصل بين العمليات الشوكية. هذا يبقي الفقرات متباعدة والمساحة مفتوحة.
اعتبارات أخرى
قد لا تكون هذه العمليات الجراحية علاجًا ، ويمكن أن تعود الأعراض. كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك بعض المخاطر. بعضها عدوى وجلطات دموية وإصابة بجذور الأعصاب.
بعد أي نوع من جراحة الظهر ، قد يوصي طبيبك بالعلاج الطبيعي لبعض الوقت. يمكن أن تساعدك التمارين الصحيحة على اكتساب القوة والمرونة.
اكتشف خياراتك
على الرغم من أن تضيق القناة الشوكية لا يمكن الوقاية منه دائمًا ، إلا أن لديك خيارات للتعامل مع الأعراض. إذا لم تساعد العلاجات البسيطة في تخفيف الأعراض ، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتقدمة.