فحص العظام
ما هو فحص العظام؟
فحص العظام هو اختبار تصوير يستخدم للمساعدة في تشخيص مشاكل عظامك. يستخدم بأمان كمية صغيرة جدًا من عقار مشع يسمى المستحضرات الصيدلانية المشعة. تمت الإشارة إليه أيضًا باسم "الصبغة" ، لكنه لا يلوث الأنسجة.
على وجه التحديد ، يتم إجراء فحص العظام للكشف عن مشاكل التمثيل الغذائي للعظام. يشير التمثيل الغذائي للعظام إلى العملية التي تتكسر فيها العظام وتعيد بناء نفسها. تشكل العظام الجديدة جزءًا من عملية الشفاء عند إصابة العظام أو كسرها. يعد فحص العظام طريقة جيدة لعرض وتوثيق النشاط الأيضي غير الطبيعي في العظام.
يمكن أيضًا استخدام فحص العظام لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العظام من منطقة أخرى من الجسم ، مثل البروستاتا أو الثدي.
أثناء فحص العظام ، يتم حقن مادة مشعة في الوريد الذي تمتصه عظامك. ستتم مراقبتك بعد ذلك لعدة ساعات. يتم استخدام كمية صغيرة جدًا من الإشعاع في المادة ، ويتم إطلاق معظمها تقريبًا من جسمك في غضون يومين أو ثلاثة أيام.
لماذا يتم إجراء فحص العظام؟
قد يطلب طبيبك إجراء فحص العظام إذا كان يعتقد أن لديك مشكلة في عظامك. يمكن أن يساعد فحص العظام أيضًا في العثور على سبب أي ألم عظمي غير مبرر تعاني منه.
قد تكشف فحوصات العظام عن مشاكل العظام المرتبطة بالحالات التالية:
- التهاب المفاصل
- النخر اللاوعائي (عندما تموت أنسجة العظام بسبب نقص إمدادات الدم)
- سرطانات العظام
- السرطان الذي انتشر إلى العظام من أجزاء أخرى من الجسم
- خلل التنسج الليفي (حالة تؤدي إلى نمو أنسجة غير طبيعية تشبه الندبة في مكان العظام الطبيعية)
- كسور
- عدوى تشمل العظام
- مرض باجيت الذي يصيب العظام (مرض يسبب ضعف العظام وتشوهها)
ما هي مخاطر فحص العظام؟
لا ينطوي فحص العظام على مخاطر أكبر من الأشعة السينية التقليدية. إن مواد التتبع في المادة المشعة المستخدمة في فحص العظام تنتج القليل جدًا من التعرض للإشعاع. خطر التعرض لرد فعل تحسسي للمقتفعات منخفض.
ومع ذلك ، قد يكون الاختبار غير آمن للنساء الحوامل أو المرضعات. هناك خطر إصابة الجنين وتلويث حليب الثدي. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
كيف أستعد لفحص العظام؟
لا يتطلب فحص العظام أي تحضير خاص. قبل الفحص ، سيطلب منك طبيبك خلع المجوهرات المصنوعة من المعدن ، بما في ذلك ثقوب الجسم.
يستغرق إجراء الفرز الفعلي حوالي ساعة. قد يعطيك طبيبك مهدئًا خفيفًا لمساعدتك على الاسترخاء إذا كنت تعتقد أنك ستواجه مشاكل في الجلوس ساكنًا لهذه الفترة من الوقت.
كيف يتم إجراء فحص العظام؟
يبدأ الإجراء بحقن مادة مشعة في الوريد. ثم يُسمح للمادة أن تشق طريقها عبر جسمك لمدة ساعتين إلى أربع ساعات قادمة. اعتمادًا على سبب فحص العظام ، قد يبدأ طبيبك في التصوير على الفور.
مع انتشار المادة في الجسم ، تنجذب خلايا العظام بشكل طبيعي إلى المناطق التي تحتاج إلى الإصلاح. تتبع المواد المشعة لهذه المادة هذه الخلايا وتتجمع في البقع التي تضررت فيها العظام. يتم تناوله في المناطق ذات تدفق الدم المرتفع.
بعد مرور الوقت الكافي ، سيستخدم طبيبك كاميرا خاصة لمسح العظام. تظهر المناطق التالفة - حيث استقرت المادة - كبقع داكنة على الصورة.
قد يكرر طبيبك عملية الحقن والتصوير إذا لم تكن الجولة الأولى حاسمة. يمكنهم أيضًا طلب التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT). يشبه هذا فحص العظام ، باستثناء أن عملية التصوير تخلق صورًا ثلاثية الأبعاد لعظامك. يعد التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT) ضروريًا إذا كان طبيبك بحاجة إلى رؤية أعمق في عظامك. يمكنهم أيضًا استخدامه إذا لم تكن الصور الأصلية واضحة في مناطق معينة.
ماذا تعني هذه النتائج؟
تعتبر نتائج الاختبار طبيعية عندما تنتشر المادة المشعة بالتساوي في جميع أنحاء الجسم. هذا يعني أنه ليس لديك على الأرجح مشكلة كبيرة في العظام.
تعتبر النتائج غير طبيعية عندما يظهر الفحص "بقع ساخنة" أغمق أو "بقع باردة" أخف في العظام. تصف النقاط الساخنة الأماكن التي تجمع فيها فائض من المواد المشعة. من ناحية أخرى ، فإن البقع الباردة هي مناطق لم تتجمع فيها على الإطلاق. يمكن أن تشير النتائج غير الطبيعية إلى إصابتك باضطراب في العظام ، مثل السرطان أو التهاب المفاصل أو عدوى في العظام.
المتابعة بعد فحص العظام
لا يسبب فحص العظام أي آثار جانبية أو مضاعفات. يتم التخلص من معظم الكاشفات المشعة من جسمك في غضون 24 ساعة. قد تبقى كميات صغيرة لمدة تصل إلى ثلاثة أيام.
في حين أن الاختبار يمكن أن يساعد في تحديد مشاكل التمثيل الغذائي للعظام ، إلا أنه لا يكشف بالضرورة عن سببها. يكشف فحص العظام أن هناك مشكلة ومكانها. إنه اختبار غير محدد. قد تضطر إلى الخضوع لمزيد من الاختبارات إذا أظهر فحص العظام وجود تشوهات. سيشرح طبيبك خياراتك ويساعدك في إرشادك خلال العملية.