
المايلوما المتعددة: آلام العظام والآفات
ملخص
المايلوما المتعددة هي نوع من أنواع سرطان الدم. يتشكل في خلايا البلازما ، والتي يتم تصنيعها في نخاع العظام ، مما يؤدي إلى تكاثر الخلايا السرطانية بسرعة. هذه الخلايا السرطانية في نهاية المطاف تزاحم وتدمر البلازما الصحية وخلايا الدم في نخاع العظم.
خلايا البلازما هي المسؤولة عن إنتاج الأجسام المضادة. يمكن أن تتسبب خلايا المايلوما في إنتاج أجسام مضادة غير طبيعية ، مما قد يؤدي إلى إبطاء تدفق الدم. تتميز هذه الحالة أيضًا بوجود أورام متعددة.
غالبًا ما يحدث في نخاع العظام الذي يتمتع بأكبر قدر من النشاط ، والذي يمكن أن يشمل نخاع العظام ، مثل:
- ضلوع
- الفخذين
- أكتاف
- العمود الفقري
- عظام الحوض
أسباب المايلوما المتعددة آلام العظام
يمكن أن يسبب المايلوما المتعددة بقعًا طرية في العظام تسمى آفات انحلال العظم ، والتي تظهر على شكل ثقوب في الأشعة السينية. هذه الآفات العظمية مؤلمة ويمكن أن تزيد من خطر حدوث كسور أو كسور مؤلمة.
يمكن أن يسبب الورم النقوي أيضًا تلفًا في الأعصاب أو ألمًا عندما يضغط الورم على العصب. يمكن أن تضغط الأورام أيضًا على الحبل الشوكي ، مما قد يتسبب في آلام الظهر وضعف العضلات.
وفقًا لمؤسسة أبحاث المايلوما المتعددة ، فإن ما يقرب من 85 بالمائة من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالورم النخاعي المتعدد يعانون من درجة معينة من فقدان العظام والألم المرتبط به.
علاجات آلام العظام وآفاتها
يمكن أن يكون الورم النقوي المتعدد مؤلمًا. بينما يعتبر علاج الورم النقوي نفسه هو الأولوية الأولى ، تتوفر العديد من خيارات العلاج التي تركز فقط على تخفيف الألم. تتوفر خيارات العلاج الطبي والطبيعي لعلاج آلام العظام وآفاتها.
تحدث دائمًا مع طبيبك قبل البدء في علاج جديد. قد تساعد علاجات الألم في تخفيف آلام العظام ولكنها لا تمنع الورم النقوي من النمو من تلقاء نفسه.
العلاجات الطبية
تشمل خيارات العلاج الطبي ما يلي:
- "المسكنات "مصطلح شامل لمختلف مسكنات الآلام.المسكنات الأكثر استخدامًا لعلاج آلام العظام هي المواد الأفيونية والمخدرات ، مثل المورفين أو الكودايين.
- البايفوسفونيت هي الأدوية الموصوفة التي يمكن أن تمنع الخلايا العظمية من التكسر وإتلاف العظام.يمكنك تناولها عن طريق الفم أو تلقيها عن طريق الوريد (عن طريق الوريد).
- مضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب تستخدم أحيانًا لعلاج الألم الناجم عن تلف الأعصاب.يمكن لهذه في بعض الأحيان مقاطعة أو إبطاء إشارات الألم التي يتم إرسالها إلى الدماغ من الخلية العصبية.
- جراحة غالبا ما يستخدم لعلاج الكسور.قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإدخال قضبان أو ألواح في الكسر لدعم العظام الهشة والضعيفة.
- العلاج الإشعاعي غالبًا ما يستخدم لمحاولة تقليص الأورام.هذا يمكن أن يساعد في تخفيف الأعصاب المضغوطة أو الحبال الشوكية المضغوطة.
يجب أن تتجنب الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لأنها قد تتفاعل مع أدوية الألم أو علاجات السرطان الأخرى. استشر طبيبك قبل تناول أي أدوية بدون وصفة طبية.
علاجات طبيعية
غالبًا ما تستخدم العلاجات الطبيعية جنبًا إلى جنب مع التدخلات الطبية مثل الأدوية والجراحة. يمكن أن توفر العلاجات الطبيعية تسكينًا قويًا للألم وتشمل:
- علاج بدني ، والتي يمكن أن تشمل بناء القوة العامة أو يمكن استخدامها لتوسيع نطاق الحركة أو القوة في منطقة من الجسم بعد تلف العظام أو الجراحة
- العلاج بالتمرين ، والتي يمكن أن تعزز صحة العظام وتقلل من الألم في المستقبل
- العلاج بالتدليك ، والتي يمكن أن تخفف آلام العضلات والمفاصل والعظام
- العلاج بالإبر وهو علاج آمن لتعزيز صحة الأعصاب ويساعد في تخفيف آلام العظام
المكملات الطبيعية
يمكن لبعض المكملات الطبيعية أن تساعد في صحتك العامة وتصبح جزءًا من نظام الألم الخاص بك. لكن يمكنهم ، مثل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية ، التفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها بالفعل.
لا تتناول أي مكملات جديدة أبدًا دون التحدث مع طبيبك أولاً.
يمكن أن تشمل المكملات الطبيعية زيت السمك والمغنيسيوم:
- تحتوي كبسولات زيت السمك والسائل على وفرة من أحماض أوميغا 3 الدهنية ، والتي قد تحسن صحة الأعصاب الطرفية وقد تقلل من تلف الأعصاب المؤلم والالتهابات.
- يمكن للمغنيسيوم:
- تحسين صحة الأعصاب
- تقوية العظام
- منع آلام العظام في المستقبل
- تنظيم مستويات الكالسيوم لمنع فرط كالسيوم الدم
بينما يتناول بعض الأشخاص مكملات الكالسيوم في محاولة لتقوية العظام ، فقد يكون ذلك خطيرًا. مع الكالسيوم من العظام المتكسرة التي تغمر مجرى الدم بالفعل ، فإن إضافة مكملات الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم (وجود الكثير من الكالسيوم في الدم).
لا تأخذ هذا المكمل دون أن ينصحك طبيبك بذلك.
التأثيرات طويلة المدى للورم النخاعي المتعدد
المايلوما المتعددة هي حالة خطيرة بحد ذاتها ، ولكن يمكن أن يؤدي كل من السرطان وتلف العظام الناتج إلى العديد من الآثار الخطيرة طويلة المدى. وأكثر هذه التأثيرات طويلة المدى وضوحًا هو ضعف العظام المزمن وألمها.
يصعب علاج الآفات والبقع اللينة في العظام التي تحدث بسبب الورم النقوي وقد تتسبب في حدوث كسور مستمرة حتى لو كان الورم النخاعي نفسه قد هدأ.
إذا ضغطت الأورام على الأعصاب أو تسببت في ضغط الحبل الشوكي ، فقد تتعرض لتلف طويل الأمد في الجهاز العصبي. نظرًا لأن بعض علاجات المايلوما يمكن أن تسبب أيضًا تلفًا في الأعصاب ، فإن العديد من الأشخاص يصابون بوخز أو ألم في مناطق تلف الأعصاب.
تتوفر العلاجات لتقديم بعض الراحة ، مثل pregabalin (Lyrica) أو duloxetine (Cymbalta). يمكنك أيضًا ارتداء جوارب فضفاضة ونعال مبطنة والمشي بانتظام للمساعدة في تخفيف الألم.