سرطان الإحليل: الأعراض وعوامل الخطر والتشخيص والعلاج

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Krystal Cascetta ، MD - بقلم Kimberly Holland في 25 مارس 2021

سرطان الإحليل هو نوع نادر من السرطان. قد يكون من الصعب اكتشافه حتى يصبح أكثر تقدمًا. هذا يجعل العلاج أكثر صعوبة ، ويمكن أن يعقد التوقعات.

تعرف على المزيد حول سرطان الإحليل ، وما هي أعراضه ، وكيف يتم تشخيصه ، وكيف يبدو الإنذار إذا تم تشخيص إصابتك به.

ما هو سرطان مجرى البول؟

سرطان الإحليل هو نوع من السرطان يتطور في مجرى البول. الإحليل عبارة عن أنبوب مجوف يمرر البول من المثانة إلى خارج الجسم.

يبلغ طول مجرى البول لدى الذكور حوالي 8 بوصات ويمتد من المثانة عبر البروستاتا إلى نهاية القضيب.

في الإناث ، يكون مجرى البول أقصر بكثير ، حيث يبلغ 1.5 بوصة فقط. يمتد من المثانة إلى فتحة أعلى فتحة المهبل مباشرة.

سرطان الإحليل هو أندر سرطانات المسالك البولية. يتم تشخيص أقل من 1 في المائة من مرضى سرطان المسالك البولية بسرطان الإحليل. بين عامي 1973 و 2012 ، أصيب 4.3 رجل لكل مليون بهذا النوع من السرطان. بالنسبة للنساء ، كان العدد 1.5 امرأة لكل مليون.

ما هي أعراض سرطان مجرى البول؟

قد يكون من الصعب اكتشاف سرطان الإحليل في مراحله الأولى. وذلك لأن بعض الأشخاص لن يعانون من أي أعراض حتى يتقدم السرطان.

الأعراض الأولية

مع نمو السرطان ، قد يبدأ كل من الذكور والإناث في ملاحظة أعراض سرطان الإحليل التالية:

  • ورم أو نتوء بالقرب من مجرى البول أو عليه
  • ألم أو نزيف عند التبول
  • صعوبة إفراغ المثانة

أعراض إضافية

تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:

  • كثرة التبول أو الشعور بالحاجة للتبول دون التبول
  • انخفاض التدفق أو التنقيط عند محاولة التبول
  • إفرازات أو نزيف من مجرى البول
  • مشكلة في التبول
  • سلس البول (أو عدم القدرة على التحكم في البول)
  • تضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ بالقرب من الورم

ما هي أسباب الإصابة بسرطان الإحليل؟

كما هو الحال مع العديد من أنواع السرطان ، ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان الإحليل. يتطور السرطان عندما تبدأ الخلايا السليمة في النمو دون حسيب ولا رقيب. تتجمع هذه الخلايا معًا وتشكل ورمًا. لكن لماذا تبدأ الخلايا في النمو على نطاق واسع غير معروف.

ومع ذلك ، يعرف الباحثون والأطباء بعض عوامل الخطر التي تزيد من فرصة إصابة الشخص بسرطان الإحليل.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان الإحليل ما يلي:

  • مرض. الأشخاص الذين يعانون من التهاب مزمن أو تورم من الالتهابات هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الإحليل.
  • الأمراض المنقولة جنسياً (STD). الأشخاص الذين أصيبوا بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي هم أكثر عرضة للخطر.
  • فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تم ربط سلالة معينة من فيروس الورم الحليمي البشري ، وهو نوع من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، بسرطان الإحليل.
  • الإحليل تضيق. في الذكور ، يمكن أن تسبب هذه الحالة تورمًا والتهابًا مزمنين.
  • كتلة مجرى البول. في الإناث ، يمكن أن تزيد المخاطر.
  • العنصر. وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، فإن حالات الإصابة بسرطان الإحليل أعلى بمرتين لدى الأشخاص ذوي البشرة السمراء مقارنة بالبيض.
  • عمر. كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان.
  • سرطان المثانة. الأشخاص الذين أصيبوا سابقًا بسرطان المثانة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الإحليل ، حتى لو تمت إزالة المثانة أثناء العلاج.

كيف يتم تشخيص سرطان مجرى البول؟

إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية في إصابتك بسرطان الإحليل ، فقد يحيلك إلى طبيب المسالك البولية. هذا هو نوع من الأطباء المدربين تدريبًا خاصًا على علاج أمراض وحالات المسالك البولية ، مثل سرطان الإحليل.

الفحص البدني ومراجعة التاريخ الصحي

من المرجح أن يقوم طبيب المسالك البولية بإجراء فحص بدني كامل. قد يطلبون أيضًا عينات من البول والدم لاستبعاد المشكلات الأخرى.

أثناء الفحص البدني ، سيناقش الطبيب تاريخك الصحي. سيشمل ذلك عوامل الخطر مثل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وسرطان المثانة والتهابات المسالك البولية المزمنة وغيرها من المشكلات.

اختبارات فحص إضافية

باستخدام هذه المعلومات ، قد يقرر طبيبك أن هناك حاجة لاختبارات إضافية لتشخيص السرطان المحتمل. يتم استخدام ثلاثة أنواع شائعة من الاختبارات لهذا:

  • تنظير المثانة. قد يمرر طبيبك منظار المثانة ، أو أداة صغيرة بها عدسة وضوء ، إلى مجرى البول.مع هذا ، يمكنهم رؤية علامات وجود ورم أو مشاكل أخرى محتملة.يتم إجراء هذا الإجراء عادةً كمريض خارجي مع تخدير موضعي.
  • خزعة. يلزم أخذ خزعة لتأكيد تشخيص السرطان.لإجراء خزعة ، قد يزيل طبيبك عينة من الأنسجة من المنطقة المشتبه بها.ثم يتم تمرير عينة الأنسجة هذه إلى أخصائي علم الأمراض الذي يمكنه فحص الخلايا وإجراء التشخيص.
  • التصوير. يمكن أن تساعد الاختبارات مثل الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي طبيبك على معرفة مكان الورم بالضبط وما إذا كان قد انتشر (منتشر).

درجات سرطان الإحليل ومراحله

بمجرد أن يؤكد طبيبك تشخيص السرطان ، سيمنح السرطان مرحلة ودرجة. تخبر هذه التصنيفات طبيبك ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين بالكثير عن مرض السرطان الذي تعاني منه.

درجة السرطان: تحدد الدرجات مدى سرعة نمو الورم وانتشاره.

  • أسرطان منخفض الدرجة ينمو ببطء ومن غير المرجح أن ينتشر.
  • أسرطان عالي الدرجة ينمو بسرعة وقد يتكرر ، وينتشر خارج مجرى البول.

مرحلة السرطان: تشير المرحلة إلى ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج مجرى البول. كلما زاد الرقم ، زاد السبريد. على سبيل المثال ، لا يزال ورم المرحلة الأولى موضعيًا في مجرى البول والأنسجة المجاورة ، لكن ورم المرحلة 4 قد انتشر إلى أعضاء أخرى.

كيف يتم علاج سرطان مجرى البول؟

تتوفر العديد من العلاجات لسرطان الإحليل. يعتمد الخيار الأفضل بالنسبة لك على نوع سرطان الإحليل الذي تعاني منه ومكانه ومرحلة السرطان.

اعمل عن كثب مع طبيبك لفهم أفضل خيار لك. كل من هذه العلاجات لها بعض مخاطر الآثار الجانبية. حدد خيار العلاج الذي يجعلك تشعر بالثقة والاستعداد لجميع النتائج الممكنة.

جراحة

الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الإحليل. أثناء الجراحة ، يمكن للطبيب إزالة الورم إما من داخل مجرى البول أو من الخارج. يمكنهم أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية القريبة إذا تأثروا بالسرطان.

العلاج الإشعاعي

يستهدف هذا العلاج الخلايا السرطانية ويدمرها بأشعة من الطاقة المكثفة من خارج الجسم. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بمفرده ، ولكنه كثيرًا ما يستخدم مع الجراحة أو العلاج الكيميائي.

العلاج الكيميائي

يمكن استخدام هذه الأدوية المضادة للسرطان قبل الجراحة لتقليص الورم وتقليل مدى الجراحة اللازمة لعلاج السرطان. يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي بعد الجراحة لمنع عودة المرض أو إذا انتشر السرطان خارج موقع الورم الأساسي.

مراقبة

المراقبة النشطة هي أيضًا خيار لعلاج سرطان الإحليل. في الواقع ، إنه علاج لا يتطلب علاجًا - إذا كان الورم لا يسبب أي مشاكل ولا تظهر عليه علامات النمو أو الانتشار ، فقد يختار طبيبك المراقبة.

هذا خيار شائع لكبار السن الذين يعانون من مشاكل صحية قد تعقد أنواعًا أخرى من العلاج. إذا بدأ الورم في التغير وأظهر أنه أصبح أكثر عدوانية ، فيمكنك التفكير في خيارات العلاج الأخرى.

الآفاق

يمكن أن يزيل علاج سرطان الإحليل الورم أو الكتلة ، لكنه لا يلغي احتمالية عودة السرطان. هذا هو السبب في أنه من المهم بالنسبة لك أن تقوم بزيارات منتظمة مع طبيبك للوقوف على عودة المرض مبكرًا ومنع الانتشار المحتمل.

وبالمثل ، قد يرغب طبيبك في إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، خاصة في السنوات القليلة الأولى بعد التشخيص الأصلي للسرطان. تبحث اختبارات التصوير هذه عن علامات السرطان في أماكن أخرى من الجسم.

تعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة إلى حد كبير على عمر الشخص ومرحلة السرطان عند تشخيصه. كلما تم اكتشاف السرطان وتشخيصه مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل.

بعد تشخيص سرطان الإحليل وعلاجه ، يعتمد التشخيص الخاص بك إلى حد كبير على عدة عوامل ، بما في ذلك:

  • مكان الورم
  • حجم الورم ومرحلته
  • ما مدى تقدم السرطان عندما تم اكتشافه

تحدث مع طبيبك حول ما يمكن أن تتوقعه بعد العلاج. يمكن لكما وضع الأساس لمدى الحياة للوقاية ، بالإضافة إلى فكرة عما يجب البحث عنه من أجل اكتشاف أي مشاكل مستقبلية بسرعة.