قلاع المريء (التهاب المريء المبيضات)
ما هو مرض القلاع المريئي؟
فطريات المريء هي عدوى فطرية تصيب المريء. تُعرف الحالة أيضًا باسم داء المبيضات المريئي.
الفطريات في الأسرةالكانديدا يسبب مرض القلاع المريئي. هناك حوالي 20 نوعًا منالكانديدا التي يمكن أن تسبب هذه الحالة ، ولكنها تحدث عادةً بسببالمبيضات البيض.
كيف تتطور فطريات المريء؟
اثار الفطرالكانديدا توجد عادة على سطح بشرتك وداخل جسمك. عادة ، يمكن لجهاز المناعة لديك تنظيم هذه الكائنات الجيدة والسيئة في جسمك. في بعض الأحيان ، على الرغم من حدوث تحول في التوازن بينالكانديدا ويمكن أن تتسبب البكتيريا الصحية في زيادة نمو الخميرة وتطورها إلى عدوى.
من في عرضة للخطر؟
إذا كنت بصحة جيدة ، فمن غير المرجح أن تصاب بهذه الحالة. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز أو السرطان ، وكبار السن معرضون لخطر أكبر. إن الإصابة بالإيدز هو عامل الخطر الأساسي الأكثر شيوعًا. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن 20 في المائة من جميع المصابين بالسرطان يصابون بهذه الحالة.
يتعرض الأشخاص المصابون بداء السكري أيضًا لخطر متزايد للإصابة بمرض القلاع المريئي ، خاصةً إذا لم يتم التحكم في مستويات السكر لديهم بشكل جيد. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فغالبًا ما يكون هناك الكثير من السكر في اللعاب. يسمح السكر للخميرة بالنمو. والأهم من ذلك ، أن مرض السكري غير المنضبط يضر أيضًا بجهاز المناعة لديك ، مما يسمح للمبيضات بالازدهار.
يمكن للأطفال الذين يولدون عن طريق المهبل أن يصابوا بمرض القلاع الفموي إذا كانت أمهاتهم مصابات بعدوى الخميرة أثناء الولادة. يمكن للرضع أيضًا أن يصابوا بمرض القلاع الفموي من الرضاعة الطبيعية إذا أصيبت حلمات أمهاتهم بالعدوى. إن الإصابة بمرض القلاع المريئي بهذه الطريقة أمر غير شائع.
هناك عوامل خطر أخرى تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. ستكون أكثر عرضة للخطر إذا:
- دخان
- ارتداء أطقم الأسنان أو الأجزاء الجزئية
- تناول بعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية
- استخدم جهاز الاستنشاق الستيرويد لحالات مثل الربو
- لديك فم جاف
- تناول الكثير من الأطعمة السكرية
- لديك مرض مزمن
التعرف على أعراض مرض القلاع المريئي
تشمل أعراض مرض القلاع المريئي ما يلي:
- آفات بيضاء على بطانة المريء قد تبدو مثل الجبن وقد تنزف إذا كشطت
- ألم أو إزعاج عند البلع
- فم جاف
- صعوبة في البلع
- غثيان
- التقيؤ
- فقدان الوزن
- ألم صدر
من الممكن أيضًا أن ينتشر مرض القلاع المريئي إلى داخل الفم ويصبح سلاق الفم. تشمل أعراض مرض القلاع الفموي ما يلي:
- بقع بيضاء قشدية على الخدين من الداخل وعلى سطح اللسان
- آفات بيضاء على سقف الفم واللوزتين واللثة
- تشقق في زاوية فمك
يمكن أن تواجه الأمهات المرضعاتالكانديدا عدوى في الحلمتين ، والتي يمكن أن تنتقل إلى أطفالهن. تشمل الأعراض ما يلي:
- الحلمات خاصة الحمراء أو الحساسة أو المتشققة أو الحكة
- شعرت بآلام طعن عميقة داخل الثدي
- ألم شديد عند الرضاعة أو ألم بين جلسات التمريض
إذا كنت تعاني من هذه الحالات ، يجب أن تراقب طفلك بحثًا عن علامات العدوى. بينما لا يستطيع الأطفال تحديد ما إذا كانوا يشعرون بالسوء ، فقد يصبحون أكثر انزعاجًا وسرعة الانفعال. يمكن أن يكون لديهم أيضًا آفات بيضاء مميزة مرتبطة بمرض القلاع.
مرض القلاع المريئي: الفحص والتشخيص
إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بسلاق المريء ، فسيقوم بإجراء فحص بالمنظار.
الفحص بالمنظار
أثناء هذا الفحص ، ينظر طبيبك إلى أسفل حلقك باستخدام منظار داخلي. هذا أنبوب صغير مرن به كاميرا صغيرة وضوء في النهاية. يمكن أيضًا إنزال هذا الأنبوب إلى معدتك أو أمعائك للتحقق من مدى الإصابة.
علاج مرض القلاع المريئي
إن أهداف علاج مرض القلاع المريئي هو قتل الفطر ومنع انتشاره.
يتطلب مرض القلاع المريئي العلاج الجهازي المضاد للفطريات و من المرجح أن يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات ، مثل إيتراكونازول. هذا يمنع الفطريات من الانتشار ويعمل على القضاء عليها من الجسم. يمكن أن يأتي الدواء في أشكال مختلفة ، مثل الأقراص أو المستحلبات أو السوائل التي يمكنك حشوها في فمك مثل غسول الفم ثم ابتلاعها.
إذا كانت العدوى أكثر شدة بقليل ، فقد تتلقى دواءً مضادًا للفطريات يسمى فلوكونازول عن طريق الوريد في المستشفى.
قد يحتاج الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في المرحلة المتأخرة إلى دواء أقوى ، مثل أمفوتريسين ب. والأهم من ذلك ، أن علاج فيروس نقص المناعة البشرية مهم للسيطرة على مرض القلاع المريئي.
إذا كان مرض القلاع المريئي قد أضعف قدرتك على تناول الطعام ، فقد يناقش طبيبك الخيارات الغذائية معك. يمكن أن يشمل ذلك المشروبات المخفوقة عالية البروتين إذا كنت تستطيع تحملها أو خيارات التغذية البديلة ، مثل أنبوب المعدة في المواقف الشديدة.
منع مرض القلاع المريئي
يمكنك تقليل خطر الإصابة بسلاق المريء بالطرق التالية:
- تناول الزبادي كلما تناولت المضادات الحيوية.
- علاج عدوى الخميرة المهبلية.
- تدرب على نظافة الفم الجيدة.
- اذهب إلى طبيب أسنانك لإجراء فحوصات منتظمة.
- قلل من كمية الأطعمة السكرية التي تتناولها.
- قلل من كمية الأطعمة التي تحتوي على الخميرة التي تتناولها.
على الرغم من أن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز أكثر عرضة للإصابة بسلاق المريء ، نادرًا ما يصف الأطباء الأدوية المضادة للفطريات الوقائية. يمكن أن تصبح الخميرة مقاومة للعلاجات. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، فيمكنك تقليل خطر الإصابة بعدوى فطريات المريء عن طريق تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية الموصوفة لك.
المضاعفات الصحية المستقبلية
يكون خطر حدوث مضاعفات بعد الإصابة بمرض القلاع المريئي أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من تكوُّن جهاز المناعة. تشمل هذه المضاعفات مرض القلاع الذي ينتشر في مناطق أخرى من الجسم وعدم القدرة على البلع.
إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ، فمن المهم جدًا أن تبحث عن علاج لمرض القلاع بمجرد ملاحظة الأعراض. يمكن أن ينتشر مرض القلاع بسهولة إلى أجزاء أخرى من جسمك ، بما في ذلك:
- رئتين
- الكبد
- صمامات القلب
- أمعاء
من خلال تلقي العلاج في أسرع وقت ممكن ، يمكنك تقليل احتمالية انتشار مرض القلاع.
آفاق مرض القلاع المريئي
يمكن أن يكون مرض القلاع المريئي مؤلمًا. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تصبح حالة خطيرة وحتى مهددة للحياة. تحدث إلى طبيبك عند ظهور العلامات الأولى لمرض القلاع الفموي أو المريء. يعتبر مرض القلاع المريئي أكثر عرضة للانتشار. كلما زاد عدد مناطق الجسم المصابة ، يمكن أن تكون العدوى أكثر حدة. تتوفر الأدوية لعلاج مرض القلاع المريئي ، بما في ذلك الأدوية المضادة للفطريات. يمكن أن يقلل العلاج السريع والدقيق من الألم وعدم الراحة.