ما يجب معرفته عن متلازمة السرطانات
المتلازمة السرطاوية هي حالة يطلق فيها الورم السرطاني السيروتونين أو مواد كيميائية أخرى في مجرى الدم.
الأورام السرطاوية ، التي تتطور بشكل شائع في الجهاز الهضمي (GI) أو الرئتين ، نادرة الحدوث.
تسبب هذه الأورام متلازمة السرطانات فقط حوالي 10 بالمائة من الوقت. يحدث هذا عادة بعد انتشار السرطان. الأورام في الكبد هي السبب الأكثر احتمالا للأعراض.
يبلغ متوسط عمر الأشخاص المصابين بالورم السرطاني المعدي المعوي في أوائل الستينيات. تعتبر المتلازمة السرطاوية أكثر شيوعًا بين النساء مقارنة بالرجال ، كما أنها أكثر شيوعًا عند الأمريكيين من أصل أفريقي عنها في الأشخاص البيض.
أعراض المتلازمة السرطاوية
تعتمد علامات وأعراض المتلازمة السرطاوية على المواد الكيميائية التي ينبعث منها الورم في مجرى الدم. بعض الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- احمرار الجلد الذي يستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات. يشعر جلد الوجه والرأس وأعلى الصدر بالحرارة ويتحول اللون إلى اللون الوردي أو الأرجواني.يمكن أن يحدث التنظيف بسبب عوامل مثل التمرين أو شرب الكحول أو الإجهاد ، ولكن يمكن أن يحدث بدون سبب واضح.
- عروق العنكبوت الأرجواني. تظهر هذه عادة على أنفك وشفتك العليا.
- الإسهال وتقلصات البطن.
- ضيق في التنفس أو صفير. يحدث هذا أحيانًا جنبًا إلى جنب مع التنظيف.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:
- آلام العضلات والمفاصل
- سرعة دقات القلب
- آلام في المعدة
- الشعور بالإغماء أو الضعف
أسباب متلازمة السرطانات
تحدث المتلازمة السرطاوية عندما ينتج الورم السرطاوي الكثير من المواد الشبيهة بالهرمونات. قد تشمل هذه السيروتونين والبراديكينين والتاتشيكينين والبروستاجلاندين.
عندما تكون الأورام في الجهاز الهضمي ، عادة ما يكون الجسم قادرًا على تحييد هذه المواد.
عندما تكون الأورام خارج الجهاز الهضمي ، مثل الكبد أو المبايض ، لا يمكن تكسير المواد. في هذه الحالات ، يتم إطلاق المواد في مجرى الدم مما يسبب أعراض متلازمة السرطانات.
عوامل الخطر للأورام السرطانية
يمكن أن تتطور الأورام السرطاوية في أي مكان في الجسم يحتوي على خلايا الغدد الصم العصبية. السبب غير واضح ، لكن عوامل الخطر قد تشمل:
- التاريخ العائلي للإصابة بورم الغدد الصماء المتعددة 1 أو الورم العصبي الليفي من النوع 1
- الحالات التي تؤثر على سوائل الجهاز الهضمي ، مثل التهاب المعدة الضموري ، وفقر الدم الخبيث ، أو متلازمة زولينجر إليسون.
تنمو الأورام السرطاوية ببطء ولا تسبب أعراضًا دائمًا. قد لا تعرف أنك مصاب بها حتى تنتقل أو تنتشر إلى الكبد وتسبب متلازمة السرطانات.
علاج المتلازمة السرطاوية
يشمل علاج المتلازمة السرطاوية علاج السرطان. إذا أمكن ، سيقوم الطبيب بإزالة بعض أو كل الأورام جراحيًا.
إصمام الشريان الكبدي
يمكن استخدام هذا الإجراء لقطع إمدادات الدم عن الأورام السرطانية في الكبد. خلال هذا الإجراء ، يقوم الجراح بإدخال قسطرة بالقرب من الفخذ للوصول إلى الشريان الرئيسي إلى الكبد.
بعد ذلك ، تُستخدم الجسيمات الصمية الخاملة لسد الشريان ومنع إمداد الدم بالورم. في بعض الأحيان ، يتم حقن أدوية العلاج الكيميائي مثل سيسبلاتين أو دوكسوروبيسين أو ميتوميسين أيضًا. ستستمر الأوعية الدموية الأخرى في تغذية خلايا الكبد السليمة.
الاستئصال بالترددات الراديوية أو العلاج بالتبريد
الطرق الأخرى المستخدمة لتدمير الخلايا السرطانية هي الاستئصال بالترددات الراديوية والعلاج بالتبريد. يستخدم الاستئصال بالترددات الراديوية الحرارة بينما يستخدم العلاج بالتبريد البرودة. يتم توصيل كلاهما مباشرة إلى الورم من خلال إبرة.
الأدوية
تشمل الأدوية التي تساعد على إبطاء نمو الورم أو منعها من إفراز المواد الكيميائية ما يلي:
- أوكتريوتيد (ساندوستاتين)
- لانريوتيد (مستودع سوماتولين)
- تيلوتريستات (زيرميلو)
- مضاد للفيروسات ألفا
تشمل أدوية العلاج الكيميائي الجهازية المستخدمة في علاج الأورام السرطانية ما يلي:
- 5-فلورويوراسيل
- سيسبلاتين
- سيكلوفوسفاميد
- داكاربازين
- دوكسوروبيسين
- الستربتوزوتوسين
- VP-16 (إيتوبوسيد)
النظام الغذائي لمتلازمة السرطانات
يمكن أن تساهم بعض الأطعمة في ظهور أعراض مثل الإحمرار والإسهال والغازات والانتفاخ وآلام البطن. لن يؤدي تغيير نظامك الغذائي إلى علاج المتلازمة السرطاوية ، ولكنه قد يساعدك على الشعور بالتحسن.
كل شخص مختلف. يجدر الاحتفاظ بمفكرة طعام لتتبع الأعراض وملاحظة كيف يتفاعل جسمك مع أطعمة معينة. بعض المحفزات الشائعة هي:
- وجبات عالية الدهون
- طماطم نيئة
- طعام حار
- الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الأمينات
الأطعمة عالية جدا في الأمينات
تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية جدًا من الأمينات ما يلي:
- الجبن المعتق
- مخلل الملفوف وبعض الأطعمة المخمرة الأخرى
- سبانخ
- التونة المعلبة
- الشوكولاته الداكنة
- المشروبات الغازية
- اللحوم والأسماك المدخنة أو المملحة أو المخللة
- مستخلصات الخميرة والبروتينات المتحللة
الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأمينات
الأطعمة التي تحتوي على عدد كبير من الأمينات هي:
- أفوكادو ، موز ، توت ، تين ، أناناس
- باذنجان ، فطر ، طماطم
- اللحوم القديمة والأسماك المجمدة
- الفول السوداني
- جوزة الهند
- صلصة الصويا والخل
- البيرة والنبيذ
- كاكاو
الأطعمة منخفضة في الأمينات
الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الأمينات هي:
- اللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك
- الحبوب والأطعمة النشوية قليلة الألياف
- الالبان منخفضة الدسم
- معظم الخضار
- حليب الصويا ، ادامامي
- أجبان غير مغلفة
- اللوز والكاجو
- بيض
نصائح غذائية إضافية
فيما يلي بعض النصائح الأخرى التي قد تساعد في تحسين الأعراض:
- حاول تناول أربع إلى ست وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
- اختر الخضار المطبوخة بدلاً من الخضار النيئة لتسهيل عملية الهضم.
- إذا كنت معرضًا للإصابة بالإسهال ، فتجنب نخالة القمح والخوخ والفواكه المجففة والفشار.
- حافظ على نظام غذائي عالي البروتين.قم بتضمين الدواجن واللحوم الخالية من الدهون والفول والعدس والبيض ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
- قلل من تناول الدهون.تشمل الدهون الصحية زيت الزيتون البكر الممتاز والمكسرات والبذور.
يمكن أن يؤدي الإسهال المزمن إلى نقص التغذية. تحدث إلى طبيبك عن الفيتامينات المتعددة أو المكملات الغذائية الأخرى التي قد تساعدك.
يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية مسجل للمساعدة في تلبية جميع احتياجاتك الغذائية.
تشخيص المتلازمة السرطاوية
قد تشمل الاختبارات المستخدمة لمساعدة طبيبك في التشخيص ما يلي:
- 5- اختبار HIAA للبول للتحقق من وجود مواد معينة في البول
- تحاليل الدم لقياس السيروتونين والمواد الأخرى في الدم
- اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات التصوير الأخرى للمساعدة في تحديد مكان الأورام
- خزعة لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا
مضاعفات متلازمة السرطانات
مع تقدم المتلازمة السرطاوية ، يمكن أن تؤدي إلى:
- انخفاض في ضغط الدم
- سوء التغذية وفقدان الوزن أو زيادته
- الجفاف أو عدم التوازن المنحل بالكهرباء
- القرحة الهضمية
- تلف صمامات القلب ، نفخة القلب ، قصور القلب
- انسداد الشرايين في الكبد
- انسداد الامعاء
في حالات نادرة للغاية ، قد تصبح الأعراض الحادة مثل انخفاض ضغط الدم وخفقان القلب والإغماء وضيق التنفس مهددة للحياة. وهذا ما يسمى الأزمة السرطاوية. عند بعض الأشخاص ، تنجم هذه الأعراض عن الإجهاد أو التمارين الرياضية الشديدة أو الكحول.
آفاق متلازمة السرطانات
يمكن أن يكون للمتلازمة السرطاوية تأثير كبير على نوعية حياتك. يمكن أن يؤثر على كيفية تناول الطعام وممارسة الرياضة والعمل على أساس يومي.
تحدث المتلازمة السرطاوية عادةً مع السرطان السرطاني المتقدم ، أو السرطان المنتشر إلى موقع بعيد.
تستند معدلات النجاة من السرطان إلى مرحلة التشخيص. معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الجهاز الهضمي السرطاني هي:
- موضعية: 98 بالمائة
- إقليمي: 93 بالمائة
- بعيد: 67 بالمائة
تستند هذه الأرقام إلى الأشخاص الذين تم تشخيصهم بين عامي 2008 و 2014. ضع في اعتبارك أن علاجات السرطان تتغير بسرعة. هناك احتمال أن تحسن التشخيص العام منذ تجميع هذه الأرقام.
بالإضافة إلى ذلك ، هذه ليست سوى معدلات البقاء على قيد الحياة العامة. يعتمد تشخيصك على مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك عمرك وصحتك العامة. يمكن لطبيب الأورام الخاص بك مراجعة تاريخك الطبي وتقييم استجابتك للعلاج وتقديم نظرة أكثر تخصيصًا.
متى ترى الطبيب
العلامات والأعراض المميزة للمتلازمة السرطاوية هي:
- احمرار الجلد
- أزيز
- إسهال
إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فهذا لا يعني أنك مصاب بالمتلازمة السرطاوية. يمكن أن تكون راجعة إلى شيء آخر تماما. ومع ذلك ، من المهم أن ترى طبيبك للحصول على تشخيص وعلاج دقيقين.
يبعد
المتلازمة السرطاوية هي مجموعة من الأعراض التي تسببها الأورام السرطانية. يجب عليك مراجعة طبيبك إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه.
إذا تم تشخيصك بالمتلازمة السرطاوية ، فستحتاج إلى العمل عن كثب مع فريق من الأطباء ، والذي قد يشمل أخصائي أورام وجراح وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي علاج الأورام بالإشعاع.
يمكن لمتخصصي الرعاية التلطيفية واختصاصيي التغذية أيضًا مساعدتك في إدارة الأعراض.