سرطان عنق الرحم في الموقع
ما هو سرطان عنق الرحم في الموقع؟
السرطان في الموقع (CIS) هو مصطلح عام لمرحلة مبكرة من السرطان. يشار إلى سرطان عنق الرحم الموضعي أيضًا باسم المرحلة 0 من سرطان عنق الرحم. إنه غير جراحي ، مما يعني أن الخلايا السرطانية محصورة في سطح عنق الرحم ولم تخترق الأنسجة بعمق أكبر.
عنق الرحم هو الجزء السفلي الضيق من الرحم. إنه الممر من الرحم إلى القناة المهبلية. يبدأ سرطان عنق الرحم على سطح عنق الرحم ويميل إلى النمو ببطء. ينتج عن عدة سلالات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، والتي تنتشر عن طريق الاتصال الجنسي.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، تم تشخيص أكثر من 12000 امرأة في الولايات المتحدة بسرطان عنق الرحم في عام 2012. كانت معظم هؤلاء النساء أصغر من 55 عامًا. سرطان عنق الرحم نادر الحدوث في النساء دون سن 20 عامًا. اعتاد أن يكون السبب الرئيسي للسرطان بين النساء ، لكن حالاته انخفضت على مدار الأربعين عامًا الماضية.
ما هي أعراض سرطان عنق الرحم؟
عادةً لا يسبب سرطان عنق الرحم أعراضًا حتى مراحله المتأخرة ، لذلك قد لا تظهر عليك أي أعراض مع سرطان عنق الرحم. هذا هو السبب في أن إجراء مسحة عنق الرحم المنتظمة أمر مهم لالتقاط أي تغيرات غير طبيعية في الخلايا في وقت مبكر.
ما الذي يسبب عنق الرحم CIS؟
فيروس الورم الحليمي البشري هو عامل الخطر الرئيسي لتطوير عنق الرحم CIS. هناك المئات من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري ، والتي تنقسم إلى مخاطر منخفضة أو عالية المخاطر. هناك 10 سلالات عالية الخطورة مرتبطة بتغيرات غير طبيعية في خلايا عنق الرحم يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالسرطان ، لكن اثنتين من السلالات (HPV 16 و HPV 18) مسؤولة عن 70 بالمائة من حالات سرطان عنق الرحم.
قد تلعب عوامل الخطر الأخرى أيضًا دورًا في تطوير عنق الرحم CIS بما في ذلك:
- وجود شركاء جنسيين متعددين
- تدخين السجائر
- وجود جهاز مناعي ضعيف
- ممارسة الجماع في سن مبكرة
- اتباع نظام غذائي منخفض في الفواكه والخضروات
- استخدام حبوب منع الحمل لفترة طويلة
- الإصابة بالكلاميديا
كيف يتم تشخيص عنق الرحم؟
يمكن أن تجمع مسحة عنق الرحم خلايا غير طبيعية يتم تحديدها بعد ذلك في المختبر. يمكن إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري على العينة للتحقق من وجود الفيروس ومعرفة ما إذا كانت السلالات عالية الخطورة أو منخفضة الخطورة موجودة.
التنظير المهبلي هو إجراء يتم إجراؤه في العيادة يسمح لطبيبك برؤية عنق الرحم باستخدام أداة مكبرة خاصة تسمى منظار المهبل. سيضع طبيبك محلولًا على سطح عنق الرحم لإظهار أي خلايا غير طبيعية. يمكنهم بعد ذلك أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة تسمى خزعة. سيرسلون هذا إلى المختبر للحصول على تشخيص أكثر دقة.
إذا أظهرت الخزعة CIS ، فقد يرغب طبيبك في إزالة جزء أكبر من عنق الرحم. إذا قاموا بإزالة المنطقة التي تحتوي على خلايا غير طبيعية ، فسيتم أيضًا إزالة الحافة المحيطة من الأنسجة السليمة.
علاج سرطان عنق الرحم
يشبه علاج سرطان عنق الرحم علاج خلل التنسج العنقي. على الرغم من أنه يطلق عليه سرطان في الموقع ، إلا أنه غالبًا ما يتم التعامل معه على أنه ورم سرطاني لأنه ليس غزويًا.
تشمل العلاجات الممكنة ما يلي:
- استئصال الرحم هو خيار للنساء اللواتي لا يرغبن في الحفاظ على خصوبتهن.
- يمكن إجراء الجراحة البردية أو تجميد الخلايا غير الطبيعية في عيادة طبيبك.
- تعد الجراحة بالليزر أو إجراء الاستئصال الجراحي الكهربائي الحلقي من الخيارات الجراحية التي يتم إجراؤها في العيادة الخارجية.أنها تنطوي على إزالة الأنسجة غير الطبيعية بالليزر أو حلقة سلكية مشحونة كهربائيًا.
- يتم استخدام المخروط ، وهو إجراء آخر للمرضى الخارجيين ، في كثير من الأحيان.وهي تنطوي على إزالة قطعة أكبر بحجم مخروط من عنق الرحم لضمان إزالة المنطقة غير الطبيعية بالكامل.
تحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج الخاصة بك للعثور على أفضل خيار لك. سيعتمد علاجك على عمرك ورغبتك في الحفاظ على خصوبتك وصحتك العامة وعوامل الخطر الأخرى.
رعاية متابعة لعنق الرحم
بعد أن تتلقى علاجًا من سرطان عنق الرحم ، سيرغب طبيبك في رؤيتك لزيارات المتابعة وفحص عنق الرحم كل ثلاثة إلى ستة أشهر. يمكن أن يعود سرطان عنق الرحم مرة أخرى ، لكن مسحات وفحوصات عنق الرحم المنتظمة ستسمح لطبيبك بالتعرف على الخلايا غير الطبيعية وعلاجها مبكرًا.
سيتعامل طبيبك أيضًا مع أي مخاوف قد تكون لديك بشأن صحة عنق الرحم.
يمكن أن تكون الإصابة بـ CIS في عنق الرحم محاولة عاطفية ، خاصة إذا كنت قلقًا بشأن خصوبتك. تحدث مع طبيبك حول أي مجموعات دعم أو ابحث عن مستشار إذا كنت بحاجة إلى دعم إضافي.