خيارات علاج الآلام المزمنة
معالجة الآلام المزمنة
إن إدراك أن الألم المزمن يمثل مشكلة هو الخطوة الأولى في إيجاد العلاج. ابدأ بالتحدث مع طبيبك عن أعراض الألم المزمن. يمكنكما معًا تحديد مصدر الألم والتوصل إلى خطة علاج شاملة تأخذ في الاعتبار صحتك العامة وأسلوب حياتك.
غالبًا ما تستخدم الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والأدوية الموصوفة للسيطرة على الألم. ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يكون الجمع بين العلاجات هو الأكثر فعالية.
يمكن دمج الأدوية مع:
- علاج بدني
- ممارسه الرياضه
- العلاج بالإبر
- تقنيات الاسترخاء
- الإرشاد النفسي
ميكي براون ، BSN ، R.N. ، هو مدير الاتصالات لمؤسسة American Pain Foundation (APF). يعتقد براون أن العلاج "متعدد الأساليب" هو أفضل نهج لإدارة الألم المزمن. يقول براون: "إن الألم وعلاجه معقدان ، وما يصلح لشخص ما قد لا يصلح للآخر". "يكمن سر إنشاء خطة فعالة لعلاج الألم في إضافة المكونات الصحيحة للعثور على الوصفة التي تناسب الفرد."
قراءة المزيد: تعرف على كيفية تقييم الألم »
الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للألم المزمن
أكثر أنواع مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية شيوعًا هي الأسيتامينوفين (تايلينول) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). تشمل أنواع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:
- أسبرين
- ايبوبروفين
- نابروكسين
يمكن استخدام كل من عقار الاسيتامينوفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بنجاح لتخفيف الألم الخفيف. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أيضًا على تقليل الالتهاب والتورم.
يمكن أن يكون لاستخدام أي نوع من الأدوية على المدى الطويل آثار جانبية خطيرة. تحدث إلى طبيبك قبل استخدام أي دواء بدون وصفة طبية للألم المزمن.
تسكين الآلام الموضعية
الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم ليست النوع الوحيد من مسكنات الآلام التي تصرف بدون وصفة طبية. الكريمات الموضعية متوفرة أيضًا. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية لتخفيف الآلام المصاحبة لالتهاب المفاصل وآلام العضلات.
الأدوية الموصوفة للألم المزمن
لا يمكن السيطرة على بعض الآلام المزمنة باستخدام الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في وصف دواء أقوى. تحدد جمعية الألم المزمن الأمريكية (ACPA) عدة فئات رئيسية من الأدوية المستخدمة لعلاج الألم المزمن. وتشمل هذه:
- غير الأفيونيات ، مثل الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأسيتامينوفين
- المواد الأفيونية مثل المورفين والكوديين والهيدروكودون والأوكسيكودون
- المسكنات المساعدة ، مثل بعض مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج
تؤثر مضادات الاكتئاب على طريقة معالجة الدماغ للألم. يمكن أن تكون فعالة جدًا في علاج أنواع معينة من الألم. يمكنهم أيضًا تحسين الاكتئاب والقلق ، مما قد يحسن بشكل غير مباشر أعراض الألم المزمن من خلال المساعدة في مهارات التأقلم.
الآثار الجانبية المحتملة
يمكن أن تسبب الأدوية مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية غير السارة ، تتراوح من خفيفة إلى شديدة. تحدث إلى طبيبك إذا واجهت أي أعراض غير عادية. بعض هذه تشمل:
- وذمة أو تورم
- استفراغ و غثيان
- الإسهال أو الإمساك
- صعوبات في التنفس
- ضربات قلب غير طبيعية
الزرع الجراحي
إذا لم يتم تخفيف الألم المزمن عن طريق الأدوية الفموية ، فهناك خيارات أخرى. قد يرغب طبيبك في تجربة الزرع الجراحي.
هناك عدة أنواع من الحشوات المستخدمة لتسكين الآلام. يمكن لمضخات التسريب توصيل الأدوية مباشرة عند الحاجة ، مثل النخاع الشوكي. يمكن أن يستخدم تحفيز الحبل الشوكي الكهرباء لتغيير إشارات الألم المرسلة إلى الدماغ.
حقن نقطة الزناد
نقاط الزناد هي نوع خاص من منطقة العطاء داخل العضلة. يمكن استخدام حقن مخدر موضعي ، والذي قد يحتوي أيضًا على الستيرويد ، لتخفيف الألم في هذه المناطق. ليس كل البالغين لديهم نقاط تحفيز.
غالبًا ما توجد في الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة مثل:
- فيبروميالغيا
- آلام الحوض المزمنة
- متلازمة ألم اللفافة العضلية
العلاجات البديلة ونمط الحياة للألم المزمن
ينص ACPA على أن العلاجات البديلة غالبًا ما تقلل من الحاجة إلى الأدوية وغيرها من الإجراءات الغازية. تشمل العلاجات البديلة ما يلي:
- العلاجات المعرفية
- العلاجات السلوكية
- العلاجات الفيزيائية
تسمح هذه الأشكال من العلاج أيضًا للناس بأداء دور أكثر نشاطًا في إدارة الألم.
يقول جاكوب تيتلبوم ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي لمراكز فيبروميالغيا والتعب: "الألم مثل ضوء الزيت الموجود على لوحة أجهزة القياس بجسمك الذي يخبرك أن شيئًا ما يحتاج بشدة إلى الاهتمام". "مثلما ينطفئ ضوء الزيت عندما تضع الزيت في سيارتك ، غالبًا ما يختفي الألم عندما تمنح جسمك ما يحتاج إليه."
ممارسه الرياضه
عادةً ما تكون التمارين المنتظمة والعلاج الطبيعي جزءًا من أي خطة للتحكم في الألم.
يعتقد الدكتور تيتلبوم أن التمارين الرياضية أمر بالغ الأهمية في تخفيف الألم. تأتي نسبة كبيرة من الألم من شد العضلات. قد تحدث هذه بسبب الإفراط في الاستخدام أو الالتهاب أو غيرها من الحالات.
تعتبر ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أمرًا مهمًا لعلاج الآلام المزمنة لأنها تساعد في:
- تقوية العضلات
- زيادة حركة المفاصل
- تحسين النوم
- الافراج عن الاندورفين
- تقليل الألم العام
استرخاء
غالبًا ما يوصى بتقنيات الاسترخاء كجزء من خطة العلاج. أنها تساعد على تقليل التوتر وتقليل توتر العضلات. تشمل تقنيات الاسترخاء:
- تأمل
- تدليك
- اليوجا
لليوجا أيضًا فوائد أخرى للألم المزمن. يمكن أن يساعد في تقوية العضلات وتحسين المرونة.
الوخز بالإبر والعلاج بالابر
الوخز بالإبر والعلاج بالابر من أنواع الطب الصيني التقليدي. يخفف الألم عن طريق التلاعب بالنقاط الرئيسية في الجسم. هذا يدفع الجسم إلى إطلاق الإندورفين الذي يمكن أن يمنع رسائل الألم من الوصول إلى الدماغ.
الارتجاع البيولوجي
الارتجاع البيولوجي هو أسلوب آخر للتحكم في الألم. يعمل عن طريق قياس المعلومات حول الخصائص الفيزيائية مثل:
- شد عضلي
- معدل ضربات القلب
- نشاط المخ
- درجة حرارة الجلد
يتم استخدام التعليقات لتعزيز وعي الفرد بالتغيرات الجسدية المرتبطة بالتوتر أو الألم. يمكن للوعي أن يساعد الشخص على تدريب نفسه على إدارة الألم الجسدي والعاطفي.
عشرات
يستخدم التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) تيارًا كهربائيًا صغيرًا لأعصاب معينة. يقطع التيار إشارات الألم ويطلق إفراز الإندورفين.
القنب
العديد من الولايات لديها قوانين تسمح باستخدام الحشيش ، المعروف أيضًا باسم الماريجوانا الطبية ، لتخفيف الآلام. كما أنها تستخدم لإدارة أعراض الأمراض الخطيرة الأخرى مثل السرطان والتصلب المتعدد.
وفقًا لمايو كلينك ، تم استخدام القنب كوسيلة لتخفيف الآلام لعدة قرون. هناك قدر كبير من الجدل والمعلومات الخاطئة حول استخدام القنب. ومع ذلك ، فقد جعلت الأبحاث الحديثة المزيد من الناس على دراية بالخصائص الطبية للنبات. أصبح الآن قانونيًا للاستخدام الطبي في العديد من الولايات الأمريكية.
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام الحشيش. إنه غير آمن للاستخدام في جميع المرضى ، كما أنه غير قانوني للاستخدامات الطبية في جميع الولايات.
الوجبات الجاهزة
هناك العديد من خيارات العلاج المختلفة للألم المزمن. تحدث إلى طبيبك عن أعراض الألم المزمن لديك. يمكن أن يساعدك طبيبك في اتخاذ قرار بشأن مجموعة من العلاجات البديلة والطبية للتحكم في الأعراض.