متلازمة الحيز
ما هي متلازمة الحيز؟
متلازمة الحيز هي حالة خطيرة تحدث عندما يكون هناك قدر كبير من الضغط داخل الحيز العضلي.
المقصورات عبارة عن مجموعات من الأنسجة العضلية والأوعية الدموية والأعصاب في ذراعيك وساقيك محاطة بغشاء قوي جدًا يسمى اللفافة. لا تتمدد اللفافة ، لذا فإن الانتفاخ في الحجرة يمكن أن يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الحجرة. يؤدي هذا إلى إصابة العضلات والأوعية الدموية والأعصاب داخل الحيز.
يمكن أن تؤدي زيادة الضغط إلى قطع تدفق الدم إلى الحجرة. يمكن أن يؤدي هذا إلى فقدان الأكسجين المتجه إلى الأنسجة (نقص التروية) وموت الخلايا (النخر).
أسباب تلف مقصورات العضلات
يمكن أن تحدث متلازمة الحيز عند وجود نزيف أو تورم داخل الحيز. يمكن أن يتسبب ذلك في تراكم الضغط داخل الحجرة ، مما قد يمنع تدفق الدم. يمكن أن يسبب ضررًا دائمًا إذا تُرك دون علاج ، لأن العضلات والأعصاب لن تحصل على العناصر الغذائية والأكسجين الذي تحتاجه. قد يؤدي عدم معالجة الحالة إلى البتر.
أنواع متلازمة الحيز
متلازمة الحيز الحاد
يحدث هذا النوع من متلازمة الحيز عادةً بعد تعرضك لإصابة كبيرة. في حالات نادرة ، يمكن أن يتطور أيضًا بعد إصابة طفيفة. على سبيل المثال ، قد تصاب بمتلازمة الحيز الحادة:
- بعد كسر
- بعد إصابة سحق ذراعك أو ساقك
- نتيجة كدمات شديدة في العضلات
- من ارتداء جبيرة أو ضمادة ضيقة
- من شرب الخمر أو تعاطي المخدرات
الإسعافات الأولية لكسور العظام والكسور »
متلازمة الحيز المزمنة (الجهدية)
يمكن أن تسبب التمرين ، خاصة عندما تنطوي على حركة متكررة ، هذا النوع من متلازمة الحيز. يحدث بشكل متكرر عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا ، ولكن يمكنك تطويره في أي عمر.
أنت أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الحيز المزمنة إذا كنت تمارس أنشطة مثل السباحة أو لعب التنس أو الجري. يمكن أن تؤدي التدريبات المكثفة أو المتكررة أيضًا إلى زيادة مخاطر إصابتك.
العلاقة بين التمرين ومتلازمة الحيز المزمنة غير مفهومة تمامًا.
الإصابة الناقصة: الإرهاق »
التعرف على أعراض متلازمة الحيز
متلازمة الحيز الحاد
أكثر أعراض متلازمة الحيز الحاد شيوعًا هو الألم الشديد الذي لا يتحسن بعد إبقاء المنطقة المصابة مرتفعة أو تناول الأدوية. قد تشعر ساقك أو ذراعك بسوء عند شدها أو استخدام العضلة المصابة.
قد تشمل الأعراض الأخرى الشعور بضيق في العضلات أو وخز أو حرقان إحساس في الجلد حول المنطقة المصابة.
يمكن أن تشمل أعراض متلازمة الحيز الحادة المتقدمة الخدر أو الشلل. هذا عادة ما يكون علامة على ضرر دائم.
متلازمة الحيز المزمنة
الألم أو التقلصات عند ممارسة الرياضة هو أكثر أعراض متلازمة الحيز المزمنة شيوعًا. بعد التوقف عن ممارسة الرياضة ، عادة ما يزول الألم أو التقلصات في غضون 30 دقيقة. إذا واصلت القيام بالنشاط الذي يسبب هذه الحالة ، فقد يبدأ الألم في الاستمرار لفترات أطول.
قد تشمل الأعراض الأخرى:
- تواجه مشكلة في تحريك قدمك أو ذراعك أو المنطقة المصابة
- خدر
- انتفاخ ملحوظ في العضلات المصابة
المضاعفات طويلة المدى
متلازمة الحيز الحاد
تتطلب متلازمة الحيز الحادة عناية طبية فورية لتخفيف الضغط. يمكن أن يحدث تلف دائم لعضلاتك وأعصابك في غضون ساعات. هذه حالة جراحية طارئة وقد تتطلب البتر إذا لم تتم معالجتها على الفور.
متلازمة الحيز المزمنة
لا تعتبر متلازمة الحيز المزمنة حالة طارئة ، ولكن يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي أعراض. لا تحاول ممارسة الرياضة عندما تكون في حالة ألم ، فقد يتسبب ذلك في تلف دائم لعضلاتك وأوعيتك الدموية وأعصابك.
فحوصات وتشخيص متلازمة الحيز
سيعطيك طبيبك فحصًا بدنيًا للتحقق من وجود علامات متلازمة الحيز الحادة أو المزمنة. قد يضغطون على المنطقة المصابة لتحديد شدة الألم.
قد يستخدم طبيبك أيضًا مقياس ضغط مزودًا بإبرة لقياس مقدار الضغط في الحجرة. يجب أخذ هذا القياس أثناء قيامك بالنشاط الذي يصيب ساقك أو ذراعك. سيتم أخذها مرة أخرى بعد الانتهاء.
قد يأخذ طبيبك أشعة سينية لاستبعاد الحالات الأخرى.
خيارات العلاج لمتلازمة الحيز
متلازمة الحيز الحاد
الجراحة هي الخيار العلاجي الوحيد لهذا النوع من متلازمة الحيز. تتضمن العملية قطع اللفافة لتقليل الضغط في المقصورة. في الحالات الشديدة ، سيتعين على طبيبك الانتظار حتى يزول التورم قبل إغلاق الشق ، وبعض هذه الجروح تتطلب ترقيعًا للجلد.
إذا طورت هذه الحالة بسبب الجبيرة أو الضمادة الضيقة ، فستحتاج إلى إزالة المادة أو فكها.
متلازمة الحيز المزمنة
قد يوصي طبيبك أولاً بطرق العلاج غير الجراحية ، بما في ذلك:
- العلاج الطبيعي لشد العضلات
- الأدوية المضادة للالتهابات
- تغيير نوع السطح الذي تمارس عليه
- أداء أنشطة منخفضة التأثير كجزء من روتين التمرين
- رفع الطرف
- الراحة بعد النشاط أو تعديل النشاط
- تثليج الأطراف بعد النشاط
إذا لم تنجح هذه الطرق ، فقد تحتاج إلى الجراحة. تُعد الجراحة عمومًا أكثر فعالية من الطرق غير الجراحية لعلاج متلازمة الحيز المزمنة.
علاج الإصابات الرياضية »