اضطراب السلوك

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Rose Kivi - تم التحديث في 31 مارس 2017

ما هو اضطراب السلوك؟

اضطراب السلوك هو مجموعة من المشكلات السلوكية والعاطفية التي تبدأ عادةً في أثناء الطفولة أو المراهقة. يواجه الأطفال والمراهقون المصابون بهذا الاضطراب وقتًا عصيبًا في اتباع القواعد والتصرف بطريقة مقبولة اجتماعيًا. قد يظهرون سلوكيات عدوانية وهدامة ومخادعة يمكن أن تنتهك حقوق الآخرين. قد ينظر إليهم البالغون وغيرهم من الأطفال على أنهم "سيئون" أو منحرفون ، بدلاً من اعتبارهم مصابين بمرض عقلي.

إذا كان طفلك يعاني من اضطراب السلوك ، فقد يبدو قاسياً وواثقاً. لكن في الواقع ، غالبًا ما يكون الأطفال المصابون باضطراب السلوك غير آمنين ويعتقدون بشكل غير دقيق أن الناس يتصرفون بعدوانية أو يهددونهم.

أنواع اضطراب السلوك

هناك ثلاثة أنواع من اضطراب السلوك. يتم تصنيفها وفقًا للعمر الذي تظهر فيه أعراض الاضطراب لأول مرة:

  • تحدث بداية الطفولة عندما تظهر علامات اضطراب السلوك قبل سن العاشرة.
  • تحدث بداية المراهقة عندما تظهر علامات اضطراب السلوك خلال سنوات المراهقة.
  • البداية غير المحددة تعني أن العمر الذي يحدث فيه اضطراب السلوك لأول مرة غير معروف.

سيتم تشخيص بعض الأطفال باضطراب السلوك مع عواطف اجتماعية إيجابية محدودة. غالبًا ما يوصف الأطفال المصابون بهذا النوع المحدد من اضطراب السلوك بأنهم قاسون وغير عاطفيين.

ما هي أعراض اضطراب السلوك؟

غالبًا ما يكون من الصعب السيطرة على الأطفال المصابين باضطراب السلوك وهم غير راغبين في اتباع القواعد. يتصرفون باندفاع دون التفكير في عواقب أفعالهم. كما أنهم لا يأخذون بعين الاعتبار مشاعر الآخرين. قد يعاني طفلك من اضطراب السلوك إذا أظهر باستمرار واحدًا أو أكثر من السلوكيات التالية:

  • سلوك عدواني
  • سلوك خادع
  • سلوك هدام
  • انتهاك القواعد

سلوك عدواني

قد يشمل السلوك العدواني:

  • تخويف الآخرين أو التنمر عليهم
  • الإيذاء الجسدي للأشخاص أو الحيوانات عن قصد
  • الاغتصاب
  • باستخدام سلاح

السلوك المخادع

قد يشمل السلوك المخادع:

  • يكذب أو ملقاه
  • كسر والدخول
  • سرقة
  • تزوير

السلوك المدمر

قد يشمل السلوك المدمر الحرق العمد وغيره من التدمير المتعمد للممتلكات.

انتهاك القواعد

قد يشمل انتهاك القواعد:

  • تخطي المدرسة
  • الهروب من المنزل
  • تعاطي المخدرات والكحول
  • السلوك الجنسي في سن مبكرة جدا

الأولاد الذين يعانون من اضطراب السلوك هم أكثر عرضة لإظهار السلوك العدواني والمدمّر من الفتيات. الفتيات أكثر عرضة للسلوك المخادع والمخالف للقواعد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أعراض اضطراب السلوك خفيفة أو معتدلة أو شديدة:

لطيف

إذا كان طفلك يعاني من أعراض خفيفة ، فهذا يعني أنه يعاني من مشاكل سلوكية قليلة أو معدومة تتجاوز تلك المطلوبة لإجراء التشخيص. تسبب مشاكل السلوك ضررًا طفيفًا نسبيًا للآخرين. تشمل المشكلات الشائعة الكذب والتغيب عن المدرسة والبقاء خارج المنزل بعد حلول الظلام دون إذن الوالدين.

معتدل

يعاني طفلك من أعراض معتدلة إذا كان يعاني من مشاكل سلوكية عديدة. قد يكون لمشاكل السلوك هذه تأثير خفيف إلى شديد على الآخرين. قد تشمل المشاكل التخريب والسرقة.

شديد

يعاني طفلك من أعراض شديدة إذا ظهرت عليه مشاكل سلوكية تزيد عن تلك المطلوبة لإجراء التشخيص. تسبب مشاكل السلوك هذه ضررًا كبيرًا للآخرين. قد تشمل المشاكل الاغتصاب أو استخدام السلاح أو الكسر والدخول.

ما الذي يسبب اضطراب السلوك؟

قد تساهم العوامل الجينية والبيئية في تطور اضطراب السلوك.

أسباب وراثية

تم ربط تلف الفص الجبهي للدماغ باضطراب السلوك. الفص الجبهي هو جزء من دماغك ينظم المهارات المعرفية المهمة ، مثل حل المشكلات والذاكرة والتعبير العاطفي. إنها أيضًا موطن شخصيتك. قد لا يعمل الفص الجبهي لدى الشخص المصاب باضطراب السلوك بشكل صحيح ، مما قد يؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى:

  • نقص السيطرة على الاندفاع
  • انخفاض القدرة على التخطيط للأعمال المستقبلية
  • انخفاض القدرة على التعلم من التجارب السلبية الماضية

قد يكون ضعف الفص الجبهي وراثيًا أو وراثيًا أو قد يكون ناتجًا عن تلف في الدماغ بسبب إصابة. قد يرث الطفل أيضًا سمات شخصية شائعة في اضطراب السلوك.

العوامل البيئية

تشمل العوامل البيئية المرتبطة باضطراب السلوك ما يلي:

  • أساءةالأطفال
  • عائلة مختلة
  • الآباء الذين يتعاطون المخدرات أو الكحول
  • فقر

من هو المعرض لخطر اضطراب السلوك؟

قد تزيد العوامل التالية من خطر إصابة طفلك باضطراب السلوك:

  • كونك ذكر
  • الذين يعيشون في بيئة حضرية
  • العيش في الفقر
  • وجود تاريخ عائلي لاضطراب السلوك
  • وجود تاريخ عائلي من المرض العقلي
  • وجود اضطرابات نفسية أخرى
  • وجود آباء يتعاطون المخدرات أو الكحول
  • وجود بيئة منزلية مختلة
  • وجود تاريخ في تجربة الأحداث الصادمة
  • التعرض لسوء المعاملة أو الإهمال

كيف يتم تشخيص اضطراب السلوك؟

إذا ظهرت على طفلك علامات اضطراب السلوك ، فيجب أن يتم تقييمه من قبل أخصائي الصحة العقلية. سيطرحون عليك وعلى طفلك أسئلة حول أنماطهم السلوكية لإجراء التشخيص. من أجل تشخيص اضطراب السلوك ، يجب أن يكون لدى طفلك نمط من إظهار ثلاثة سلوكيات على الأقل تشترك في اضطراب السلوك. يجب أن يكون طفلك قد أظهر أيضًا سلوكًا واحدًا على الأقل خلال الأشهر الستة الماضية. يجب أن تضر المشاكل السلوكية بشكل كبير بطفلك اجتماعيًا أو في المدرسة.

كيف يتم علاج اضطراب السلوك؟

قد يتم وضع الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك والذين يعيشون في منازل مسيئة في منازل أخرى. في حالة عدم وجود إساءة ، سيستخدم مقدم الرعاية الصحية العقلية لطفلك العلاج السلوكي أو العلاج بالكلام لمساعدة طفلك على تعلم كيفية التعبير عن مشاعره أو التحكم فيها بشكل مناسب. سيعلمك مقدم الرعاية الصحية العقلية أيضًا كيفية إدارة سلوك طفلك. إذا كان طفلك يعاني من اضطراب آخر في الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فقد يصف مقدم الرعاية الصحية العقلية الأدوية لعلاج هذه الحالة أيضًا.

نظرًا لأن تحديد المواقف وأنماط السلوك الجديدة يستغرق وقتًا ، يحتاج الأطفال المصابون باضطراب السلوك عادةً إلى علاج طويل الأمد. ومع ذلك ، قد يؤدي العلاج المبكر إلى إبطاء تقدم الاضطراب أو تقليل شدة السلوكيات السلبية.

ما هي التوقعات طويلة المدى للأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك؟

تعتمد النظرة طويلة المدى لاضطراب السلوك على شدة وتكرار المشكلات السلوكية والعاطفية لطفلك. الأطفال الذين يظهرون بشكل مستمر سلوكًا عدوانيًا للغاية أو خادعًا أو مدمرًا يميلون إلى أن يكون لديهم نظرة أسوأ. تكون التوقعات أيضًا أسوأ في حالة وجود أمراض عقلية أخرى. ومع ذلك ، فإن الحصول على تشخيص سريع وتلقي علاج شامل يمكن أن يحسن بشكل كبير من نظرة طفلك. بمجرد تلقي العلاج لاضطراب السلوك وأي حالات أساسية أخرى ، يكون لطفلك فرصة أفضل بكثير للتحسن الكبير والأمل في مستقبل أكثر نجاحًا.

بدون علاج ، من المحتمل أن يعاني طفلك من مشاكل مستمرة. قد يكونون غير قادرين على التكيف مع متطلبات مرحلة البلوغ ، مما قد يسبب لهم مشاكل في العلاقات والحصول على وظيفة. هم أيضا في خطر متزايد لتعاطي المخدرات والمشاكل مع تطبيق القانون. قد يصاب طفلك باضطراب في الشخصية ، مثل اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع ، عندما يصل إلى سن الرشد. هذا هو سبب أهمية التشخيص والعلاج المبكر. كلما تلقى طفلك العلاج مبكرًا ، كانت توقعاته للمستقبل أفضل.