كل ما يجب أن تعرفه عن عيوب الدماغ الخلقية

تمت مراجعته طبياً بواسطة كارين جيل ، دكتور في الطب - بقلم آنا جيورجي - تم التحديث في 6 ديسمبر 2018

ماذا يعني وجود عيب خلقي في الدماغ؟

عيوب الدماغ الخلقية هي تشوهات في الدماغ موجودة عند الولادة. هناك العديد من الأنواع المختلفة لهذه العيوب. يمكن أن تتفاوت بشكل كبير من خفيفة إلى شديدة.

يبدأ الدماغ في التكون في الشهر الأول بعد الحمل ، ويستمر في التكون والتطور طوال فترة الحمل. يبدأ نمو الدماغ من صفيحة صغيرة خاصة من الخلايا على سطح الجنين. تنمو هذه الخلايا وتشكل مناطق مختلفة من الدماغ.

عندما تتعطل هذه العملية أو تنقطع ، يمكن أن تتسبب في حدوث عيوب هيكلية في الدماغ والجمجمة. يمكن أن تتأثر وظائف المخ الطبيعية حتى لو كان نمو الجمجمة فقط هو الذي يضطرب.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن عيوب الدماغ الخلقية.

ما هي أعراض عيوب الدماغ الخلقية؟

تختلف أعراض عيوب الدماغ الخلقية. كل عيب له مجموعة مميزة من الأعراض والعيوب.

قد لا تظهر بعض هذه الأعراض إلا بعد الولادة عندما يعاني طفلك من تأخر في النمو أو النمو. بعض عيوب الدماغ الخلقية لا تظهر عليها أعراض حتى سن البلوغ. البعض لا تظهر عليهم أعراض على الإطلاق.

قد يعاني الأطفال المولودون بعيوب خلقية في الدماغ أيضًا من:

  • اضطرابات القلب والأوعية الدموية
  • عيوب الجهاز الهضمي
  • الشفة المشقوقة والحنك
  • النوبات
  • ألم في الرأس
  • ضعف العضلات
  • ضعف الرؤية
  • مشاكل المثانة والأمعاء

ما هي أنواع عيوب الدماغ الخلقية؟

تحدث عدة أنواع من عيوب الدماغ الخلقية بسبب عيوب الأنبوب العصبي.

في وقت مبكر من نمو الجنين ، يتم لف شريط مسطح من الأنسجة على طول الجزء الخلفي من الجنين لتشكيل الأنبوب العصبي. يمتد هذا الأنبوب على طول معظم طول الجنين.

مزيد من المعلومات: العيوب الخلقية »

يُغلق الأنبوب العصبي عادةً بين الأسبوع الثالث والرابع بعد الحمل. يتطور إلى النخاع الشوكي مع وجود الدماغ في الأعلى. إذا لم يتم إغلاق الأنبوب بشكل صحيح ، فإن الأنسجة داخل الأنبوب لا يمكن أن تتطور بشكل صحيح. تشمل عيوب الأنبوب العصبي التي يمكن أن تحدث نتيجة لذلك ما يلي:

انعدام الدماغ : فشل رأس الأنبوب العصبي في الإغلاق ، وفقد جزء كبير من الجمجمة والدماغ. الجزء المفقود من الجمجمة يعني أن أنسجة المخ معرضة.

قيلة الدماغ: ينتفخ جزء من الدماغ من خلال فتحة في الجمجمة. غالبًا ما يقع الانتفاخ على طول خط الوسط من الأمام إلى الخلف في الجزء الخلفي من الجمجمة.

أرنولد كياري أو خياري الثاني: ينتقل جزء من المخيخ ، وهو منطقة من الدماغ تؤثر على التحكم الحركي ، إلى أسفل إلى العمود الفقري العلوي. يؤدي هذا إلى ضغط الدماغ أو النخاع الشوكي.

تتطور أنواع أخرى من عيوب الدماغ الخلقية داخل بنية الدماغ:

استسقاء الرأس: يُسمى أيضًا السائل الموجود في الدماغ ، وهو تراكم مفرط للسائل الدماغي النخاعي (CSF) ناتج عن ضعف الدورة الدموية في السائل الدماغي النخاعي. عندما يكون هناك سوائل زائدة ، يمكن أن تضع ضغطًا شديدًا على الدماغ.

متلازمة داندي ووكر: هذا ينطوي على غياب أو نمو معيب في الجزء المركزي من المخيخ.

تضخم الدماغ: لا ينقسم الدماغ إلى نصفين أو نصفين.

ضخامة الدماغ: تتسبب هذه الحالة في أن يكون دماغ الشخص كبيرًا أو ثقيلًا بشكل غير طبيعي.

صغر الرأس: يحدث هذا عندما لا يتطور الدماغ إلى الحجم الكامل. يمكن أن يسبب فيروس زيكا صغر الرأس.

ما الذي يسبب عيوب الدماغ الخلقية؟

لا يمكن أن تُعزى معظم عيوب الدماغ الخلقية إلى سبب محدد. تم ربط مجموعة متنوعة من العوامل الوراثية والبيئية بتطور عيوب الدماغ الخلقية. قد تكون هذه العوامل مرتبطة بما يلي:

  • عيوب الجينات
  • عدوى
  • تعاطي المخدرات
  • صدمة أخرى للجنين الذي لم يولد بعد

بعض عيوب الدماغ هي أعراض التثلث الصبغي. يحدث التثلث الصبغي عند وجود كروموسوم ثالث حيث يوجد عادة اثنين فقط من الكروموسومات.

ترتبط متلازمة داندي ووكر وعيوب Chiari II بالتثلث الصبغي للكروموسوم 9. ويمكن أن يتسبب التثلث الصبغي للكروموسوم 13 في حدوث تضخم في الدماغ وصغر الرأس. يمكن أن تشمل أعراض التثلث الصبغي للكروموسومات 13 و 18 عيوب الأنبوب العصبي.

من هو المعرض لخطر الإصابة بعيوب الدماغ الخلقية؟

بعض عوامل الخطر مثل الوراثة لا مفر منها. إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل مخاطر عيوب الدماغ الخلقية لدى طفلك:

  • تجنب الكحول والعقاقير الترويحية والتدخين.نظرًا لأن دماغ الطفل يبدأ في النمو خلال الشهر الأول من الحمل ، فمن المهم تجنب ذلك إذا كنتِ تحاولين الحمل.
  • قد يؤدي استخدام بعض الأدوية الموصوفة مثل مضادات الاختلاج والوارفارين (كومادين) وحمض الريتينويك إلى زيادة خطر الإصابة بعيوب الدماغ.تحدث إلى طبيبك عن الأدوية التي تتناولها إذا كنت تحاول الإنجاب أو كنت حاملاً.
  • تجنب التعرض للأشعة السينية أو العلاج الإشعاعي.يتضمن ذلك صور الأشعة السينية في عيادة طبيب أسنانك.دع جميع أطبائك يعرفون دائمًا ما إذا كنت حاملاً أو ربما تكونين حاملاً.
  • يمكن أن يؤثر نقص التغذية على دماغ طفلك ، لذا حافظي على نظام غذائي صحي ومتوازن أثناء الحمل.يوصي الأطباء أيضًا بتناول فيتامين ما قبل الولادة قبل الحمل وطوال فترة الحمل بالكامل.

يمكن أن تزيد العدوى مثل الحصبة الألمانية والهربس البسيط والحماق النطاقي من خطر إصابة طفلك بعيوب الدماغ الخلقية. بينما لا يمكنك دائمًا تجنب العدوى ، هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالعدوى:

  • تحدث إلى طبيبك عن اللقاحات التي يجب أن تحصل عليها.يمكن أن يوصوا باللقاحات التي قد تحتاجها قبل الحمل وتلك التي يجب أن تتناولها بمجرد الحمل.
  • تجنب التواجد حول الأشخاص المرضى قدر الإمكان.قد ينشرون العدوى لك.
  • تجنب السفر إلى مناطق معروفة بتفشي المرض.يشمل ذلك مناطق بها البعوض المعروف أنها تحمل فيروس زيكا.

كما أن داء السكري أو بيلة الفينيل كيتون ، وهو مرض وراثي نادر يحدث أثناء الحمل ، يزيد أيضًا من خطر إنجاب طفل مصاب بعيوب خلقية في الدماغ.

أي نوع من الصدمات التي يتعرض لها الجنين ، مثل السقوط على معدتك أثناء الحمل ، يمكن أن يؤثر أيضًا على نمو المخ.

كيف يتم تشخيص عيوب الدماغ الخلقية؟

قد يكون طبيبك قادرًا على تحديد عيب خلقي في الدماغ عن طريق الموجات فوق الصوتية المفصلة. إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من التحقيق ، يمكن استخدام فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية تفاصيل الدماغ والعمود الفقري للجنين.

قد يكون من الممكن تحديد عيب خلقي في الدماغ كجزء من فحص ما قبل الولادة. يمكن القيام بذلك عن طريق استخدام عينة الزغابات المشيمية (CVS) عندما تكونين ما بين 10 إلى 12 أسبوعًا من الحمل. يستخدم CVS لتحديد الحالات الجينية المختلفة. ليست كل عيوب الدماغ الخلقية وراثية ، لذلك لن يحدد CVS دائمًا عيبًا خلقيًا في الدماغ. تحدث إلى طبيبك لمعرفة المزيد عن CVS.

في بعض الحالات ، قد لا يكون التشخيص الدقيق ممكنًا إلا بعد الولادة عندما تكون العلامات مثل الإعاقات الذهنية أو السلوك المتأخر أو النوبات أكثر وضوحًا.

كيف يتم علاج عيوب الدماغ الخلقية؟

يختلف العلاج حسب نوع الحالة وشدتها. ستركز العديد من العلاجات على علاج الأعراض. على سبيل المثال ، يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للاختلاج في تقليل نوبات الصرع.

يمكن علاج بعض الحالات بالجراحة. يمكن أن تخلق جراحة تخفيف الضغط مساحة أكبر للدماغ والسائل النخاعي عند الحاجة. يمكن أن تمنح الجراحة لتصحيح عيوب الجماجم مساحة للدماغ لينمو بشكل طبيعي. يمكن إدخال تحويلات لتصريف السائل الدماغي الشوكي الذي يتراكم مع استسقاء الرأس.

ما هي النظرة المستقبلية لعيوب الدماغ الخلقية؟

تختلف تأثيرات عيب الدماغ الخلقي بشكل كبير. يمكن أن يساهم نوع الحالة وشدتها ووجود إعاقات جسدية أو عقلية أخرى وعوامل بيئية في التوقعات.

تسبب العديد من عيوب الدماغ الخلقية ضعفًا عصبيًا طفيفًا. يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من عيوب الدماغ الخلقية أن ينمووا ليعملوا بشكل مستقل. تكون العيوب الأخرى شديدة لدرجة أنها قاتلة قبل الولادة أو بعدها بفترة قصيرة. بعضها يسبب إعاقات كبيرة. يقوم البعض الآخر بتعطيل الأشخاص جزئيًا ، مما يحد من أدائهم العقلي إلى مستوى أقل من القدرة الطبيعية.

هل توجد طرق للوقاية من عيوب الدماغ الخلقية؟

ساعد البحث وتتبع حدوث العيوب الخلقية الخبراء الطبيين على تحديد طرق محددة للحد من عيوب الدماغ الخلقية.

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها النساء الحوامل أو اللائي يفكرن في الحمل بما يلي:

  • تناول مكملات تحتوي على 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا.ابدأي قبل الحمل بشهر واحد على الأقل.يقلل تناول هذه المكملات من خطر إنجاب طفل مصاب بعيوب الأنبوب العصبي.
  • تجنب شرب الكحول في أي وقت.
  • الإقلاع عن التدخين قبل الحمل أو في أقرب وقت ممكن من الحمل.
  • حافظي على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة قبل وأثناء الحمل ، خاصة إذا كنتِ مصابة بداء السكري.
  • تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي أدوية أو منتجات عشبية أثناء الحمل.يمكنهم تقديم النصح بشأن الأدوية والمكملات الآمنة أثناء الحمل.