
استخدام CPAP لمرض الانسداد الرئوي المزمن
ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مجموعة من أمراض الرئة التي تشمل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. إنها حالة مزمنة تجعل التنفس صعبًا ويمكن أن تؤدي إلى السعال وعدم الراحة في الصدر. مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض تدريجي ، مما يعني أنه يزداد سوءًا بمرور الوقت. لا يوجد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، ولكن هناك عدة أنواع من العلاجات التي يمكنها إبطاء تقدم المرض وتخفيف الأعراض.
يعد الحفاظ على مستويات صحية من الأكسجين في مجرى الدم أمرًا ضروريًا لوظيفة المخ وصحة جميع أعضائك وعضلاتك وأنسجتك. تعني الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن أن لديك كمية أقل من الأكسجين المنتشر في جميع أنحاء جسمك. غالبًا ما تكون الحالة نتيجة للتدخين طويل الأمد ، وقد تكون ناتجة عن تلف الأكياس الهوائية الدقيقة في الرئتين أو في الممرات الهوائية التي تنقل الهواء عبر الأنف والفم وصولاً إلى الرئتين. قد ينتج مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا عن سماكة جدران الممرات الهوائية أو إفراز المخاط المفرط في الممرات الهوائية. يمكن أن يؤدي هذا السماكة والمخاط إلى انسداد مسار الهواء إلى الرئتين.
في حين أن العلاج بالأكسجين والأدوية وحتى الجراحة غالبًا ما يكون لها التأثير الأكبر على أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فقد يكون علاج انقطاع النفس النومي مفيدًا أيضًا. انقطاع النفس النومي هو حالة تؤدي إلى توقفك عن التنفس مؤقتًا أو تلهث النفس أثناء النوم.
يسمى العلاج بعلاج الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP). يتضمن استخدام آلة صغيرة بجانب السرير تضخ الهواء من خلال أنبوب إلى قناع يتم ارتداؤه على أنفك وفمك أثناء النوم. إنه مشابه للعلاج بالأكسجين الذي يستخدمه العديد من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن خلال النهار.
ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر والنوم
انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) هو الشكل الأكثر شيوعًا لانقطاع النفس النومي. ينتج عن ذلك انسداد مجرى الهواء أثناء النوم نتيجة استرخاء العضلات في مؤخرة الحلق. قد يكون السبب في ذلك هو زيادة حجم اللوزتين والدهون الزائدة حول الرقبة ، على الرغم من إصابة الكثير من الأشخاص النحيفين بدون اللوزتين بانقطاع النفس الانسدادي النومي.
هناك عدة أنواع من العلاج لانقطاع التنفس أثناء النوم ، لكن ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر يعتبر الخيار الأفضل ، وفقًا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم. تمت برمجة الآلات للعمل لعدد محدد من الساعات بضغط مريح ولكنه فعال في الحفاظ على تنفسك بشكل طبيعي. آلات CPAP محمولة وهادئة إلى حد ما. تشتمل المعدات الأحدث على أقنعة أصغر وأكثر راحة. تشمل فوائد علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر صحة قلب أفضل ، وتقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، وتحسين اليقظة أثناء النهار.
CPAP و COPD
وفقًا لدراسة نُشرت في مجلة Journal of Clinical Sleep Medicine ، هناك فائدة أخرى لعلاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر وهي انخفاض خطر الوفاة لدى الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن وتوقف التنفس أثناء النوم. وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يعانون من كلتا الحالتين والذين استخدموا ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر لأكثر من ساعتين في الليلة يميلون إلى العيش لفترة أطول من أولئك الذين استخدموا العلاج لمدة تقل عن ساعتين في الليلة. لاحظ الباحثون أيضًا أن ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر كان مفيدًا بشكل خاص للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن والذين كانوا بالفعل يخضعون للعلاج بالأكسجين على المدى الطويل.
علاج CPAP مفيد لأولئك الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن والذين يعانون أيضًا من فرط ثنائي أكسيد الكربون ، وفقًا لتقرير صادر عن طبيب الأسرة الأمريكي. يحدث فرط ثنائي أكسيد الكربون عندما يكون لدى الجسم مستوى مرتفع بشكل غير عادي من ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم. يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض الرئة الأخرى الأسباب الرئيسية لفرط ثنائي أكسيد الكربون ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح.
الشروع في CPAP
يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى صعوبة التنفس عند الجلوس أو الوقوف أو النشاط. يمكن أن يكون الاستلقاء على ظهرك أكثر إزعاجًا لأي شخص يعاني من اضطراب في التنفس. يمكن أن يقلل مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا من تدفق الدم إلى الدماغ أثناء النوم. قد تستفيد من ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر حتى لو لم تكن مصابًا بانقطاع النفس النومي.
إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، حتى لو كان في مرحلة خفيفة ، فاسأل طبيبك عن علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر. إذا لم يتم تشخيص إصابتك بانقطاع التنفس أثناء النوم مطلقًا ، فقد تستفيد من دراسة النوم الليلية التي تقيس مستويات الأكسجين لديك أثناء الليل. يمكن أن يساعد في تحديد اللحظات التي ينقطع فيها تنفسك. إذا كان طبيبك لا يعرف الكثير عن اضطرابات النوم ، فاطلب الإحالة إلى أخصائي اضطرابات النوم أو أخصائي أمراض الرئة. يمكنهم تحديد ما إذا كانت حالة الرئة المزمنة الخاصة بك قد تستفيد من ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر.
ستحتاج إلى رعاية مستمرة للتحكم في الأعراض إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يعد علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر أحد الخيارات التي قد تكمل إدارة مرضك.
قد يستغرق ارتداء القناع وتعلم كيفية استخدام الجهاز بشكل صحيح بعض الوقت. ومع ذلك ، إذا كان يحسن مستويات الأكسجين في الجسم ، ويعزز طاقتك ، ويسمح لك بالنوم دون انقطاع ، فقد يكون علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر جديرًا بالاستكشاف.