أكثر من مجرد التبول في الكوب: علم الخلايا في البول
ما هو فحص خلايا البول؟
علم الخلايا هو فحص خلايا الجسم تحت المجهر. في فحص البول الخلوي ، ينظر الطبيب إلى الخلايا التي تم جمعها من عينة البول ليرى كيف تبدو وتعمل. عادةً ما يتحقق الاختبار من وجود عدوى أو مرض التهابي في المسالك البولية أو سرطان أو حالات محتملة التسرطن.
من المهم ملاحظة أن هذا الاختبار لا يحدد السرطان ، ولا يمكنه استبعاد السرطان تمامًا. يعتبر علم الخلايا في البول أفضل في اكتشاف السرطانات الأكبر حجمًا والأكثر عدوانية من السرطانات الصغيرة والبطيئة النمو.
يختلف هذا الإجراء عن الخزعة في أنه يفحص الخلايا الفردية ، بدلاً من قطع الأنسجة التي تحتوي على العديد من مجموعات الخلايا. يسهل الحصول على الخلايا المستخدمة في فحص خلايا البول مقارنةً بالأنسجة ، مما يؤدي إلى تقليل الشعور بعدم الراحة وتقليل المخاطر على المريض. في بعض الأحيان تكون الخزعة ضرورية بعد نتائج غير طبيعية من فحص الخلايا في البول لتوضيح التشخيص.
لماذا أحتاج لفحص الخلايا في البول؟
قد يطلب طبيبك إجراء فحص خلوي في البول إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:
- دم غير مفسر في البول
- حرقان أثناء التبول
- ألم مستمر أثناء التبول
يراقب الاختبار أيضًا أولئك الذين أصيبوا بعدوى المسالك البولية أو السرطان أو المعرضين لخطر الإصابة بسرطان المثانة. يمكنه أيضًا اكتشاف مجموعة متنوعة من الأمراض الفيروسية.
ما هو الإجراء لفحص خلايا البول؟
هناك طريقتان للحصول على الخلايا اللازمة لفحص علم الخلايا. يمكن لطبيبك أن يجمع عينة أثناء تنظير المثانة ، وهو فحص للجزء الداخلي من المثانة ، أو يمكنك تقديم عينة بول نظيفة.
تنظير المثانة
يتم إجراء تنظير المثانة باستخدام منظار المثانة ، وهو أنبوب رفيع بكاميرا صغيرة في نهايته. تستغرق العملية ما بين 10 و 20 دقيقة.
نظرًا لأن البول الناتج عن التبول الأول في الصباح يبقى في مثانتك لعدة ساعات خلال الليل ، فقد تتحلل الخلايا ولا تكون مفيدة لفحص خلايا البول. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يجب عليك التبول قبل الاختبار مباشرة. في الواقع ، قد تحتاج إلى حبس البول في مثانتك لبضع ساعات قبل تنظير المثانة. تأكد من أن تطلب من طبيبك تعليمات محددة قبل الاختبار.
لتنظير المثانة ، سينظف طبيبك الجلد حول مجرى البول (الأنبوب الخارج من المثانة) ويستخدم هلامًا موضعيًا لتخدير المنطقة. سيقومون بإدخال منظار المثانة في مجرى البول ويصل إلى المثانة. قد تشعر ببعض الضغط والرغبة في التبول. سيقوم طبيبك بتصريف البول في وعاء معقم ، ثم يقوم بإزالة القسطرة.
هذا الإجراء ينطوي على مخاطر صغيرة للإصابة بالعدوى أو النزيف. سيرسل طبيبك عينة البول إلى المختبر لتحليلها ، وبعد ذلك سيتلقى تقريرًا.
نظف عينة البول
تعتبر عينة البول النظيفة سهلة وغير جراحية ولا تنطوي على مخاطر. بخلاف ذلك ، تُعرف باسم عينة البول في منتصف الطريق ، يمكنك عمل عينة بول نظيفة في عيادة الطبيب أو في منزلك.
سيوفر مكتب طبيبك حاوية خاصة لجمع العينة. تأكد من أن تطلب من طبيبك تعليمات محددة بخصوص الطريقة الصحيحة للحصول على العينة ومكان إحضارها عند الانتهاء. قد يؤدي عدم اتباع التعليمات إلى نتيجة سيئة ، وقد تضطر إلى إعادة الاختبار.
ستستخدم مناديل تنظيف خاصة لتنظيف الجلد حول مجرى البول قبل الاختبار. سوف تحتاج إلى التبول بكمية صغيرة في المرحاض ، ثم إيقاف تدفق البول. ثم تتبول في الحاوية المعقمة حتى تصل إلى المستوى المطلوب. يمكنك بعد ذلك إنهاء التبول في المرحاض.
في بعض الحالات ، قد يطلب منك طبيبك تقديم عينات بول على مدار عدة أيام. سيرسل طبيبك عينة البول إلى المختبر لتحليلها ، وبعد ذلك سيتلقى تقريرًا.
ماذا يحدث في المختبر؟
سيقوم أخصائي علم الأمراض بتحليل الخلايا تحت المجهر لمعرفة ما إذا كان هناك أي تشوهات. قد ينظرون أيضًا إلى الخلايا الموجودة في طبق الزرع لمعرفة ما إذا كانت البكتيريا أو الكائنات الحية الأخرى تنمو.
سيرسل اختصاصي علم الأمراض نتائج اختبار فحص الخلايا في البول إلى طبيبك ، الذي سيبلغك بالنتائج. اسأل طبيبك عن المدة التي تتوقع أن تنتظر فيها نتائجك.
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
تستخدم المعامل المختلفة لغة مختلفة في تقاريرها. سيتمكن طبيبك من شرح ما تعنيه نتائجك. هناك بعض المصطلحات الشائعة التي يمكن أن تصف نتائجك.
نفي
إذا بدت خلايا البول طبيعية وخالية من البكتيريا والخميرة ، فهذه نتيجة طبيعية. ستطلق معظم المعامل على هذه النتيجة "سلبية".
غير مرض
قد يصنف المعمل عينتك بأنها "غير مرضية" إذا لم تكن هناك خلايا قابلة للاستخدام كافية في العينة. في هذه الحالة ، من المحتمل أن تضطر إلى تكرار الإجراء وتقديم عينة جديدة.
غير نمطي أو مشبوه
تصف هذه المصطلحات الحالات التي لا تبدو فيها الخلايا طبيعية ، ولكن لا يمكن تأكيد أنها سرطانية أو محتملة التسرطن.
إيجابي
إذا كانت البكتيريا أو الخميرة موجودة في المزرعة ، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بعدوى في المثانة أو المسالك البولية. يمكن للمضادات الحيوية أن تعالج هذه الحالات عادةً.
قد تشير الخلايا التي تظهر بشكل غير طبيعي في البول أيضًا إلى التهاب في المسالك البولية أو سرطان المثانة أو الكلى أو الحالب أو الإحليل. ومع ذلك ، لا يمكن للنتيجة غير الطبيعية لفحص الخلايا في البول تشخيص هذه الأمراض. عادة ما تكون الاختبارات الإضافية ضرورية لتأكيد التشخيص.