![](/images/pic5.webp)
كل ما تريد معرفته عن تجلط الأوردة العميقة (DVT)
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
تجلط الأوردة العميقة (DVT)
الخثار الوريدي العميق (DVT) هو حالة خطيرة تحدث عندما تتشكل جلطة دموية في وريد يقع في أعماق الجسم. الجلطة الدموية هي كتلة من الدم تحولت إلى حالة صلبة.
عادة ما تتكون جلطات الدم في الأوردة العميقة في فخذك أو أسفل ساقك ، ولكنها يمكن أن تتطور أيضًا في مناطق أخرى من جسمك. قد تشمل الأسماء الأخرى المرتبطة بهذه الحالة الانصمام الخثاري ومتلازمة ما بعد الجلطة ومتلازمة ما بعد الالتهاب.
أعراض تجلط الأوردة العميقة
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن أعراض الإصابة بجلطات الأوردة العميقة تحدث فقط في حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- تورم في قدمك أو كاحلك أو ساقك ، عادةً من جانب واحد
- ألم مغص في ساقك المصابة يبدأ عادة في ربلة الساق
- ألم شديد غير مبرر في قدمك وكاحلك
- منطقة من الجلد تكون أكثر دفئًا من الجلد في المناطق المحيطة
- الجلد فوق المنطقة المصابة يتحول إلى لون شاحب أو محمر أو مزرق
قد لا يعاني الأشخاص المصابون بتجلط الأوردة العميقة في الأطراف العلوية ، أو جلطة دموية في الذراع ، من الأعراض أيضًا. إذا حدث ذلك ، فإن الأعراض الشائعة تشمل:
- الم الرقبة
- الم الكتف
- تورم في الذراع أو اليد
- لون البشرة أزرق
- ألم ينتقل من الذراع إلى الساعد
- ضعف في اليد
قد لا يكتشف الأشخاص أنهم مصابون بتجلط الأوردة العميقة حتى يخضعوا للعلاج الطارئ للانسداد الرئوي (جلطة دموية في الرئة).
يمكن أن يحدث الانسداد الرئوي عندما تنتقل جلطة تجلط الأوردة العميقة من الذراع أو الساق إلى الرئة. عندما ينسد أحد الشرايين في الرئة ، فهذه حالة تهدد الحياة وتتطلب رعاية طارئة.
أسباب الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
يحدث تجلط الأوردة العميقة بسبب جلطة دموية. تسد الجلطة الوريد ، مما يمنع الدم من الدورة الدموية بشكل صحيح في جسمك. قد يحدث التخثر لعدة أسباب. وتشمل هذه:
- إصابه. يمكن أن يؤدي تلف جدار الأوعية الدموية إلى تضييق أو منع تدفق الدم.قد تتشكل جلطة دموية نتيجة لذلك.
- جراحة. يمكن أن تتلف الأوعية الدموية أثناء الجراحة ، مما قد يؤدي إلى تكون جلطة دموية.الراحة في الفراش مع القليل من الحركة أو بدونها بعد الجراحة قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بجلطة دموية.
- قلة الحركة أو الخمول. عندما تجلس كثيرًا ، يمكن أن يتجمع الدم في ساقيك ، وخاصة الأجزاء السفلية منها.إذا لم تكن قادرًا على الحركة لفترات طويلة من الوقت ، فقد يتباطأ تدفق الدم في ساقيك.هذا يمكن أن يسبب تجلط الدم.
- أدوية معينة. تزيد بعض الأدوية من فرص تكوين جلطة في الدم.
علاج DVT
تُعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة حالة طبية خطيرة. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ. يمكن لمقدم الرعاية الصحية التحقق من الأعراض الخاصة بك.
تركز علاجات تجلط الأوردة العميقة على منع نمو الجلطة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يساعد العلاج في الوقاية من الانسداد الرئوي وتقليل خطر الإصابة بمزيد من الجلطات.
دواء
قد يصف طبيبك الأدوية التي تنقص الدم ، مثل الهيبارين ، والوارفارين (كومادين) ، أو الإينوكسابارين (لوفينوكس) ، أو فوندابارينوكس (أريكسترا). هذا يجعل من الصعب على دمك أن يتجلط. كما أنه يحافظ على الجلطات الموجودة صغيرة قدر الإمكان ويقلل من فرصة تطوير المزيد من الجلطات.
إذا لم تعمل مخففات الدم ، أو إذا كنت تعاني من حالة شديدة من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، فقد يستخدم طبيبك الأدوية الحالة للخثرة. قد يستفيد الأشخاص المصابون بجلطات الأوردة العميقة في الأطراف العلوية أيضًا من هذا الدواء.
تعمل الأدوية الحالة للخثرة عن طريق تفتيت الجلطات. سوف تتلقى هذه عن طريق الوريد. اقرأ المزيد عن هذه الأدوية وكيف يمكن أن تساعد في منع وتدمير جلطات الدم.
الجوارب الضاغطة
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، فإن ارتداء الجوارب الضاغطة يمكن أن يمنع التورم وقد يقلل من فرص الإصابة بالجلطات.
تصل الجوارب الضاغطة إلى أسفل ركبتك مباشرة أو فوقها مباشرة. قد يوصي طبيبك بارتداء هذه الملابس كل يوم.
المرشحات
قد تحتاج إلى وضع مرشح داخل وريد البطن الكبير المسمى الوريد الأجوف إذا لم تكن قادرًا على تناول مسيلات الدم. يساعد هذا النوع من العلاج في منع الانسداد الرئوي عن طريق منع الجلطات من دخول رئتيك.
لكن المرشحات لها مخاطر. إذا تُركوا لفترة طويلة ، يمكن أن يتسببوا بالفعل في الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. يجب استخدام المرشحات لفترة قصيرة ، حتى يتم تقليل خطر الإصابة بالجلطات الدموية ويمكن استخدام أدوية تسييل الدم.
جراحة DVT
قد يقترح طبيبك إجراء عملية جراحية لإزالة جلطة DVT في ذراعك أو ساقك. عادة ما ينصح بهذا فقط في حالة الجلطات الدموية الكبيرة جدًا أو الجلطات التي تسبب مشاكل خطيرة ، مثل تلف الأنسجة.
أثناء استئصال الخثرة الجراحي ، أو الجراحة لإزالة الجلطة الدموية ، سيُجري الجراح شقًا في وعاء دموي. سيقومون بتحديد مكان الجلطة وإزالتها. ثم يقومون بإصلاح الأوعية الدموية والأنسجة.
في بعض الحالات ، قد يستخدمون بالونًا صغيرًا منفوخًا لإبقاء الأوعية الدموية مفتوحة أثناء إزالة الجلطة. عندما يتم العثور على الجلطة وإزالتها ، تتم إزالة البالون معها.
لا تخلو الجراحة من المخاطر ، لذلك لن يستخدم العديد من الأطباء هذا العلاج إلا في الحالات الشديدة. تشمل المخاطر العدوى وتلف الأوعية الدموية والنزيف الزائد.
تمرين DVT
كلما طالت مدة جلوسك ، زاد خطر إصابتك بجلطة دموية. إذا كنت مضطرًا للجلوس لفترات طويلة ، فهناك تمارين يمكنك القيام بها أثناء الجلوس للحفاظ على حركة ساقيك والمساعدة في توزيع الدم.
الركبة تسحب
اثنِ رجلك وارفع ركبتك نحو صدرك. لف ركبتك بذراعيك لتمتد بشكل أكبر. شغل هذا المنصب لعدة ثوان ، ثم قم بنفس التمرين على الجانب الآخر. كرر هذه الإطالات عدة مرات.
مضخات القدم
ضع قدميك بشكل مسطح على الأرض. أبقِ كرات قدميك على الأرض وارفع كعبيك. انتظري لبضع ثوان ثم اخفضي الكعبين. ارفعي كرات قدميك عن الأرض ، مع الحفاظ على كعبك في مكانه. انتظر لبضع ثوان ، ثم اخفض كرات قدميك.
كرر هذه المضخات عدة مرات.
دوائر الكاحل
ارفع كلا القدمين عن الأرض. ارسم دوائر بأصابع قدميك في اتجاه واحد لبضع ثوان. بدّل الاتجاهات وارسم الدوائر لبضع ثوان. كرر هذا التمرين عدة مرات.
العلاجات المنزلية لتجلط الأوردة العميقة
بمجرد تشخيص تجلط الأوردة العميقة ، من المرجح أن يصف طبيبك دواءً للمساعدة في تسييل الدم أو تفتيت الجلطة. يمكنك الجمع بين الأدوية الموصوفة والعلاجات المنزلية التالية لمنع حدوث مضاعفات أخرى وتقليل مخاطر تجلط الدم في المستقبل.
تحرك أكثر
خذ مناحيًا يوميًا لتحسين تدفق الدم. المشي الأقصر والمتكرر أفضل من المشي لفترة أطول.
ابق ساقك أو ذراعك مرفوعة
هذا مهم بشكل خاص للساقين. يمكن أن يتجمع الدم إذا كانت قدميك على الأرض طوال اليوم. استخدم كرسيًا أو كرسيًا لإبقاء ساقيك مرفوعة وقريبة من مستوى الوركين.
ارتدِ الجوارب الضاغطة
هذه الجوارب المصممة خصيصًا تتناسب بإحكام حول قدميك وتصبح أكثر مرونة تدريجياً عندما تتحرك من ساقك إلى ركبتك. يساعد الضغط على منع التجمع والتورم ويزيد من تدفق الدم.
معظم الناس لا يحتاجون إليها ، ولكن الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة قد يجدونها مفيدة. قد تكون الجوارب الضاغطة مفيدة أثناء السفر. اقرأ المزيد عن كيفية المساعدة.
عوامل خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
تحدث الإصابة بجلطات الأوردة العميقة بشكل شائع عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. لكن لا يزال من الممكن حدوثها في أي عمر. يمكن أن تؤدي بعض الحالات التي تغير طريقة انتقال الدم عبر الأوردة إلى زيادة خطر الإصابة بالجلطات. وتشمل هذه:
- الإصابة التي تدمر أوردتك ، مثل كسر العظام
- زيادة الوزن ، مما يزيد الضغط على الأوردة في ساقيك وحوضك
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بجلطات الأوردة العميقة
- وضع قسطرة في الوريد
- تناول حبوب منع الحمل أو الخضوع للعلاج الهرموني
- التدخين (خاصة بكثافة)
- البقاء جالسًا لفترة طويلة أثناء وجودك في السيارة أو على متن طائرة ، خاصة إذا كان لديك بالفعل عامل خطر واحد آخر على الأقل
يمكن أن تزيد بعض الحالات من خطر الإصابة بجلطات الدم. وتشمل هذه اضطرابات تخثر الدم الوراثية ، خاصةً عندما يكون لديك عامل خطر آخر على الأقل. يمكن أن يؤدي السرطان ومرض التهاب الأمعاء أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بجلطة دموية.
يؤدي فشل القلب ، وهو حالة تزيد من صعوبة ضخ القلب للدم ، إلى زيادة خطر الإصابة بالجلطات.
تُعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة من المخاطر الرئيسية المرتبطة بالجراحة. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت ستخضع لعملية جراحية في الأطراف السفلية ، مثل جراحة استبدال المفاصل.
يمكن أن تزيد العوامل المتعددة من خطر الإصابة بجلطة دموية. يمكن أن يساعدك تعلم المزيد عن كل واحد في اتخاذ الاحتياطات.
الوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
يمكنك تقليل خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة عن طريق إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة. وتشمل هذه الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة ، والإقلاع عن التدخين ، وفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
يساعد تحريك ساقيك أثناء جلوسك لفترة من الوقت على استمرار تدفق الدم. يمكن أن يؤدي المشي بعد الراحة في السرير إلى منع تكون الجلطات.
خذ أي أدوية مميعة للدم يصفها طبيبك إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، لأن هذا يمكن أن يقلل من فرصتك في تكوين جلطات بعد ذلك.
يزداد خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أثناء السفر إذا كنت تجلس لأكثر من أربع ساعات. قلل من مخاطرك عن طريق التنقل بين الحين والآخر. اخرج من سيارتك وتمدد على فترات خلال الرحلات الطويلة. امش في الممرات إذا كنت تطير أو تستقل قطارًا أو تستقل الحافلة.
قم بإطالة رجليك وقدميك أثناء جلوسك - فهذا يحافظ على حركة الدم بثبات في بطة الساق. لا ترتدي ملابس ضيقة يمكن أن تقيد تدفق الدم. يمكن الوقاية من مضاعفات الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. تعلم كيف يمكنك تقليل المخاطر الخاصة بك.
اختبار DVT
سيستخدم طبيبك تاريخك الطبي ، وفحصًا بدنيًا شاملًا ، بالإضافة إلى واحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية لاكتشاف أو استبعاد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. تشمل هذه الاختبارات:
الموجات فوق الصوتية
هذا هو الاختبار الأكثر استخدامًا لتشخيص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لإنشاء صورة للشرايين والأوردة لمعرفة كيفية تدفق الدم من خلالها.
في حالة وجود جلطة ، سيتمكن طبيبك من رؤية تدفق الدم المتقطع وإجراء التشخيص.
فينوجرام
إذا كانت الموجات فوق الصوتية غير حاسمة ، فقد يطلب طبيبك تصوير الوريد. خلال هذا الاختبار ، يتم حقن صبغة في الوريد المعني. بعد ذلك ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية فوق المنطقة التي يشتبه طبيبك في وجود DVT فيها.
تجعل الصبغة الوريد أكثر وضوحًا ، لذلك يمكن رؤية تدفق الدم المتقطع بسهولة.
اختبار D-dimer
يقيس اختبار الدم D-dimer وجود مادة يتم إطلاقها عندما تتفكك جلطة دموية. إذا كانت مستويات المادة مرتفعة ولديك عوامل خطر للإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، فمن المحتمل أن يكون لديك جلطة. إذا كانت المستويات طبيعية وكانت عوامل الخطر لديك منخفضة ، فمن المحتمل ألا تفعل ذلك.
يمكن استخدام اختبارات أخرى لتشخيص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة إذا لم تنجح هذه الاختبارات. اقرأ المزيد عن كل منهم وكيف يمكنهم مساعدة طبيبك في العثور على جلطة دموية.
صور DVT
مضاعفات الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
أحد المضاعفات الرئيسية لجلطات الأوردة العميقة هو الانسداد الرئوي. يمكن أن تصاب بانصمام رئوي إذا انتقلت جلطة دموية إلى رئتيك وسدت أحد الأوعية الدموية.
يمكن أن يتسبب ذلك في أضرار جسيمة لرئتيك وأجزاء أخرى من جسمك. احصل على مساعدة طبية فورية إذا كانت لديك علامات الانسداد الرئوي. تشمل هذه العلامات:
- دوخة
- التعرق
- ألم في الصدر يزداد سوءًا مع السعال أو الاستنشاق بعمق
- تنفس سريع
- سعال الدم
- سرعة دقات القلب
يمكن الوقاية من العديد من مضاعفات الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. اقرأ المزيد عن سبب حدوثها وما يمكنك فعله لتجنبها.
الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أثناء الحمل
يزيد الحمل من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. في الواقع ، النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بجلطات الأوردة العميقة من 5 إلى 10 مرات مقارنة بالنساء غير الحوامل.
أثناء الحمل ، يرتفع مستوى بروتينات تخثر الدم ، وينخفض مستوى البروتينات المضادة للتجلط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيادة مستويات الهرمون وتدفق الدم بشكل أبطأ مع توسع رحمك ويحد من تدفق الدم مرة أخرى من الأطراف السفلية ، يساهم في هذا الخطر.
يستمر الخطر المرتفع حتى حوالي ستة أسابيع بعد الولادة. كما أن الاستلقاء في الفراش أو الخضوع لولادة قيصرية يزيد أيضًا من خطر إصابتك بجلطات الأوردة العميقة.
كوني متيقظة لأعراض الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أثناء الحمل. اقرأ عن هذه الأعراض وماذا تفعل إذا كنت تعاني منها.
DVT والطيران
يكون خطر الإصابة بجلطات الدم أعلى عند الطيران لأن الجلوس لفترات طويلة يزيد من فرص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.
كلما طالت مدة الرحلة ، زادت المخاطر. إنه مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يستقلون الرحلات الجوية التي تستغرق أكثر من ثماني ساعات. تزداد مخاطرك أيضًا إذا كنت مسافرًا ولديك بالفعل عوامل خطر أخرى للإصابة بجلطات الأوردة العميقة.
يمكن أن تساعدك هذه الإجراءات في تقليل خطر الإصابة بجلطة دموية أثناء الطيران:
- اجلس في صف الخروج أو مقعد الحاجز بحيث يكون لديك مساحة أكبر لتمتد وتحريك ساقيك.
- ارتدِ الجوارب الضاغطة التي تقلل من تجمع الدم وتساعد في الحفاظ على تدفق الدم.
- خذ أي أدوية مميعة للدم أو أسبرين بوصفة طبية كما هو موصوف من قبل طبيبك.
- قم بتمارين بقدميك ورجليك للحفاظ على تدفق الدم.
- قم وتجول في الكابينة أثناء الرحلة.
قد لا تظهر أعراض الجلطة الدموية مباشرة بعد الطيران. اقرأ المزيد عن الوقت الذي قد تظهر فيه الأعراض بعد الرحلة وكيف يجب أن تعالجها.
DVT والنظام الغذائي
يعد نمط الحياة الصحي أمرًا مهمًا للوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة والمساعدة في تجنب المضاعفات التي تهدد الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يشتمل نمط الحياة الصحي على العديد من التغييرات الضرورية لمنع تجلط الدم. وهذا يشمل زيادة الحركة والإقلاع عن التدخين وفقدان الوزن.
يمكنك تقليل مخاطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة والجلطات الدموية باتباع نظام غذائي صحي. توفر الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة الفيتامينات والمعادن الأساسية.
قد يكون اتباع نظام غذائي نباتي أو نباتي أو متوسطي أفضل للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو الأشخاص الذين أصيبوا بجلطات الأوردة العميقة من قبل ، ولكن هناك حاجة إلى إجراء بحث لدعم ذلك. قد يساعدك تناول هذه الأعشاب بكميات صغيرة في تقليل خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أيضًا.
لكن بعض الفيتامينات والمعادن يمكن أن تتداخل مع أدوية الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تناول الكثير من فيتامين K إلى تجاوز قدرة الوارفارين على سيولة الدم ومنع تجلط الدم.
راجع أي فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها مع طبيبك واسأل عن التفاعلات المحتملة مع الأدوية. من المهم أيضًا أن تتحدث مع طبيبك عن أي أطعمة أو مغذيات يجب عليك تجنبها.