العلاج السلوكي المعرفي للاكتئاب

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم كيمبرلي هولاند - تم التحديث في 20 أغسطس 2018

ما هو العلاج السلوكي المعرفي (CBT)؟

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع من العلاج النفسي. هذا النوع من العلاج يعدل أنماط التفكير من أجل تغيير الحالة المزاجية والسلوكيات. إنها تستند إلى فكرة أن الأفعال أو المشاعر السلبية هي نتيجة معتقدات أو أفكار مشوهة حاليًا ، وليست قوى غير واعية من الماضي.

العلاج المعرفي السلوكي هو مزيج من العلاج المعرفي والعلاج السلوكي. يركز العلاج المعرفي على مزاجك وأفكارك. يستهدف العلاج السلوكي الأفعال والسلوكيات على وجه التحديد. المعالج الذي يمارس النهج المركب للعلاج المعرفي السلوكي يعمل معك في بيئة منظمة. تعمل أنت ومعالجك على تحديد أنماط التفكير السلبية المحددة والاستجابات السلوكية للمواقف الصعبة أو المجهدة.

يشمل العلاج تطوير طرق بناءة وأكثر توازناً للرد على الضغوطات. من الناحية المثالية ، ستساعد هذه الاستجابات الجديدة في تقليل السلوك أو الاضطراب المزعج أو القضاء عليهما.

يمكن أيضًا تطبيق مبادئ العلاج المعرفي السلوكي خارج مكتب المعالج. العلاج السلوكي المعرفي عبر الإنترنت هو أحد الأمثلة. يستخدم مبادئ العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لمساعدتك على تتبع وإدارة أعراض الاكتئاب والقلق عبر الإنترنت.

كيف يعمل العلاج المعرفي السلوكي

العلاج المعرفي السلوكي هو نهج قصير المدى أكثر من التحليل النفسي والعلاجات الديناميكية النفسية. قد تتطلب الأنواع الأخرى من العلاجات عدة سنوات لاكتشافها وعلاجها. غالبًا ما يتطلب العلاج المعرفي السلوكي 10 إلى 20 جلسة فقط.

توفر الجلسات فرصًا لتحديد مواقف الحياة الحالية التي قد تسبب اكتئابك أو تساهم فيه. تحدد أنت ومعالجك أنماط التفكير الحالية أو التصورات المشوهة التي تؤدي إلى الاكتئاب.

هذا يختلف عن التحليل النفسي. يتضمن هذا النوع من العلاج العمل للخلف خلال تاريخ حياتك لاكتشاف مصدر غير واعٍ للمشاكل التي تواجهها.

قد يُطلب منك الاحتفاظ بمجلة كجزء من العلاج المعرفي السلوكي. توفر المجلة مكانًا لك لتسجيل أحداث الحياة وردود أفعالك. يمكن أن يساعدك المعالج في تقسيم ردود الفعل وأنماط التفكير إلى عدة فئات من الأفكار المدمرة للذات. وتشمل هذه:

  • تفكير الكل أو لا شيء: مشاهدة العالم من منظور أبيض وأسود مطلق
  • استبعاد الإيجابي: رفض التجارب الإيجابية بالإصرار على أنها "لا تحسب" لسبب ما
  • ردود أفعال سلبية تلقائية: وجود أفكار معتادة توبيخ
  • تضخيم أو تقليل أهمية حدث ما: إجراء صفقة أكبر حول حدث أو لحظة معينة
  • التعميم المفرط: استخلاص استنتاجات فضفاضة بشكل مفرط من حدث واحد
  • التخصيص: أخذ الأمور على محمل شخصي جدًا أو الشعور بأفعال موجهة إليك على وجه التحديد
  • المرشح العقلي: انتقاء تفصيل سلبي واحد والسكن فيه حصريًا حتى تصبح رؤية الواقع مظلمة

يمكنك أنت ومعالجك استخدام المجلة للمساعدة في استبدال أنماط التفكير أو التصورات السلبية بأخرى بناءة. يمكن القيام بذلك من خلال سلسلة من الأساليب التي يتم ممارستها جيدًا ، مثل:

  • تعلم التحكم في الأفكار وردود الفعل المشوهة وتعديلها
  • تعلم التقييم الدقيق والشامل للمواقف الخارجية وردود الفعل أو السلوك العاطفي
  • ممارسة الحديث الذاتي الدقيق والمتوازن
  • استخدام التقييم الذاتي للتفكير والاستجابة بشكل مناسب

يمكنك ممارسة أساليب التأقلم هذه بنفسك أو مع معالجك. بدلاً من ذلك ، يمكنك ممارستها في إعدادات محكومة تواجه فيها تحديات. يمكنك استخدام هذه الإعدادات للبناء على قدرتك على الاستجابة بنجاح. خيار آخر هو العلاج المعرفي السلوكي عبر الإنترنت. يتيح لك ذلك ممارسة هذه الأساليب براحة في منزلك أو مكتبك.

ما الاضطرابات التي يمكن أن يعالجها العلاج المعرفي السلوكي؟

يستخدم العلاج السلوكي المعرفي على نطاق واسع لعلاج العديد من الاضطرابات والحالات لدى الأطفال والمراهقين والبالغين. تشمل هذه الاضطرابات والحالات ما يلي:

  • السلوكيات المعادية للمجتمع (بما في ذلك الكذب والسرقة وإيذاء الحيوانات أو الأشخاص الآخرين)
  • اضطرابات القلق
  • قصور الانتباه وفرط الحركة
  • اضطراب ثنائي القطب
  • اضطراب السلوك
  • كآبة
  • اضطرابات الأكل مثل الشراهة عند الأكل وفقدان الشهية والشره المرضي
  • ضغوط عامة
  • تقلبات الشخصية
  • الرهاب
  • انفصام فى الشخصية
  • الاضطرابات الجنسية
  • اضطرابات النوم
  • مشاكل المهارات الاجتماعية
  • تعاطي المخدرات

يمكن الجمع بين العلاج السلوكي المعرفي والعلاجات الأخرى للمساعدة في علاج الاكتئاب.

هل هناك مخاطر؟

هناك القليل من المخاطر العاطفية طويلة المدى المرتبطة بالعلاج المعرفي السلوكي. لكن استكشاف المشاعر والتجارب المؤلمة يمكن أن يكون مرهقًا. قد يشمل العلاج مواجهة المواقف التي كنت ستتجنبها بخلاف ذلك. على سبيل المثال ، قد يُطلب منك قضاء بعض الوقت في الأماكن العامة إذا كان لديك خوف من الزحام. بالتناوب ، قد تحتاج إلى مواجهة وفاة أحد أفراد أسرتك التي تسبب لك اكتئابك.

يمكن أن توفر هذه السيناريوهات فرصًا لممارسة الاستجابات المتغيرة للمواقف المجهدة أو المعاكسة. الهدف النهائي من العلاج هو تعليمك كيفية التعامل مع القلق والتوتر بطريقة آمنة وبناءة.

ماذا يقول الخبير

"هناك موجة هائلة من الأدلة على العلاج السلوكي المعرفي التي تشير إلى أنها فعالة جدًا في علاج بعض المشكلات" ، هذا ما قاله Simon Rego ، Psy.D. من مركز مونتيفيوري الطبي في نيويورك قال هيلث لاين. "اتساع الأدلة ليس واسع النطاق لأشكال أخرى من العلاج النفسي."

هذا لا يعني أن العلاجات الأخرى ليست فعالة ومفيدة بنفس القدر. يقول ريغو: "إنهم لا يتناسبون بدقة مع أي شيء يمكن دراسته". "تم إجراء المزيد من الدراسات القائمة على الأدلة حول نتائج العلاج السلوكي المعرفي أكثر من أي نوع آخر."

خيارات العلاج عبر الإنترنت

اقرأ مراجعتنا لأفضل خيارات العلاج عبر الإنترنت للعثور على الخيار المناسب لك.