كل ما تحتاج لمعرفته حول مرض السكري

تمت مراجعته طبياً بواسطة مارينا باسينا ، دكتوراه في الطب - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 26 فبراير 2020

أنواع مرض السكري

داء السكري ، المعروف باسم مرض السكري ، هو مرض استقلابي يتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم. يقوم هرمون الأنسولين بنقل السكر من الدم إلى خلاياك ليتم تخزينه أو استخدامه للحصول على الطاقة. مع مرض السكري ، إما أن جسمك لا ينتج كمية كافية من الأنسولين أو لا يمكنه استخدام الأنسولين الذي يصنعه بشكل فعال.

يمكن أن يؤدي عدم علاج ارتفاع نسبة السكر في الدم من مرض السكري إلى تلف الأعصاب والعينين والكليتين والأعضاء الأخرى.

هناك عدة أنواع مختلفة من مرض السكري:

  • داء السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية.يهاجم الجهاز المناعي الخلايا في البنكرياس ويدمرها ، حيث يصنع الأنسولين.سبب هذا الهجوم غير واضح.حوالي 10 في المائة من مرضى السكري لديهم هذا النوع.
  • يحدث مرض السكري من النوع 2 عندما يصبح جسمك مقاومًا للأنسولين ويتراكم السكر في الدم.
  • تحدث مقدمات السكري عندما يكون مستوى السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي ، ولكنه ليس مرتفعًا بما يكفي لتشخيص داء السكري من النوع 2.
  • سكري الحمل هو ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل.تسبب هرمونات حصر الأنسولين التي تنتجها المشيمة هذا النوع من مرض السكري.

هناك حالة نادرة تسمى مرض السكري الكاذب لا ترتبط بمرض السكري ، على الرغم من أنها تحمل اسمًا مشابهًا. إنها حالة مختلفة تزيل فيها الكليتان الكثير من السوائل من جسمك.

لكل نوع من أنواع مرض السكري أعراض وأسباب وعلاجات فريدة. تعرف على المزيد حول كيفية اختلاف هذه الأنواع عن بعضها البعض.

أعراض مرض السكري

تنجم أعراض مرض السكري عن ارتفاع نسبة السكر في الدم.

الأعراض العامة

تشمل الأعراض العامة لمرض السكري ما يلي:

  • زيادة الجوع
  • زيادة العطش
  • فقدان الوزن
  • كثرة التبول
  • رؤية ضبابية
  • التعب الشديد
  • القروح التي لا تلتئم

الأعراض عند الرجال

بالإضافة إلى الأعراض العامة لمرض السكري ، قد يعاني الرجال المصابون بالسكري من انخفاض الدافع الجنسي وضعف الانتصاب وضعف قوة العضلات.

الأعراض عند النساء

يمكن أن تعاني النساء المصابات بداء السكري أيضًا من أعراض مثل التهابات المسالك البولية وعدوى الخميرة وجفاف الجلد والحكة.

مرض السكر النوع 1

يمكن أن تشمل أعراض مرض السكري من النوع 1:

  • الجوع الشديد
  • زيادة العطش
  • فقدان الوزن غير المقصود
  • كثرة التبول
  • رؤية ضبابية
  • تعب

قد يؤدي أيضًا إلى تغيرات في الحالة المزاجية.

داء السكري من النوع 2

يمكن أن تشمل أعراض مرض السكري من النوع 2:

  • زيادة الجوع
  • زيادة العطش
  • زيادة التبول
  • رؤية ضبابية
  • تعب
  • تقرحات بطيئة الشفاء

قد يسبب أيضًا التهابات متكررة. وذلك لأن مستويات الجلوكوز المرتفعة تجعل من الصعب على الجسم الشفاء.

سكري الحمل

لا تظهر أي أعراض على معظم النساء المصابات بسكري الحمل. غالبًا ما يتم اكتشاف الحالة أثناء اختبار سكر الدم الروتيني أو اختبار تحمل الجلوكوز الفموي الذي يتم إجراؤه عادةً بين الأسبوعين الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل.

في حالات نادرة ، تعاني المرأة المصابة بسكري الحمل من زيادة العطش أو التبول.

الخط السفلي

يمكن أن تكون أعراض مرض السكري خفيفة للغاية بحيث يصعب اكتشافها في البداية. تعرف على العلامات التي يجب أن تستدعي الذهاب إلى الطبيب.

أسباب الإصابة بمرض السكر

ترتبط الأسباب المختلفة بكل نوع من أنواع مرض السكري.

مرض السكر النوع 1

لا يعرف الأطباء بالضبط أسباب مرض السكري من النوع الأول. لسبب ما ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس ويدمرها.

قد تلعب الجينات دورًا في بعض الناس. من الممكن أيضًا أن يتسبب الفيروس في هجوم جهاز المناعة.

داء السكري من النوع 2

ينبع مرض السكري من النوع 2 من مجموعة عوامل وراثية وعوامل تتعلق بنمط الحياة. زيادة الوزن أو السمنة تزيد من مخاطر إصابتك أيضًا. زيادة الوزن ، وخاصة في بطنك ، تجعل خلاياك أكثر مقاومة لتأثير الأنسولين على سكر الدم.

هذا الشرط يسري في العائلات. يشترك أفراد الأسرة في الجينات التي تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 وزيادة الوزن.

سكري الحمل

يحدث سكري الحمل نتيجة التغيرات الهرمونية أثناء الحمل. تنتج المشيمة هرمونات تجعل خلايا المرأة الحامل أقل حساسية لتأثير الأنسولين. هذا يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل.

النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن عند الحمل أو اللائي يكتسبن الكثير من الوزن أثناء الحمل أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.

الخط السفلي

تلعب كل من الجينات والعوامل البيئية دورًا في تحفيز الإصابة بمرض السكري. احصل على مزيد من المعلومات هنا حول أسباب مرض السكري.

عوامل خطر الإصابة بمرض السكري

هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري.

مرض السكر النوع 1

تزداد احتمالية إصابتك بالنوع الأول من داء السكري إذا كنت طفلاً أو مراهقًا ، أو لديك والد أو شقيق مصاب بهذه الحالة ، أو إذا كنت تحمل جينات معينة مرتبطة بالمرض.

داء السكري من النوع 2

يزداد خطر إصابتك بداء السكري من النوع 2 إذا كنت:

  • يعانون من زيادة الوزن
  • تبلغ من العمر 45 عامًا أو أكبر
  • لديك والد أو شقيق مصاب بهذه الحالة
  • ليسوا نشيطين بدنيا
  • كان لديك سكري الحمل
  • لديهم مقدمات السكري
  • لديك ارتفاع في ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع الدهون الثلاثية
  • لديك أمريكي من أصل أفريقي أو من أصل إسباني أو أمريكي لاتيني أو من سكان ألاسكا الأصليين أو من جزر المحيط الهادئ أو من أصول هندية أمريكية أو أصول أمريكية آسيوية

سكري الحمل

يزداد خطر إصابتك بسكري الحمل إذا:

  • يعانون من زيادة الوزن
  • فوق سن 25
  • كان لديك سكري الحمل خلال فترة الحمل الماضية
  • أنجبت طفلاً وزنه أكثر من 9 أرطال
  • لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري من النوع 2
  • لديك متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)

الخط السفلي

يمكن أن تؤثر عائلتك وبيئتك والحالات الطبية الموجودة مسبقًا على احتمالات إصابتك بمرض السكري. اكتشف المخاطر التي يمكنك التحكم فيها والمخاطر التي لا يمكنك التحكم فيها.

مضاعفات مرض السكري

يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى إتلاف الأعضاء والأنسجة في جميع أنحاء الجسم. كلما ارتفع مستوى السكر في الدم وزادت فترة تعايشك معه ، زاد خطر إصابتك بمضاعفات.

تشمل المضاعفات المرتبطة بمرض السكري ما يلي:

  • أمراض القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية
  • اعتلال الأعصاب
  • اعتلال الكلية
  • اعتلال الشبكية وفقدان البصر
  • فقدان السمع
  • تلف القدم مثل الالتهابات والقروح التي لا تلتئم
  • الأمراض الجلدية مثل الالتهابات البكتيرية والفطرية
  • كآبة
  • مرض عقلي

سكري الحمل

يمكن أن يؤدي سكري الحمل غير المنضبط إلى مشاكل تؤثر على كل من الأم والطفل. يمكن أن تشمل المضاعفات التي تؤثر على الطفل ما يلي:

  • الولادة المبكرة
  • وزن أعلى من الطبيعي عند الولادة
  • زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة
  • انخفاض سكر الدم
  • اليرقان
  • ولادة جنين ميت

يمكن أن تصاب الأم بمضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم (تسمم الحمل) أو داء السكري من النوع 2. قد تحتاج أيضًا إلى ولادة قيصرية ، يشار إليها عادةً باسم القسم C.

كما يزداد خطر إصابة الأم بسكري الحمل في حالات الحمل المستقبلية.

الخط السفلي

يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى مضاعفات طبية خطيرة ، ولكن يمكنك إدارة الحالة بالأدوية وتغيير نمط الحياة. تجنب مضاعفات مرض السكري الأكثر شيوعًا باتباع هذه النصائح المفيدة.

علاج مرض السكري

يعالج الأطباء مرض السكري ببعض الأدوية المختلفة. يتم تناول بعض هذه الأدوية عن طريق الفم ، بينما يتوفر البعض الآخر على شكل حقن.

مرض السكر النوع 1

الأنسولين هو العلاج الرئيسي لمرض السكري من النوع الأول. إنه يحل محل الهرمون الذي لا يستطيع جسمك إنتاجه.

هناك أربعة أنواع من الأنسولين الأكثر استخدامًا. يتم تمييزهم من خلال مدى سرعة بدئهم في العمل ومدة استمرار تأثيرهم:

  • يبدأ الأنسولين سريع المفعول في العمل خلال 15 دقيقة وتستمر آثاره من 3 إلى 4 ساعات.
  • يبدأ الأنسولين قصير المفعول في العمل في غضون 30 دقيقة ويستمر من 6 إلى 8 ساعات.
  • يبدأ الأنسولين متوسط المفعول في العمل في غضون ساعة إلى ساعتين ويستمر من 12 إلى 18 ساعة.
  • يبدأ الأنسولين طويل المفعول في العمل بعد بضع ساعات من الحقن ويستمر لمدة 24 ساعة أو أكثر.

داء السكري من النوع 2

يمكن أن يساعد النظام الغذائي والتمارين الرياضية بعض الأشخاص في إدارة مرض السكري من النوع 2. إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة كافية لخفض نسبة السكر في الدم ، فستحتاج إلى تناول الدواء.

تعمل هذه الأدوية على خفض نسبة السكر في الدم بعدة طرق:

أنواع المخدرات كيف هؤلاء يعملون أمثلة)
مثبطات ألفا جلوكوزيداز إبطاء تحلل الجسم للسكريات والأطعمة النشوية أكاربوز (أكاربوز) وميجليتول (غليسيت)
بيجوانيدس قلل من كمية الجلوكوز التي يصنعها الكبد ميتفورمين (جلوكوفاج)
مثبطات DPP-4 تحسين نسبة السكر في الدم دون خفض مستوى السكر في الدم Linagliptin (Tradjenta) ، و saxagliptin (Onglyza) ، و sitagliptin (Januvia)
الببتيدات الشبيهة بالجلوكاجون غيّر طريقة إنتاج جسمك للأنسولين Dulaglutide (Trulicity) ، و exenatide (Byetta) ، و liraglutide (Victoza)
ميجليتينيدس تحفيز البنكرياس لإفراز المزيد من الأنسولين ناتيجلينيد (ستارليكس) وريباجلينيد (براندين)
مثبطات SGLT2 أطلق المزيد من الجلوكوز في البول Canagliflozin (Invokana) و dapagliflozin (Farxiga)
سلفونيل يوريا تحفيز البنكرياس لإفراز المزيد من الأنسولين غليبوريد (ديابيتا ، جليناز) ، غليبيزيد (جلوكوترول) ، وجليمبيريد (أماريل)
ثيازوليدينديونيس مساعدة الأنسولين على العمل بشكل أفضل بيوجليتازون (أكتوس) وروزيجليتازون (أفانديا)

قد تحتاج إلى تناول أكثر من عقار من هذه الأدوية. بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 يتناولون الأنسولين أيضًا.

سكري الحمل

ستحتاجين إلى مراقبة مستوى السكر في الدم عدة مرات في اليوم أثناء الحمل. إذا كانت مرتفعة ، فقد تكون التغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة كافية أو لا تكفي لتقليلها.

وفقًا لمايو كلينك ، فإن حوالي 10 إلى 20 بالمائة من النساء المصابات بسكري الحمل بحاجة إلى الأنسولين لخفض نسبة السكر في الدم. الأنسولين آمن للطفل الذي ينمو.

الخط السفلي

يعتمد الدواء أو مجموعة الأدوية التي يصفها طبيبك على نوع مرض السكري لديك - وسببه. تحقق من هذه القائمة من الأدوية المختلفة المتوفرة لعلاج مرض السكري.

مرض السكري والنظام الغذائي

الأكل الصحي هو جزء أساسي من إدارة مرض السكري. في بعض الحالات ، قد يكون تغيير نظامك الغذائي كافيًا للسيطرة على المرض.

مرض السكر النوع 1

يرتفع مستوى السكر في الدم أو ينخفض بناءً على أنواع الأطعمة التي تتناولها. الأطعمة النشوية أو السكرية تجعل مستويات السكر في الدم ترتفع بسرعة. يسبب البروتين والدهون زيادات تدريجية أكثر.

قد يوصي فريقك الطبي بالحد من كمية الكربوهيدرات التي تتناولها كل يوم. ستحتاج أيضًا إلى موازنة تناول الكربوهيدرات مع جرعات الأنسولين.

اعمل مع اختصاصي تغذية يمكنه مساعدتك في تصميم خطة وجبات السكري. يمكن أن يساعدك الحصول على التوازن الصحيح للبروتين والدهون والكربوهيدرات في التحكم في نسبة السكر في الدم. تحقق من هذا الدليل لبدء نظام غذائي من النوع 1 لمرض السكري.

داء السكري من النوع 2

يمكن أن يؤدي تناول الأنواع الصحيحة من الأطعمة إلى التحكم في نسبة السكر في الدم ومساعدتك على فقدان الوزن الزائد.

يعد حساب الكربوهيدرات جزءًا مهمًا من تناول داء السكري من النوع 2. يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية في معرفة عدد جرامات الكربوهيدرات التي يجب تناولها في كل وجبة.

للحفاظ على ثبات مستويات السكر في الدم ، حاول تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم. ركز على الأطعمة الصحية مثل:

  • الفاكهة
  • خضروات
  • كل الحبوب
  • البروتينات الخالية من الدهون مثل الدواجن والأسماك
  • الدهون الصحية مثل زيت الزيتون والمكسرات

يمكن أن تقوض بعض الأطعمة الأخرى الجهود المبذولة للتحكم في نسبة السكر في الدم. اكتشف الأطعمة التي يجب تجنبها إذا كنت مصابًا بمرض السكري.

سكري الحمل

يعد تناول نظام غذائي متوازن أمرًا مهمًا لك ولطفلك خلال هذه الأشهر التسعة. يمكن أن يساعدك اتخاذ الخيارات الغذائية الصحيحة أيضًا في تجنب أدوية السكري.

راقب أحجام حصتك ، وقلل من الأطعمة السكرية أو المالحة. على الرغم من أنك تحتاجين إلى بعض السكر لإطعام طفلك الذي ينمو ، إلا أنه يجب عليكِ تجنب الإفراط في تناوله.

ضع في اعتبارك وضع خطة لتناول الطعام بمساعدة اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية. سيضمنون أن نظامك الغذائي يحتوي على المزيج الصحيح من المغذيات الكبيرة. اذهب هنا للحصول على ما يجب وما لا يجب فعله من أجل الأكل الصحي مع سكري الحمل.

تشخيص مرض السكري

يجب فحص أي شخص تظهر عليه أعراض مرض السكري أو معرض لخطر المرض. يتم فحص النساء بشكل روتيني من أجل سكري الحمل خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.

يستخدم الأطباء اختبارات الدم هذه لتشخيص مقدمات السكري ومرض السكري:

  • يقيس اختبار جلوكوز بلازما الصيام (FPG) نسبة السكر في الدم بعد الصيام لمدة 8 ساعات.
  • يوفر اختبار A1C لمحة سريعة عن مستويات السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية.

لتشخيص سكري الحمل ، سيختبر طبيبك مستويات السكر في الدم بين الأسبوعين الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل.

  • أثناء اختبار تحدي الجلوكوز ، يتم فحص سكر الدم لديك بعد ساعة من تناول سائل سكري.
  • خلال اختبار تحمل الجلوكوز لمدة 3 ساعات ، يتم فحص نسبة السكر في الدم بعد الصيام طوال الليل ثم شرب سائل سكري.

كلما تم تشخيص إصابتك بمرض السكري في وقت مبكر ، يمكنك بدء العلاج في وقت مبكر. اكتشف ما إذا كان يجب عليك إجراء الاختبار ، واحصل على مزيد من المعلومات حول الاختبارات التي قد يقوم طبيبك بإجرائها.

الوقاية من مرض السكري

لا يمكن الوقاية من مرض السكري من النوع الأول لأنه ناتج عن مشكلة في جهاز المناعة. كما أن بعض أسباب مرض السكري من النوع 2 ، مثل الجينات أو العمر ، ليست تحت سيطرتك أيضًا.

ومع ذلك ، يمكن السيطرة على العديد من عوامل خطر الإصابة بمرض السكري. تتضمن معظم استراتيجيات الوقاية من مرض السكري إجراء تعديلات بسيطة على نظامك الغذائي وروتين اللياقة البدنية.

إذا تم تشخيص إصابتك بمقدمات السكري ، فإليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتأخير أو منع مرض السكري من النوع 2:

  • احصل على 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا من التمارين الهوائية ، مثل المشي أو ركوب الدراجات.
  • قلل من الدهون المشبعة والمتحولة إلى جانب الكربوهيدرات المكررة من نظامك الغذائي.
  • تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة.
  • تناول كميات أصغر.
  • حاول أن تفقد 7 في المائة من وزن جسمك إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة.

هذه ليست الطرق الوحيدة للوقاية من مرض السكري. اكتشف المزيد من الاستراتيجيات التي قد تساعدك على تجنب هذا المرض المزمن.

داء السكري أثناء الحمل

يمكن للنساء اللواتي لم يصبن بالسكري من قبل أن يصبن فجأة بسكري الحمل أثناء الحمل. يمكن للهرمونات التي تفرزها المشيمة أن تجعل جسمك أكثر مقاومة لتأثيرات الأنسولين.

بعض النساء المصابات بداء السكري قبل الحمل يحملن معهن في فترة الحمل. وهذا ما يسمى سكري ما قبل الحمل.

يجب أن يختفي سكري الحمل بعد الولادة ، لكنه يزيد بشكل كبير من خطر إصابتك بمرض السكري لاحقًا.

حوالي نصف النساء المصابات بسكري الحمل يصبن بمرض السكري من النوع 2 في غضون 5 إلى 10 سنوات من الولادة ، وفقًا للاتحاد الدولي للسكري (IDF).

يمكن أن تؤدي الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل أيضًا إلى مضاعفات لحديثي الولادة ، مثل اليرقان أو مشاكل التنفس.

إذا تم تشخيص إصابتك بسكري الحمل أو سكري الحمل ، فستحتاجين إلى مراقبة خاصة لمنع حدوث مضاعفات. اكتشفي المزيد حول تأثير مرض السكري على الحمل.

مرض السكري عند الأطفال

يمكن أن يصاب الأطفال بداء السكري من النوع 1 والنوع 2. السيطرة على نسبة السكر في الدم مهمة بشكل خاص عند الشباب ، لأن المرض يمكن أن يتلف أعضاء مهمة مثل القلب والكلى.

مرض السكر النوع 1

غالبًا ما يبدأ شكل المناعة الذاتية لمرض السكري في مرحلة الطفولة. أحد الأعراض الرئيسية هو زيادة التبول. قد يبدأ الأطفال المصابون بداء السكري من النوع 1 في تبليل السرير بعد أن يكونوا قد تدربوا على استخدام المرحاض.

العطش الشديد والتعب والجوع هي أيضًا علامات على الحالة. من المهم أن يتم علاج الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 على الفور. يمكن أن يسبب المرض ارتفاع نسبة السكر في الدم والجفاف ، والتي يمكن أن تكون حالات طبية طارئة.

داء السكري من النوع 2

كان يُطلق على داء السكري من النوع الأول اسم "سكري الأحداث" لأن النوع الثاني كان نادرًا جدًا عند الأطفال. الآن بعد أن أصبح المزيد من الأطفال يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، أصبح مرض السكري من النوع 2 أكثر شيوعًا في هذه الفئة العمرية.

حوالي 40 في المائة من الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 لا تظهر عليهم أعراض ، وفقًا لمايو كلينك. غالبًا ما يتم تشخيص المرض أثناء الفحص البدني.

يمكن أن يتسبب مرض السكري من النوع 2 غير المعالج في مضاعفات مدى الحياة ، بما في ذلك أمراض القلب وأمراض الكلى والعمى. يمكن أن يساعد الأكل الصحي وممارسة الرياضة طفلك على إدارة نسبة السكر في الدم ومنع هذه المشاكل.

يعد مرض السكري من النوع 2 أكثر انتشارًا من أي وقت مضى بين الشباب. تعرف على كيفية اكتشاف العلامات حتى تتمكن من إبلاغ طبيب طفلك بها.

يبعد

تحدث بعض أنواع مرض السكري - مثل النوع الأول - بسبب عوامل خارجة عن إرادتك. يمكن منع البعض الآخر - مثل النوع 2 - من خلال خيارات طعام أفضل وزيادة النشاط وفقدان الوزن.

ناقش مخاطر مرض السكري المحتملة مع طبيبك. إذا كنت في خطر ، فقم بفحص نسبة السكر في الدم واتبع نصيحة طبيبك لإدارة نسبة السكر في الدم.