أسباب الإسهال ونصائح للوقاية منه

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Saurabh Sethi ، M.D.، MPH - بقلم Valencia Higuera - تم التحديث في 26 سبتمبر 2019

ملخص

يتميز الإسهال ببراز رخو مائي أو الحاجة المتكررة للتبرز. عادة ما يستمر لبضعة أيام ويختفي في كثير من الأحيان دون أي علاج. يمكن أن يكون الإسهال حادًا أو مزمنًا.

يحدث الإسهال الحاد عندما تستمر الحالة لمدة يوم إلى يومين. قد تصاب بالإسهال نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية. في أوقات أخرى ، قد يكون بسبب التسمم الغذائي.

حتى أن هناك حالة تعرف باسم إسهال المسافر ، والتي تحدث عند الإصابة بالإسهال بعد التعرض للبكتيريا أو الطفيليات أثناء إجازتك في دولة نامية. الإسهال الحاد شائع إلى حد ما.

يشير الإسهال المزمن إلى الإسهال الذي يستمر لمدة أربعة أسابيع على الأقل. عادة ما يكون نتيجة لمرض أو اضطراب معوي ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون.

ما الذي يسبب الإسهال؟

قد تعاني من الإسهال نتيجة لعدد من الحالات أو الظروف. تشمل الأسباب المحتملة للإسهال ما يلي:

  • عدم تحمل الطعام ، مثل عدم تحمل اللاكتوز
  • حساسية من الطعام
  • رد فعل سلبي لدواء
  • عدوى فيروسية
  • عدوى بكتيرية
  • مرض معوي
  • عدوى طفيلية
  • جراحة المرارة أو المعدة

فيروس الروتا هو سبب شائع للإسهال في مرحلة الطفولة. الالتهابات البكتيرية بسببالسالمونيلا أوبكتريا قولونية ، من بين أمور أخرى ، شائعة أيضًا.

قد يكون الإسهال المزمن أحد أعراض حالة أكثر خطورة مثل متلازمة القولون العصبي أو مرض التهاب الأمعاء. يمكن أن يكون الإسهال المتكرر والشديد علامة على مرض معوي أو اضطراب وظيفي في الأمعاء.

ما هي أعراض الإسهال؟

هناك العديد من أعراض الإسهال المختلفة. قد تواجهك واحدة فقط من هؤلاء أو أي مجموعة منهم جميعًا. الأعراض تعتمد على السبب. من الشائع أن تشعر بواحد أو أكثر مما يلي:

  • غثيان
  • وجع بطن
  • تشنج
  • النفخ
  • تجفيف
  • حمى
  • براز دموي
  • حافزًا متكررًا لإخلاء أمعائك
  • كمية كبيرة من البراز

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض.

الجفاف والإسهال

يمكن أن يتسبب الإسهال في فقد السوائل بسرعة ويعرضك لخطر الإصابة بالجفاف. إذا لم تتلقَ علاجًا للإسهال ، فقد يكون له آثار خطيرة جدًا. تشمل أعراض الجفاف ما يلي:

  • إعياء
  • الأغشية المخاطية الجافة
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • صداع
  • دوار
  • زيادة العطش
  • انخفاض التبول
  • فم جاف

اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعتقد أن الإسهال يسبب لك الجفاف.

الإسهال عند الرضع والأطفال الصغار

الإسهال حالة خطيرة عند الشباب. يمكن أن يسبب الجفاف الشديد للرضيع في يوم واحد فقط.

اتصل بطبيب طفلك أو اطلب رعاية الطوارئ إذا لاحظت أعراض الجفاف ، مثل:

  • انخفاض التبول
  • فم جاف
  • صداع
  • إعياء
  • قلة الدموع عند البكاء
  • جلد جاف
  • العيون الغارقة
  • اليافوخ الغارق
  • النعاس
  • التهيج

اطلب العلاج الفوري إذا كان أي مما يلي ينطبق على طفلك:

  • لقد أصيبوا بالإسهال لمدة 24 ساعة أو أكثر.
  • لديهم حمى تصل إلى 102 درجة فهرنهايت (39 درجة مئوية) أو أعلى.
  • لديهم براز يحتوي على دم.
  • لديهم براز يحتوي على صديد.
  • لديهم براز أسود وقطري.

هذه كلها أعراض تشير إلى حالة طارئة.

كيف يتم تشخيص سبب الإسهال؟

سيُكمل طبيبك الفحص البدني ويأخذ في الاعتبار تاريخك الطبي عند تحديد سبب الإسهال. قد يطلبون أيضًا إجراء اختبارات معملية لفحص عينات البول والدم.

يمكن أن تشمل الاختبارات الإضافية التي قد يطلبها طبيبك لتحديد سبب الإسهال والحالات الأخرى ذات الصلة ما يلي:

  • اختبارات الصيام لتحديد ما إذا كان عدم تحمل الطعام أو الحساسية هي السبب
  • اختبارات التصوير للتحقق من وجود التهاب وتشوهات هيكلية في الأمعاء
  • زراعة البراز للتحقق من وجود البكتيريا أو الطفيليات أو علامات المرض
  • تنظير القولون لفحص القولون بأكمله بحثًا عن علامات مرض معوي
  • التنظير السيني لفحص المستقيم والقولون السفلي بحثًا عن علامات مرض معوي

يعتبر تنظير القولون أو التنظير السيني مفيدًا بشكل خاص في تحديد ما إذا كنت تعاني من مرض معوي إذا كنت تعاني من إسهال حاد أو مزمن.

ما هي خيارات علاج الإسهال؟

عادة ما يتطلب علاج الإسهال تعويض السوائل المفقودة. هذا يعني ببساطة أنك بحاجة إلى شرب المزيد من الماء أو المشروبات البديلة للإلكتروليت ، مثل المشروبات الرياضية.

في الحالات الأكثر خطورة ، قد تحصل على سوائل من خلال العلاج الوريدي. إذا كانت العدوى البكتيرية هي سبب الإسهال ، فقد يصف لك الطبيب المضادات الحيوية.

سيقرر طبيبك علاجك بناءً على:

  • شدة الإسهال والحالة ذات الصلة
  • تواتر الإسهال والحالة ذات الصلة
  • درجة حالة الجفاف لديك
  • صحتك
  • تاريخك الطبي
  • عمرك
  • قدرتك على تحمل الإجراءات أو الأدوية المختلفة
  • توقعات لتحسين حالتك

كيف يمكنني منع الإسهال؟

على الرغم من أن الإسهال يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة ، إلا أن هناك إجراءات يمكنك اتخاذها للوقاية منه:

  • يمكنك تجنب الإصابة بالإسهال من التسمم الغذائي عن طريق غسل مناطق الطهي وإعداد الطعام بشكل متكرر.
  • قدم الطعام بعد تحضيره مباشرة.
  • برد بقايا الطعام في الثلاجة على الفور.
  • قم دائمًا بإذابة الطعام المجمد في الثلاجة.

منع إسهال المسافر

يمكنك المساعدة في منع إسهال المسافر باتباع الخطوات التالية عند السفر إلى دولة نامية:

  • قد ترغب في سؤال طبيبك عما إذا كان بإمكانك بدء العلاج بالمضادات الحيوية قبل المغادرة.سيقلل هذا بشكل كبير من خطر الإصابة بإسهال المسافر.
  • تجنب ماء الصنبور ومكعبات الثلج والمنتجات الطازجة التي ربما تم غسلها بماء الصنبور أثناء إجازتك.
  • اشرب المياه المعبأة في زجاجات فقط أثناء الإجازة.
  • تناول الطعام المطبوخ فقط أثناء الإجازة.

منع انتشار الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية

إذا كنت تعاني من الإسهال الناتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية ، فيمكنك منع انتشار العدوى للآخرين عن طريق غسل يديك بشكل متكرر. عندما تغسل يديك ، استخدم الصابون واغسلها لمدة 20 ثانية. استخدم معقم اليدين عندما يتعذر غسل يديك.