الإسهال المزمن عند الرضع والأطفال الصغار
ما هو الإسهال المزمن؟
يحدث الإسهال عندما يكون لديك براز مائي رخو عدة مرات في اليوم. تزول هذه الحالة عمومًا في غضون يوم أو يومين دون علاج طبي. يعتبر الإسهال الذي يستمر لمدة أربعة أسابيع (حتى لو كان يأتي ويذهب) إسهالًا مزمنًا.
عندما يستمر الإسهال لعدة أيام ، يمكن أن يؤدي إلى الجفاف. الرضع والأطفال الصغار معرضون بشكل خاص للجفاف الناجم عن الإسهال. خلال نوبات الإسهال ، يفقد الجسم السوائل والشوارد التي يحتاجها ليعمل بشكل صحيح. الإلكتروليتات هي معادن تؤثر على وظيفة العضلات وكمية الماء في جسمك وحموضة الدم.
اتصل بطبيب طفلك أو طبيب الأطفال على الفور إذا استمر الإسهال لأكثر من 24 ساعة ، خاصةً إذا كان يعاني أيضًا من الحمى. يمكن أن يؤدي الإسهال المزمن إلى صدمة أو تلف الأعضاء عند الرضع والأطفال الصغار.
يعتبر الإسهال أيضًا سببًا رئيسيًا لسوء التغذية لدى الأطفال دون سن الخامسة. ويعود العديد من هذه الحالات إلى المياه والغذاء الملوثين. في البلدان النامية ، من المرجح أن يصاب الطفل الذي يقل عمره عن 3 سنوات بثلاث نوبات من الإسهال في السنة. كل حادثة تحرم الطفل من التغذية اللازمة للنمو. لذلك يمكن أن تؤدي نوبات الإسهال المستمرة إلى سوء التغذية. يمكن أن يستمر سوء التغذية في استمرار دورة الإسهال.
يعتبر الإسهال في جميع أنحاء العالم السبب الرئيسي الثاني لوفاة الأطفال دون سن الخامسة. فهو يودي بحياة ما يقرب من 760.000 طفل كل عام.
ما الذي يسبب الإسهال؟
لا يتم دائمًا العثور على سبب الإسهال عند الأطفال. ومع ذلك ، تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
- الكثير من الفاكهة أو عصير الفاكهة
- استخدام المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى (عند الرضيع أو الأم المرضعة)
- الحساسية أو الحساسية تجاه أطعمة معينة
- التغييرات الغذائية (عند الرضيع أو الأم المرضعة)
يمكن أن يكون سبب الإسهال الشديد:
- مرض التهاب الأمعاء (IBD)
- الالتهابات البكتيرية
- العدوى الفيروسية
- الطفيليات
- سوء التغذية
- تحضير الطعام غير السليم
- سوء النظافه
الأطفال الذين يزورون البلدان الأجنبية (خاصة البلدان النامية) معرضون لخطر الإصابة بإسهال المسافر. تحدث هذه الحالة عادةً عندما يستهلك شخص ما الماء أو الطعام الملوث.
ما هي أعراض الإسهال؟
غالبًا ما ينتج الرضع برازًا رخوًا ، لذا لا ينبغي أن يكون هذا سببًا مباشرًا للقلق. ومع ذلك ، قد تكون الزيادة المفاجئة في البراز المائي - خاصةً إذا صاحبها احتقان أو حمى - علامة على الإسهال عند الرضع والأطفال الصغار. تشمل الأعراض الأخرى:
- آلام في البطن أو تقلصات
- غثيان
- الحاجة الملحة لاستخدام الحمام ، أو فقدان السيطرة على الأمعاء
- حمى وقشعريرة
- تجفيف
ما هي أعراض الجفاف؟
يحدث الجفاف عندما لا يكون لدى الجسم ما يكفي من السوائل ليعمل بشكل صحيح. عند الرضع والأطفال الصغار ، يمكن أن يتطور الجفاف بسرعة. يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية أكثر خطورة إذا لم يتم علاجه بسرعة. تشمل مضاعفات الجفاف الصدمة وتلف الأعضاء والغيبوبة.
تشمل علامات الجفاف ما يلي:
- فم جاف
- عيون جافة / غارقة
- الخدين الغارقة
- لا دموع عند البكاء
- التهيج
- جلد جاف
- إعياء
يمكن أن تشير الأعراض التالية إلى الجفاف الشديد:
- مرت أكثر من ثماني ساعات دون تبول
- الطفل فاتر للغاية
- تبدو البقعة الرخوة أعلى رأس طفلك (اليافوخ) غائرة
- الجلد المقروص لا يعود للخلف
- ارتفاع في درجة الحرارة
- فقدان الوعي
اتصل بطبيب طفلك أو اذهب إلى المستشفى على الفور إذا ظهرت على طفلك علامات الجفاف.
رعاية طفلك في المنزل
عادة ما يكون علاج طفلك في المنزل فعالاً عندما يكون لديه حالة إسهال خفيفة.من المهم ملاحظة أن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمستخدمة لعلاج الإسهال عند البالغين لا ينبغي أن تُعطى للرضع أو الأطفال. تحدث إلى طبيب طفلك قبل استخدام الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية.
يمكنك رعاية طفلك في المنزل بالطرق التالية:
- تأكد من أن طفلك يشرب الكثير من السوائل.
- لا تطعمهم الأطعمة التي يبدو أنها تسبب الإسهال.
- اغسلي يديك كثيرًا - خاصة بعد كل تغيير حفاض - لتجنب انتشار البكتيريا في المنزل.
يجب عليك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية عندما يكون طفلك مصابًا بالإسهال. يمكن أن يساعد حليب الثدي في تخفيف أعراض الإسهال وتسريع الشفاء.
راقب طفلك بعناية ، بحثًا عن علامات الجفاف. اتصل بطبيب طفلك على الفور إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من الجفاف.
غيري حفاض طفلك فورًا بعد التبرز. يمكن أن يساعد ذلك في منع حدوث طفح جلدي وتهيج الحفاضات. استخدم الماء بدلًا من المناديل المبللة ، حيث يمكن أن تزيد من تهيج الجلد. يمكن أن تساعد الكريمات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على أكسيد الزنك (مثل Desitin) أيضًا على تهدئة البشرة وحمايتها.
متى تأخذ طفلك إلى الطبيب
اصطحب طفلك إلى الطبيب إذا كان يعاني من الإسهال لأكثر من يومين. يجب عليك أيضًا اصطحابهم إلى الطبيب إذا ظهرت عليهم أي من الأعراض التالية:
- حمة
- الإسهال الدموي
- إسهال شديد (أكثر من ثمانية براز في ثماني ساعات).
- الإسهال المصحوب بالتقيؤ
- آلام في البطن أو تقلصات
- الإسهال المتكرر
يمكن أن يؤدي الإسهال عند الرضع والأطفال الصغار بسرعة إلى الجفاف ، وهو حالة خطيرة. لا تتردد في الاتصال بالطبيب.
كيف يتم تشخيص الإسهال المزمن؟
سيرغب الطبيب في تحديد سبب إسهال طفلك إذا أصبحت الحالة مزمنة (طويلة الأمد). سيطلب التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني. كن مستعدًا لتقديم معلومات حول النظام الغذائي لطفلك وعادات الأكل والأدوية. قد يستخدم طبيب طفلك الاختبارات التالية لتحديد السبب:
- اختبارات الدم (للتحقق من المرض)
- زراعة البراز (للتحقق من البكتيريا والطفيليات)
- اختبارات الحساسية
اعتمادًا على نتائج هذه الاختبارات ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.
كيف يتم علاج الإسهال المزمن؟
ستعتمد خطة علاج طفلك على سبب وشدة الإسهال.
قد يحتاج طفلك إلى البقاء في المستشفى إذا كان يعاني من الإسهال المزمن أو الجفاف. من المحتمل أن يتم إعطاؤهم سوائل تحتوي على إلكتروليتات للمساعدة في استعادة التوازن.
من المهم اتباع نصيحة الطبيب بعناية. تجنب إعطاء طفلك الأطعمة أو السوائل التي تسبب الإسهال. التزم بالأطعمة الخفيفة بدلاً من ذلك (مثل البطاطس أو الخبز المحمص أو الموز) حتى يهدأ الإسهال.
كيف يمكن منع الإسهال؟
لا يمكن دائمًا منع الإسهال. ومع ذلك ، يمكنك تقليل خطر إصابة طفلك بالإسهال من خلال ممارسة النظافة الجيدة واتباع إرشادات إعداد الطعام الآمن.
اسهال المسافرين
تحدث مع طبيب طفلك إذا كنت تخطط للسفر مع طفلك إلى بلد أجنبي. سيتمكن الطبيب من إعطائك معلومات محددة حول كيفية تجنب إسهال المسافر. فيما يلي بعض الإجراءات التحضيرية التي يجب وضعها في الاعتبار:
- استخدم المياه المعبأة للشرب وصنع مكعبات الثلج والطبخ وتنظيف الأسنان.
- تجنب الحليب غير المبستر أو منتجات الألبان.
- اغسل وقشر الفاكهة والخضروات النيئة.
- تجنب تناول اللحوم والدواجن والأسماك والمحار النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.
- تجنب الحصول على الطعام من الباعة الجائلين.
- احزم بعض الوجبات الخفيفة من المنزل لطفلك.
- مارس النظافة المناسبة واغسل يدي طفلك كثيرًا.
- احزم منظفات الأيدي أو المناديل المبللة في حالة عدم وجود مرافق لغسل اليدين.
فيروس الروتا
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على لقاحين عن طريق الفم يمكن أن يساعدا في الوقاية من عدوى الفيروسة العجلية لدى الأطفال (RotaTeq و Rotarix). يتم إعطاء كلاهما بجرعات متعددة للأطفال الرضع خلال الأشهر الأولى من حياتهم. اسأل طبيب طفلك عما إذا كانت هذه اللقاحات موصى بها لطفلك.