دليلك إلى حمية المعدة الالتفافية

تمت مراجعته طبياً بواسطة Kathy W.Warwick ، R.D.، CDE - بقلم كوري ويلان - تم التحديث في 24 أغسطس 2020

دور النظام الغذائي في تحويل مسار المعدة

قبل الخضوع لجراحة المجازة المعدية ، يجب أن تكون مؤهلاً أولاً للجراحة وفهم المخاطر والفوائد التي تنطوي عليها.

عادة ما يكون البالغون المؤهلون لهذه الجراحة يعانون من زيادة الوزن بأكثر من 100 رطل أو يزيد مؤشر كتلة الجسم (BMI) عن 35.

قد تكون مؤهلاً أيضًا إذا كان مؤشر كتلة جسمك بين 30 و 35 ، وصحتك معرضة للخطر بسبب وزنك ، وإجراء تغييرات في نمط الحياة لم يؤد إلى فقدان الوزن ، وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحة الأيض وجراحة السمنة (ASMBS).

لكي تكون مرشحًا حيويًا ، يجب أن تكون مستعدًا أيضًا لإعادة تعلم عاداتك الغذائية. يمكن أن تساعد العادات الغذائية الجديدة في ضمان أن للجراحة آثار إيجابية تستمر مدى الحياة.

قبل الجراحة ، تحتاج إلى وضع خطط لنظام غذائي خاص لمتابعة كل من قبل الجراحة وبعدها.

النظام الغذائي قبل الجراحة موجه نحو تقليل كمية الدهون في الكبد وحوله. هذا يقلل من خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة.

بعد الجراحة ، سيصمم طبيبك إرشادات النظام الغذائي العامة لك. يتكون النظام الغذائي بعد الجراحة عادة من عدة مراحل أسبوعية. يساعدك على التعافي وتلبية احتياجات معدتك الأصغر الآن واكتساب عادات غذائية صحية.

النظام الغذائي قبل الجراحة

يساعد فقدان الوزن قبل الجراحة على تقليل كمية الدهون داخل وحول الكبد والبطن. قد يسمح لك هذا بإجراء تنظير البطن بدلاً من الجراحة المفتوحة. الجراحة بالمنظار أقل توغلًا ، وتتطلب وقتًا أقل للشفاء ، كما أنها أسهل على جسمك.

لا يؤدي فقدان الوزن قبل الجراحة إلى الحفاظ على سلامتك أثناء العملية فحسب ، بل يساعد أيضًا في تدريبك على طريقة جديدة لتناول الطعام.

سيتم تحديد خطتك الغذائية الدقيقة وهدف إنقاص الوزن قبل العملية من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وعلى الأرجح بمساعدة اختصاصي تغذية مسجل.

قد تبدأ خطة الأكل الخاصة بك بمجرد أن تتم الموافقة على الإجراء. إذا لم يحدث فقدان الوزن الكافي ، فقد يتم تأجيل الإجراء أو إلغاؤه. لهذا السبب ، يجب أن تبدأ خطة النظام الغذائي بأسرع ما يمكن.

القواعد الارشادية

تختلف الإرشادات من شخص لآخر ، ولكنها قد تتضمن ما يلي:

  • قلل أو قلل من تناول الدهون المشبعة ، بما في ذلك منتجات الألبان الكاملة واللحوم الدهنية والأطعمة المقلية.
  • قلل أو قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات ، مثل الحلويات السكرية والمعكرونة والبطاطس والخبز ومنتجات الخبز.
  • تجنب المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر ، مثل العصائر والمشروبات الغازية.
  • ممارسة السيطرة على الجزء.
  • تجنب الإفراط في تناول الطعام.
  • لا تدخن السجائر.
  • تجنب المواد التي لا ينصح بها طبيبك.
  • تجنب المشروبات الكحولية.
  • لا تشرب المشروبات مع وجباتك.
  • تناول الفيتامينات اليومية.
  • استهلك مخفوق البروتين أو مسحوق البروتين.

ما الذي تريد أن تأكله

يتكون النظام الغذائي قبل العملية إلى حد كبير من مخفوقات البروتين وغيرها من الأطعمة عالية البروتين ومنخفضة السعرات الحرارية التي يسهل هضمها.

يساعد البروتين في تقوية وحماية أنسجة العضلات. يمكن أن يساعد ذلك جسمك على حرق الدهون بدلاً من العضلات للحصول على الطاقة. يساعد البروتين أيضًا في الحفاظ على قوة جسمك ، مما يسرع الشفاء.

مع اقتراب موعد الجراحة ، قد تحتاج إلى اتباع نظام غذائي يعتمد في الغالب على السوائل أو السوائل فقط. بناءً على وزنك وصحتك العامة ، قد يسمح لك طبيبك بتناول بعض الأطعمة الصلبة خلال هذا الوقت. قد تشمل هذه الأسماك والحبوب الساخنة المخففة بالماء أو البيض المسلوق.

قبل الجراحة ، تأكد من أن تطلب من طبيب التخدير تعليمات حول ما يمكنك أو لا يمكنك الحصول عليه قبل الجراحة. قد تختلف هذه الاقتراحات حسب حالتك. على سبيل المثال ، قد يرغب طبيبك في شرب سوائل غنية بالكربوهيدرات لمدة تصل إلى ساعتين قبل الجراحة.

النظام الغذائي بعد الجراحة

تتكون خطة النظام الغذائي بعد الجراحة من عدة مراحل. سيتم تحديد المدة التي تستغرقها كل مرحلة وما يمكنك تناوله وشربه من قبل مقدم الرعاية الصحية أو اختصاصي التغذية.

تؤكد جميع المراحل على أهمية التحكم في حصصك. ستساعدك هذه العادة على الاستمرار في إنقاص الوزن وإعدادك للطريقة التي ستأكل بها لبقية حياتك.

المرحلة 1: النظام الغذائي السائل

خلال المرحلة الأولى ، يتم توجيه مدخولك الغذائي نحو مساعدة جسمك على الشفاء من الجراحة. يمكن أن يساعدك نظامك الغذائي على تجنب مضاعفات ما بعد الجراحة.

في الأيام القليلة الأولى ، يُسمح لك فقط بشرب بضعة أونصات من السوائل الصافية في المرة الواحدة. هذا يساعد معدتك على الشفاء دون أن تتمدد بفعل الطعام.

بعد السوائل الصافية ، ستنتقل إلى أنواع أخرى من السوائل ، بما في ذلك:

  • قهوة وشاي منزوع الكافيين
  • كريمة الحليب
  • شوربة رقيقة ومرق
  • عصير غير محلى
  • الجيلاتين الخالي من السكر
  • كرات ثلجية خالية من السكر

المرحلة الثانية: النظام الغذائي المهروس

بمجرد أن يقرر طبيبك أنك جاهز ، يمكنك الانتقال إلى المرحلة 2. تتكون هذه المرحلة من الأطعمة المهروسة التي لها قوام سميك يشبه البودنج.

يمكن هرس العديد من الأطعمة في المنزل باستخدام محضر الطعام أو الخلاط أو أي جهاز آخر.

قد تؤدي التوابل الحارة إلى تهيج المعدة ، لذا تجنبها تمامًا أو جربها واحدة تلو الأخرى. تجنب الفواكه والخضروات التي تحتوي على الكثير من البذور ، مثل الفراولة أو الكيوي. يجب أيضًا الابتعاد عن الأطعمة الليفية جدًا بحيث لا يمكن تسييلها ، مثل البروكلي والقرنبيط.

بدلاً من ذلك ، اختر الأطعمة التي تسيل جيدًا ، مثل:

الفاكهة عصير التفاح والموز والفواكه المعلبة والخوخ والمشمش والكمثرى والأناناس والبطيخ
خضروات السبانخ والجزر والقرع الصيفي والفاصوليا الخضراء
بروتين الزبادي والجبن القريش وجبن الريكوتا ولحم البقر والدجاج والديك الرومي والأسماك البيضاء (سمك القد والبلطي والحدوق) والبيض المخفوق

تعتبر أغذية الأطفال من المرحلة الأولى (التي لا تحتوي على مواد صلبة) وعصائر الخضروات مثل V8 من الخيارات الملائمة أيضًا.

ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، من المهم عدم شرب السوائل مع وجباتك.

المرحلة الثالثة: رجيم الأطعمة اللينة

ربما لن تأكل شيئًا سوى الطعام المهروس لعدة أسابيع. بمجرد أن يقرر طبيبك أنك جاهز ، يمكنك البدء في إدخال أطعمة طرية وسهلة المضغ في نظامك الغذائي. قد تشمل هذه:

  • بيض مسلوق طري
  • اللحم المفروم
  • السمك الأبيض المخبوز أو المطبوخ على البخار
  • الفواكه المعلبة مثل الخوخ أو الكمثرى

من المهم تناول قضمات صغيرة. تناول القليل من الطعام في كل مرة ومارس تحكمًا جيدًا في حصص الطعام.

المرحلة 4: الاستقرار

تتضمن المرحلة 4 من النظام الغذائي المجازة المعدية إعادة إدخال الأطعمة الصلبة. يبدأ عادةً بعد حوالي شهرين من الجراحة.

نظرًا لأن معدتك أصغر كثيرًا ، فستظل بحاجة إلى قطع طعامك إلى مكعبات أو قطع صغيرة. قد تتسبب قطع الطعام الكبيرة في حدوث انسداد ، مما قد يؤدي إلى الشعور بالألم والغثيان والقيء.

أدخل الأطعمة الجديدة ببطء. بهذه الطريقة ، يمكنك تحديد أفضل ما يمكن لمعدتك أن تتحمله وتلك التي يجب تجنبها. تخلص من أي طعام يسبب عدم الراحة في البطن أو القيء أو الغثيان.

الأطعمة والمشروبات التي يجب تجنبها في المرحلة الرابعة

بعض الأطعمة والمشروبات لا يجب تجربتها بعد ، مثل تلك التي يصعب هضمها. وتشمل هذه:

  • الخضروات الليفية أو الخيطية ، مثل قرون البازلاء
  • الفشار
  • ذرة في الكأس
  • المشروبات الغازية مثل المشروبات الغازية والكربونات
  • اللحوم صعبة
  • الأطعمة المقلية
  • الأطعمة المقرمشة ، مثل المعجنات ، والجرانولا ، والبذور ، والمكسرات
  • فاكهة مجففة
  • منتجات الخبز والخبز ، مثل الكعك

بعد حوالي 4 أشهر من الجراحة ، قد تتمكن من استئناف تناول الطعام بشكل طبيعي.

ومع ذلك ، لا يزال التحكم في جزء مهم. تأكد من أن نظامك الغذائي يتكون في الغالب من الفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والكربوهيدرات الصحية. تجنب الأطعمة غير الصحية التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكربوهيدرات والسعرات الحرارية.

الأكل الجيد يعني أنه يمكنك الاستمتاع بصحة مستمرة دون إعادة الوزن.

إرشادات عامة لنظام غذائي بعد العملية

ستفيدك الإرشادات الخاصة بنظامك الغذائي بعد الجراحة أيضًا طوال الحياة. يشملوا:

  • كل واشرب ببطء.
  • تدرب على التحكم في الجزء.
  • استمع إلى جسدك.إذا كنت لا تستطيع تحمل طعام ، مثل شيء حار أو مقلي ، فلا تأكله.
  • تجنب الأطعمة الغنية بالدهون والسكر.
  • استمتع بالمشروبات بين الوجبات ، ولكن ليس أثناء الوجبات.
  • اشرب كمية كافية يوميًا لتجنب الجفاف.
  • تناول قطع صغيرة فقط من الطعام في كل مرة وامضغ كل قطعة جيدًا.
  • تناول الفيتامينات التي يوصي بها طبيبك.

تغييرات نمط الحياة بعد الجراحة

قد تشعر بالحافز لبدء أو استئناف برنامج التمرين. بعد الجراحة مباشرة ، أنت بحاجة للسماح لجسمك بالشفاء. اذهب ببطء.

تعتبر التمارين منخفضة التأثير خيارًا جيدًا للشهر الأول. وتشمل المشي والسباحة. يمكنك أيضًا الاستفادة من وضعيات اليوجا البسيطة وتمارين الإطالة وتمارين التنفس العميق.

على مدار الأشهر العديدة القادمة ، يمكنك زيادة تدريبات القوة وتمارين القلب ببطء.

فكر في الحركة وكذلك التمرين. يمكن أن تكون التغييرات البسيطة في نمط الحياة بمثابة معززات للياقة البدنية ، مثل:

  • المشي بدلا من ركوب الحافلة
  • وقوف السيارات بعيدًا عن وجهتك
  • صعود الدرج بدلاً من المصعد

المضاعفات المحتملة للجراحة

يمكن أن يساعدك اتباع الأنظمة الغذائية المناسبة قبل الجراحة وبعدها على تجنب المضاعفات ، مثل الجفاف والغثيان والإمساك.

إعاقة

في بعض الأحيان قد يضيق الاتصال بين المعدة والأمعاء. يمكن أن يحدث هذا حتى إذا كنت حريصًا على ما تأكله.

إذا كنت تعاني من الغثيان أو القيء أو آلام في المعدة لأكثر من يومين ، فأخبر طبيبك. هذه كلها أعراض لانسداد محتمل.

متلازمة الإغراق

كما يمكن أن يساعدك التحكم في حصص الطعام والأكل والشرب ببطء والابتعاد عن الأطعمة عالية السكر والدهون في تجنب ما يعرف بمتلازمة الإغراق. تحدث متلازمة الإغراق إذا دخلت الأطعمة أو المشروبات إلى الأمعاء الدقيقة بسرعة كبيرة أو بكميات كبيرة جدًا.

الأكل والشرب في نفس الوقت قد يسبب أيضًا متلازمة الإغراق. هذا لأنه يزيد من حجم المدخول.

يمكن أن تحدث متلازمة الإغراق في أي مرحلة من النظام الغذائي بعد العملية. تشمل الأعراض:

  • التعرق
  • غثيان
  • التقيؤ
  • دوخة
  • إسهال

للمساعدة في تجنب متلازمة الإغراق ، فإن القاعدة العامة هي أن تأخذ ما لا يقل عن نصف ساعة لتناول كل وجبة.

اختر الأطعمة قليلة الدسم ومنخفضة أو خالية من السكر. انتظر حوالي 30 إلى 45 دقيقة قبل شرب أي سوائل ، واشرب السوائل دائمًا ببطء شديد.

الخط السفلي

يمكن أن تمنحك جراحة المجازة المعدية بداية جديدة نحو الصحة واللياقة البدنية.

اتباع النظام الغذائي الموصى به قبل وبعد العملية سيقطع شوطًا طويلاً نحو نجاحك. يمكن أن يحميك النظام الغذائي الصحيح من المضاعفات الجراحية ويعلمك كيفية تناول الطعام والشراب جيدًا لبقية حياتك.