ماذا تعرف عن مدرات البول

تمت مراجعته طبيا بواسطة Alan Carter، Pharm.D.- بقلم ماري إلين إليس في 27 فبراير 2019

ملخص

مدرات البول ، وتسمى أيضًا حبوب الماء ، هي أدوية مصممة لزيادة كمية الماء والملح التي يتم طردها من الجسم على شكل بول. هناك ثلاثة أنواع من مدرات البول التي تُصرف بوصفة طبية. غالبًا ما يتم وصفها للمساعدة في علاج ارتفاع ضغط الدم ، ولكنها تستخدم أيضًا في حالات أخرى.

ما هي مدرات البول التي تساعد في علاجها

الحالة الأكثر شيوعًا التي يتم علاجها بمدرات البول هي ارتفاع ضغط الدم. تقلل الأدوية من كمية السوائل في الأوعية الدموية ، وهذا يساعد على خفض ضغط الدم.

يتم علاج الحالات الأخرى أيضًا بمدرات البول. فشل القلب الاحتقاني ، على سبيل المثال ، يمنع قلبك من ضخ الدم بشكل فعال في جميع أنحاء الجسم. هذا يؤدي إلى تراكم السوائل في جسمك ، وهو ما يسمى بالوذمة. يمكن أن تساعد مدرات البول في تقليل تراكم السوائل.

أنواع مدرات البول

الأنواع الثلاثة من الأدوية المدرة للبول تسمى مدرات البول الثيازيدية ، ومدرات البول العروية ، ومدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم. كل منهم يجعل جسمك يفرز المزيد من السوائل على شكل بول.

مدرات البول الثيازيدية

الثيازيدات هي مدرات البول الأكثر شيوعًا. وغالبًا ما تُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. لا تقلل هذه الأدوية السوائل فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى ارتخاء الأوعية الدموية.

تؤخذ الثيازيدات أحيانًا مع أدوية أخرى تستخدم لخفض ضغط الدم. تشمل أمثلة الثيازيدات ما يلي:

  • كلورثاليدون
  • هيدروكلوروثيازيد (ميكروزيد)
  • ميتولازون
  • إنداباميد

مدرات البول العروية

غالبًا ما تستخدم مدرات البول العروية لعلاج قصور القلب. من أمثلة هذه الأدوية:

  • تورسيميد (ديماديكس)
  • فوروسيميد (لازيكس)
  • بوميتانيد

مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم

تقلل مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم مستويات السوائل في جسمك دون التسبب في فقدك للبوتاسيوم ، وهو عنصر غذائي مهم.

تتسبب الأنواع الأخرى من مدرات البول في فقدان البوتاسيوم ، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية مثل عدم انتظام ضربات القلب. يمكن وصف مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم للأشخاص المعرضين لخطر انخفاض مستويات البوتاسيوم ، مثل أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى تستنفد البوتاسيوم.

لا تقلل مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم من ضغط الدم كما تفعل الأنواع الأخرى من مدرات البول. لذلك ، قد يصف لك طبيبك مُدرًا للبول يحتوي على البوتاسيوم مع دواء آخر يخفض ضغط الدم أيضًا.

تتضمن أمثلة مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ما يلي:

  • أميلوريد
  • تريامتيرين (ديرينيوم)
  • سبيرونولاكتون (ألداكتون)
  • إبليرينون (إنسبرا)

الآثار الجانبية لمدرات البول

عندما تؤخذ على النحو المنصوص عليه ، فإن مدرات البول جيدة التحمل بشكل عام. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمدرات البول ما يلي:

  • القليل من البوتاسيوم في الدم
  • الكثير من البوتاسيوم في الدم (لمدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم)
  • مستويات منخفضة من الصوديوم
  • صداع الراس
  • دوخة
  • العطش
  • زيادة نسبة السكر في الدم
  • تشنجات العضلات
  • زيادة نسبة الكوليسترول
  • الطفح الجلدي
  • النقرس
  • إسهال

أعراض جانبية خطيرة

في حالات نادرة ، قد تسبب مدرات البول آثارًا جانبية خطيرة. يمكن أن تشمل:

  • رد فعل تحسسي
  • فشل كلوي
  • عدم انتظام ضربات القلب

ما تستطيع فعله

إذا كانت لديك آثار جانبية تزعجك أثناء تناول مدرات البول ، فتحدث إلى طبيبك. قد يصفون دواءً مختلفًا أو مجموعة من الأدوية للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية.

سواء كانت لديك آثار جانبية أم لا ، لا تتوقف عن تناول مدر للبول دون التحدث مع طبيبك أولاً.

مخاطر مدرات البول

تعتبر مدرات البول آمنة بشكل عام ، ولكن هناك بعض المخاطر إذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى أو إذا كنت تتناول أدوية معينة.

حالات القلق

قبل أن تتناول أحد مدرات البول الموصوفة لك ، تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي من الحالات أو المشكلات التالية:

  • داء السكري
  • التهاب البنكرياس
  • الذئبة
  • النقرس
  • مشاكل الدورة الشهرية
  • مشاكل في الكلى
  • الجفاف المتكرر

تفاعل الأدوية

عندما تبدأ في تناول دواء جديد ، تأكد من إخبار طبيبك بأي أدوية أو مكملات أو أعشاب أخرى تتناولها. تشمل بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع مدر للبول ما يلي:

  • السيكلوسبورين (ريستاسيس)
  • مضادات الاكتئاب مثل فلوكستين (بروزاك) وفينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
  • الليثيوم
  • الديجوكسين (الديجوكس)
  • أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم

مدرات البول العشبية والنباتية

تعتبر بعض الأعشاب والنباتات من "مدرات البول الطبيعية" ومنها:

  • الزعرور
  • الشاي الأخضر والأسود
  • بقدونس

لا يُقصد باستخدام هذه المواد لتحل محل وصفة طبية مدر للبول. إذا كانت لديك أسئلة حول مدرات البول وخيارات العلاج الأخرى ، فتحدث إلى طبيبك.

تحدث مع طبيبك

يمكن أن تكون مدرات البول التي تُصرف بوصفة طبية مفيدة في علاج الحالات الخطيرة ، مثل قصور القلب ، في الحالات الأقل ضغطًا ، مثل ارتفاع ضغط الدم الخفيف.

إذا وصف طبيبك مدر للبول ، فلا تتردد في طرح أي أسئلة قد تكون لديك. ضع في اعتبارك مناقشة هذه الأسئلة:

  • كيف أعرف أن مدر البول الخاص بي يعمل بالطريقة التي من المفترض أن يعمل بها؟
  • هل أتناول أي أدوية قد تتفاعل مع مدر للبول؟
  • هل يجب علي اتباع نظام غذائي قليل الملح أثناء تناول مدر للبول؟
  • هل يجب أن أختبر ضغط الدم ووظائف الكلى أثناء تناول هذا الدواء؟
  • هل يجب أن أتناول مكملات البوتاسيوم أو أتجنب الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم؟

س:

هل يمكن لمدرات البول أن تساعد في إنقاص الوزن؟

مريض مجهول

أ:

قد تدعي المواقع الإلكترونية المشكوك فيها أن مدرات البول هي أداة جيدة لفقدان الوزن. الحقيقة هي أن مدرات البول تتسبب فقط في خسارة الوزن المائي ولن يستمر فقدان الوزن. والأهم من ذلك ، أن استخدام مدرات البول بهذه الطريقة يمكن أن يؤدي إلى الجفاف وكذلك الآثار الجانبية.

لا تتناول أبدًا مدرات البول التي تُصرف بوصفة طبية دون توجيه الطبيب. من الجيد التحدث إلى طبيبك قبل تناول مدرات البول التي لا تستلزم وصفة طبية أيضًا. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد ما إذا كان أي من هذه المنتجات خيارات آمنة لك.

تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين.جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.