تحدث إلى طبيبك عن التهاب المفاصل الروماتويدي

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي كارتيرون ، دكتوراه في الطب ، FACR - بقلم كريستين شيرني - تم التحديث في 14 أكتوبر 2020

ملخص

يمكن أن يكون التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) أحد اضطرابات المناعة الذاتية المنهكة التي يهاجم فيها الجهاز المناعي المفاصل. على الرغم من أن الأعراض تظهر وتختفي عادة ، إلا أنها مرض مزمن. إذا تم تشخيصك بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، فمن المحتمل أنك ستتعامل معه لبقية حياتك. لذلك ، من المهم أن تتعلم قدر الإمكان عن تشخيصك وإدارتها.

تشير التقديرات إلى أن حوالي 1.3 مليون بالغ يعيشون مع التهاب المفاصل الروماتويدي. من الشائع الخلط بينه وبين مشاكل صحية أخرى لأن له أعراضًا أخرى إلى جانب آلام المفاصل. نظرًا لزيادة مخاطر المشكلات ذات الصلة ، مثل الإعاقة ، من المهم إجراء مناقشة شاملة مع أطبائك حول عادات نمط حياتك وخطة العلاج القوية. ضع في اعتبارك النصائح التالية لتحقيق أقصى استفادة من مواعيدك.

فهم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

يصنف التهاب المفاصل الروماتويدي على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية ، والذي يقع في نفس عائلة التصلب المتعدد والسكري من النوع 1 والتهاب القولون التقرحي. بينما يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بالفعل على مفاصلك أولاً ، يمكن أن يكون له العديد من الأعراض المشابهة لأمراض المناعة الذاتية الأخرى. لهذا السبب ، وبصرف النظر عن المفاصل المتورمة والمؤلمة ، قد تعاني أيضًا من:

  • التعب الشديد
  • حمى منخفضة
  • التيبس الصباحي
  • غثيان
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • عقيدات الجلد (عند نقاط الضغط مثل المرفقين وظهر الكعب)

إذا تُرك التهاب المفاصل الروماتويدي دون علاج ، فإنه يمكن أن يزيد من خطر حدوث مضاعفات ذات صلة ، مثل التشوه والعجز ومشاكل الأعضاء. العثور على الطبيب المناسب للحصول على تشخيص دقيق أمر بالغ الأهمية.

أنواع الأطباء الذين يعالجون التهاب المفاصل الروماتويدي

من المحتمل أن ترى عددًا من الأنواع المختلفة من الأطباء على مدار فترة علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

طبيب باطني أو طبيب أسرة

يجب أن يكون مقدم الرعاية الأولية (PCP) هو محطتك الأولى إذا واجهت أي أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. قد يكون موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك قادرًا على تشخيص مرض التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكنهم أيضًا إحالتك إلى أخصائي أمراض الروماتيزم أو طبيب آخر لمزيد من العلاج.

أخصائي أمراض الروماتيزم

أخصائي الروماتيزم لديه تدريب خاص في أمراض المفاصل والنسيج الضام ، وكذلك علم المناعة. إذا تم تشخيصك بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، فسيحدد أخصائي الروماتيزم أفضل طريقة لعلاجك. سيراقب طبيب الروماتيزم أيضًا الأعراض ونتائج الاختبار.

دكتور عظام

جراح العظام هو جراح متخصص في أمراض العظام والمفاصل والصدمات. إذا اشتبه أخصائي أمراض الروماتيزم في حدوث تلف في المفاصل ، فقد تتم إحالتك إلى جراح العظام لإجراء مزيد من الاختبارات. سيقوم هذا النوع من الأطباء بإجراء أي عملية جراحية قد تحتاجها.

معالج فيزيائي

يساعد المعالجون الفيزيائيون الأشخاص في الحفاظ على الحركة والوظيفة المفقودة بسبب الإصابة والمرض واستعادتها. إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي في إنشاء برنامج تمرين لتحسين قوة المفاصل ووظيفتها والحفاظ على نطاق الحركة. قد يقدم معالجك أيضًا نصائح لتقليل الألم.

أخصائي العلاج الوظيفي

يساعد المعالجون المهنيون الناس على تعلم أداء المهام اليومية بشكل أكثر فعالية. إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فيمكن للمعالج المهني أن يعلمك طرقًا للعيش بألم أقل. قد يشمل ذلك تعلم طرق جديدة للانحناء أو الوصول إلى الأشياء. يمكن أن يوفر المعالجون المهنيون أيضًا أجهزة مساعدة مثل الجبائر وأدوات الإمساك.

كيف تستعد لموعدك الأول

سيحدد موعدك الأول في النهاية نغمة خطة علاج التهاب المفاصل الروماتويدي الخاصة بك. لذلك ، يعد التحضير أمرًا أساسيًا للتأكد من أن أخصائي الروماتيزم لديه كل المعلومات اللازمة لعلاج الأعراض بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي عدم وجود معلومات كافية إلى مزيد من المواعيد وربما المزيد من الاختبارات التشخيصية للحصول على البيانات التي يحتاجها طبيبك.

أولاً ، تأكد من أنه يمكنك تقديم وصف شامل لأعراضك. قد يكون من المفيد أن يكون لديك دفتر يوميات أو مفكرة توضح بالتفصيل الأشياء الرئيسية ، مثل:

  • عندما بدأت الأعراض الخاصة بك
  • عندما كانت آخر مرة كنت بصحة جيدة
  • إذا كان هناك حدث يسبق ظهور الأعراض (أي عدوى شديدة)
  • كيف تغيرت الأعراض الخاصة بك
  • ما إذا كانت الأعراض قد ساءت أو انتشرت إلى مفاصل أخرى
  • ما هي المفاصل التي تزعجك أكثر من غيرها الآن
  • كيف تؤثر أعراضك على الأنشطة اليومية
  • بعض الأنشطة أو الحركات التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض
  • إذا كانت هناك وظائف يومية عادية معينة أصبحت صعبة (مثل إمساك القلم)

نظرًا لأن التهاب المفاصل الروماتويدي هو اضطراب في المناعة الذاتية ، يُعتقد أن الجينات تلعب دورًا في تطورها. هذا يعني أنه قد يكون لديك تاريخ عائلي من اضطرابات المناعة الذاتية. ومع ذلك ، قد لا يكون لدى أقاربك بالضرورة التهاب المفاصل الروماتويدي.

يُعتقد أن التهاب المفاصل الروماتويدي مرتبط بجين يسمى HLA-DR4. اسأل أفراد عائلتك عن احتمالية الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى الموجودة في العائلة. ستحتاج أيضًا إلى تزويد طبيبك بالتفاصيل المحيطة بتاريخ عائلتك الشخصي ، بما في ذلك أي أمراض أساسية أخرى قد تكون لديك.

أخيرًا ، ستحتاج إلى إعداد قائمة بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها ، بما في ذلك تلك التي تباع بدون وصفة طبية. يمكن أن يساعد ذلك في منع احتمال حدوث تفاعلات دوائية مع أي من أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي التي قد يصفها طبيبك. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تتناول حاليًا أي علاجات بديلة أو تكميلية.

أسئلة قد ترغب في طرحها على طبيبك

من المفيد الاستعداد للذهاب لرؤية طبيبك من خلال إعداد قائمة بالأسئلة. تتضمن بعض الأشياء التي قد ترغب في طرحها ما يلي:

  • ما هي فوائد بدء العلاج على الفور؟
  • ما العلاجات التي تنصحني بها؟
  • ما هي الآثار الجانبية المحتملة للعلاج؟
  • كيف أتعامل مع آلام التهاب المفاصل الروماتويدي؟
  • هل توجد أي علاجات بديلة قد تساعد في علاج أعراضي؟
  • هل يجب أن أرى أي أطباء آخرين لرعاية التهاب المفاصل الروماتويدي؟
  • كيف يمكنك مساعدتي في التأقلم مع التغييرات التي تحدثها RA في حياتي اليومية؟
  • ما هي المضاعفات طويلة المدى لالتهاب المفاصل الروماتويدي؟
  • هل هناك أي أعراض يجب أن أراقبها بشكل خاص؟
  • هل تعتقد أنني سأحتاج إلى عملية جراحية للتعامل مع أعراض التهاب المفاصل الرثياني؟
  • هل توجد استراتيجيات لتقليل تطور المرض أو المرض؟
  • هل هناك خيارات لمحاولة تسهيل مغفرة؟

الآفاق

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مزمن طويل الأمد. بالنسبة لبعض الناس ، قد يكون هذا مرهقًا جدًا. يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من مشاكل صحية عقلية خطيرة ، بما في ذلك القلق والاكتئاب والأرق المزمن.

يحصل بعض الأشخاص على كل الدعم الذي يحتاجونه من العائلة والأصدقاء. يجد آخرون أنه من المفيد الانضمام إلى مجموعة دعم للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكنك أن تسأل أخصائي الروماتيزم الخاص بك عما إذا كانت هناك مجموعة دعم RA بالقرب منك. يمكنك أيضًا التحقق من مكان العثور على دعم RA على الويب.

قد يساعدك التحكم في علاجك أيضًا في التأقلم. تحدث إلى طبيبك حول إيجاد طرق للتحكم في الأعراض والألم.

أخيرًا ، لا تنس أن تكون على دراية بحدودك. من المهم أن تظل نشيطًا قدر الإمكان ، لكن الضغط على نفسك أكثر من اللازم يمكن أن يسبب المزيد من التعب والضرر. استرح عندما تحتاج إلى ذلك ولا تخف من طلب المساعدة. يمكن أن يساعد الاعتناء بنفسك الآن في الحفاظ على صحتك في المستقبل.