ما تحتاج لمعرفته حول العلاج بالضوء للأكزيما

تمت مراجعته طبياً بواسطة سوزان بارد ، دكتوراه في الطب - بقلم كريستين تشيرني في 19 مارس 2021

قد تستفيد الإكزيما التي لا تستجيب جيدًا للعلاجات الموضعية أو التي تغطي مساحة واسعة من الجسم من عملية تسمى العلاج بالضوء.

تعرف على المزيد حول كيفية عمل هذا العلاج للإكزيما ، بالإضافة إلى المخاطر والآثار الجانبية المحتملة.

ما هو العلاج الضوئي للأكزيما؟

العلاج بالضوء هو خيار علاجي معتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) يستخدم الضوء فوق البنفسجي (UV).

العلاج بالضوء على عكس سرير التسمير الداخلي أو التعرض لأشعة الشمس المباشرة في الهواء الطلق. يستخدم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عددًا محكومًا من الأطوال الموجية لفترات زمنية قصيرة.

يُعرف أيضًا باسم "العلاج بالضوء" ، ويستخدم العلاج الضوئي لتقليل استجابات الجسم الالتهابية التي تؤدي إلى الطفح الجلدي بسبب الإكزيما.

في غضون عدة أسابيع ، قد يقلل العلاج الضوئي من أعراض العلامات التجارية للإكزيما مثل:

  • احمرار أو تلون
  • حكة
  • تورم (التهاب)

لعلاج الإكزيما ، عادةً ما يتضمن العلاج الضوئي استخدام الأشعة فوق البنفسجية. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام أشعة UVA أيضًا ، على الرغم من أن هذا ليس شائعًا بسبب قوتها العالية.

قد يتم توفير العلاج بالضوء من قبل طبيب أمراض جلدية أو من فني في مستشفى أو عيادة خارجية.

من هو المرشح المناسب للعلاج بالضوء للأكزيما؟

يستخدم العلاج بالضوء لعلاج الإكزيما التأتبية المتوسطة إلى الشديدة ، والتي تسمى أيضًا التهاب الجلد التأتبي. قد تكون أنت أو طفلك مرشحًا إذا كانت الأكزيما تغطي مساحة واسعة من الجلد.

قد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاج بالضوء إذا لم تستجب الحالة للمنتجات الموصوفة.

قد يساعد العلاج بالضوء في علاج التهاب الجلد التماسي أيضًا. يحدث هذا النوع من الأكزيما عندما يتلامس جلدك مع المواد المهيجة أو مسببات الحساسية ، ولا ينتج عن التهاب أساسي كما هو الحال مع الإكزيما التأتبية.

بينما يمكن أن يساعد العلاج الضوئي في تحسين هذا النوع من التهاب الجلد ، فإن العلاج الأكثر فائدة في حالة التهاب الجلد التماسي هو تحديد مسببات الحساسية وإزالتها.

طالما أن المادة المسببة للحساسية لا تزال موجودة في البيئة ، فإن جميع العلاجات ستكون فعالة جزئيًا فقط.

قد لا يكون خيار العلاج هذا مناسبًا لك إذا كان ضوء الشمس يميل إلى أن يكون سببًا للإكزيما. كما أنه لا ينصح به إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بسرطان الجلد.

العلاج الضوئي المستند إلى UVA ليس آمنًا للحوامل أو المرضعات. ومع ذلك ، لا يزال ضوء UVB آمنًا ، وفقًا لجمعية الأكزيما الوطنية.

قبل الخضوع للعلاج الضوئي للإكزيما ، من المهم أن تزن الفوائد المحتملة مقابل أي مخاطر.

مزايا العلاج بالضوء للأكزيما

  • قد يساعد في تنظيف بشرتك.
  • قد تواجه عددًا أقل من الطفح الجلدي الناتج عن الإكزيما في المستقبل.
  • قد يقلل من الحاجة إلى استخدام الأدوية الموضعية.

مساوئ العلاج بالضوء للأكزيما

  • في حين أن العلاج بالضوء نادر الحدوث ، فقد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
  • قد يؤدي العلاج إلى تفاقم الإكزيما إذا كان ضوء الشمس أحد مسبباتك.
  • قد تستغرق المعالجة الضوئية وقتًا طويلاً وتتطلب عدة علاجات أسبوعية.

ماذا تتوقع أثناء العلاج بالضوء للأكزيما

يستخدم العلاج الضوئي مصابيح الأشعة فوق البنفسجية للأغراض الطبية ، مثل علاج:

  • الأكزيما
  • البهاق
  • صدفية

على عكس سرير التسمير الداخلي ، يتم إجراء العلاج بالضوء بعناية من قبل فني يتحكم ليس فقط في مقدار الوقت الذي تقضيه تحت المصابيح ، ولكن أيضًا في شدته.

قبل العلاج ، سيضع الفني مرطبًا على منطقة العلاج. سوف يزودونك أيضًا بنظارات واقية لحماية عينيك.

قد تحتاج إلى خلع بعض ملابسك للتأكد من أن الأشعة فوق البنفسجية تستهدف المناطق التي تثير قلقك بشكل فعال.

قد يتم إجراء علاجك وأنت تقف في منطقة كبيرة تشبه الخزانة تحتوي على مصابيح الأشعة فوق البنفسجية ، عبر عصا محمولة باليد ، أو وحدات يدوية للقدم يمكنك إدخال يديك أو قدميك فيها للعلاج.

وفقًا لجمعية الأكزيما الوطنية ، تستمر العلاجات لعدة ثوانٍ أو بضع دقائق فقط ، اعتمادًا على مدى استهداف طفح الإكزيما.

البحث عن متخصص يقوم بالعلاج بالضوء للأكزيما

العلاج بالضوءيجب يتم وصفه من قبل طبيب أمراض جلدية. يمكن تقديم الإجراء نفسه مباشرة في مكتب طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك أو في منشأة أخرى مثل مركز العيادات الخارجية أو المستشفى.

للعثور على متخصص يقوم بالعلاج بالضوء للأكزيما ، يمكنك البحث في المنظمات التالية عن طبيب أمراض جلدية في منطقتك:

  • جمعية الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
  • الكلية الأمريكية لتقويم العظام للأمراض الجلدية
  • الرابطة الوطنية للأكزيما
  • جمعية بشرة اللون (SOCS)

ما هي المخاطر الشائعة من العلاج بالضوء للأكزيما؟

وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AADA) ومراجعة بحثية عام 2008 ، يعتبر العلاج الضوئي علاجًا آمنًا بشكل عام للإكزيما في جميع درجات لون البشرة عندما يتم إجراؤه بواسطة متخصص.

ومع ذلك ، يجب على الأشخاص ذوي البشرة الداكنة وذوي البشرة الملونة اختيار طبيب أمراض جلدية لديه خبرة في استخدام العلاج بالضوء لعلاج الأمراض الجلدية ذات البشرة الملونة.

هناك فرصة للتفاقم إذا كان ضوء الشمس أحد مسببات الأكزيما. أخبر الفني مسبقًا حتى يتمكن من ضبط مصابيح الأشعة فوق البنفسجية وفقًا لذلك.

قد تزيد الأشعة فوق البنفسجية من خطر الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني.

ومع ذلك ، تعتبر مخاطر العلاج بالضوء منخفضة مقارنة بأسرة التسمير الداخلية ، وفقًا لـ AADA. تشمل الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة الأخرى ما يلي:

  • زيادة الحكة
  • احمرار أو تغير في اللون بعد العلاج يشبه حروق الشمس
  • رقة الجلد
  • جلد جاف
  • حرق أو لاذع
  • حب الشباب
  • علامات الشيخوخة المبكرة للجلد ، مثل التجاعيد والبقع الناتجة عن تقدم العمر
  • بقع بيضاء وبنية على بشرتك
  • إعتام عدسة العين في المستقبل

قد تتفاقم الآثار قصيرة المدى ، مثل الاحمرار أو تغير اللون والحرق ، بعد 8 ساعات بعد جلستك ولكن يجب أن تتحسن بعد هذا الوقت ، وفقًا للكلية الأمريكية لتقويم العظام للأمراض الجلدية (AOCD).

يمكنك المساعدة في التخفيف من جفاف الجلد من العلاج عن طريق وضع كريم مرطب بعد كل جلسة.

بشكل عام ، تعتبر الآثار الجانبية للعلاج بالضوء للأكزيما ضئيلة ، وفقًا لمراجعة بحثية أجريت عام 2016.

سيراقب طبيب الأمراض الجلدية أو الفني كمية الإشعاع التي تتلقاها ويوصي بفترات قصيرة للمساعدة في تقليل أي ضرر يلحق بجلدك.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يخضعون للعلاج بالضوء للإكزيما؟

اعتمادًا على شدة الإكزيما واستجابتك لهذا العلاج ، قد تستمر جلسات العلاج بالضوء في أي مكان من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر ، وفقًا لـ AADA.

تؤكد AADA أيضًا أنك ستحتاج إلى علاجات مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع في المتوسط. سيقوم الفني بزيادة الشدة تدريجيًا في كل جلسة علاج.

من المهم تحديد جميع مواعيدك ، لأن تخطي الجلسات يمكن أن يغير آثار العلاج.

بينما قد يساعد العلاج بالضوء في علاج الطفح الجلدي الناتج عن الإكزيما الذي لا يستجيب للأدوية ، لا يزال بعض الأشخاص بحاجة إلى استخدام الكريمات والمراهم الموضعية جنبًا إلى جنب مع هذا العلاج.

قد يكون من المفيد أيضًا استخدام كريم أو مرهم إكزيما يوميًا للصيانة. ابحث عن المنتجات التي لا تهيج بشرتك. فهي خالية من:

  • العطور
  • الأصباغ
  • عطور

وفقًا لجمعية الأكزيما الوطنية ، قد ترى النتائج في غضون أسابيع قليلة ، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهرين حتى ترى تغييرات كبيرة.

يجب أن تتحدث مع طبيبك إذا كنت لا ترى تحسنًا على الرغم من العلاج بالضوء. اتصل بهم أيضًا إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية أو تفاقم الأعراض.

بعد الحصول على نتائج إيجابية ، قد تكون الإكزيما في حالة هدوء. نظرًا لأن التهاب الجلد التأتبي هو حالة تستمر مدى الحياة ، فمن المحتمل أنك قد تحتاج إلى علاجات بالضوء في المستقبل إذا تعرضت لنوبة شديدة مرة أخرى.

اتصل بطبيب الأمراض الجلدية بانتظام لتحديد مواعيد فحوصات الجلد ، حتى لو كانت الأكزيما في حالة هدوء. قد يكونون قادرين على اكتشاف الآثار الضارة المحتملة طويلة المدى ، مثل سرطانات الجلد غير الميلانينية.

من المهم عدم استبدال هذا العلاج بما يلي:

  • أسرة الدباغة الداخلية
  • المصابيح الشمسية
  • دباغة في الهواء الطلق

لا يمكن التحكم في شدة الإجراءات المذكورة أعلاه وهي غير آمنة لبشرتك بشكل عام.

الخط السفلي

يعتبر العلاج بالضوء علاجًا من الدرجة الثانية للإكزيما عندما لا تنجح الإجراءات الأخرى معك. قد يساعد أيضًا في انتشار الطفح الجلدي عن طريق التحكم في الالتهاب والحكة.

تعتبر الآثار الجانبية والمخاطر ضئيلة لأن الأشعة فوق البنفسجية تزداد تدريجياً مع كل علاج.

ومع ذلك ، لا يزال من الممكن الشعور باحمرار يشبه حروق الشمس أو تغير اللون وعدم الراحة بعد الجلسة. تحدث مع طبيبك حول جميع عوامل الخطر المرتبطة بالعلاج بالضوء.

للحصول على أفضل النتائج ، من المهم الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك. قد يتطلب العلاج بالضوء جلسات أسبوعية متعددة على مدار عدة أشهر ليكون فعالاً في علاج الإكزيما.