ما هي دوالي الأكزيما وكيف يتم علاجها؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة سوزان بارد ، دكتوراه في الطب - بقلم ليلاني فرالي ، آر إن ، إم إس إن في 23 أبريل 2021

قد لا تكون الأوردة المنتفخة المزرقة إلى الأرجواني هي الحالة الجلدية الوحيدة التي تعاني منها إذا كنت تعاني من الدوالي. قد يكون لديك أيضًا حالة جلدية على شكل إكزيما تُعرف باسم أكزيما الدوالي أو التهاب الجلد بالركود الوريدي.

تابع القراءة لمعرفة المزيد عن أعراض دوالي الأكزيما ، وأسبابها ، وما يمكنك فعله إذا كنت تعاني منها.

ما هي دوالي الأكزيما؟

دوالي الإكزيما هي حالة جلدية تسبب تغيرات جلدية في أسفل الساقين عندما يكون لديك دوالي.

يشار إلى الحالة أيضًا باسم:

  • الأكزيما الوريدية
  • الركود الوريدي
  • التهاب الجلد التثاقلي
  • التهاب الجلد الركود

ما هي أعراض دوالي الأكزيما؟

إلى جانب حكة الدوالي الوريدية ، قد تشمل أعراض إكزيما الدوالي المبكرة ما يلي:

  • طفح جلدي جاف متقشر
  • جلد أحمر أو متغير اللون وملتهب ولامع قليلاً
  • فرط تصبغ أو تغير لون الجلد (عادة ما يكون لونه بني أو صدأ)
  • أرجل مؤلمة
  • انتفاخ الكاحل الذي يميل إلى التحسن عند النوم ولكنه ينتفخ عند الاستيقاظ
  • الشعور بالدفء في ساقيك ، على الرغم من أن بشرتك تظل باردة عند لمسها

قد تتحلل بعض مناطق بشرتك بمرور الوقت وتشكل تقرحات مؤلمة في دوالي الساق أو تقرحات مفتوحة ، غالبًا بالقرب من الكاحل. أظهرت مراجعة بحثية أجريت عام 2017 أن حوالي 500000 شخص في الولايات المتحدة يعانون من هذه القرح الوريدية.

تشمل الأعراض الشديدة الأخرى ما يلي:

  • جلد متقشر أو متشقق
  • أكزيما تبكي أو ناز ، بثور مملوءة بالسوائل على جلدك
  • انتفاخ في ساقيك يستمر

قد تواجه أيضًا حالة تسمى تصلب الجلد الشحمي حيث تزداد إكزيما الدوالي سوءًا. يحدث هذا عندما تصبح الدهون تحت الجلد ، وهي الدهون الموجودة تحت الجلد ، ملتهبة مما يؤدي إلى تحول بشرتك إلى:

  • صعب وسميك
  • عطاء ومؤلمة
  • أحمر إلى بني أحمر أو بني بنفسجي

ما الذي يسبب دوالي الأكزيما؟

تحدث الدوالي عندما تضعف الصمامات أحادية الاتجاه في أوردة ساقيك. هذا يسبب قصورًا وريديًا أو تدفق دم غير سليم من أطرافك إلى قلبك.

ثم يتجمع الدم في أوردة ساقيك ويتسرب إلى أنسجة جسمك. يتفاعل جهازك المناعي بجعل جلدك ملتهبًا وظهور أعراض الإكزيما.

غالبًا ما تظهر إكزيما الدوالي في المراحل المتقدمة من القصور الوريدي المزمن (CVI). حوالي 2 إلى 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة لديهم أشكال متقدمة من CVI ، وفقًا لمراجعة بحثية عام 2017.

كيف يتم تشخيص دوالي الأكزيما؟

إلى جانب الإصابة بسرطان الكبد الوبائي ، سيبحث طبيب الأمراض الجلدية عن تغيرات الجلد المميزة ويسأل عن أعراضك.

غالبًا ما تكون هذه كافية لتشخيص إكزيما الدوالي ، ولكن قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى لتأكيد النتائج أو استبعاد الأنواع الأخرى من الأمراض الجلدية.

قد تشمل هذه الاختبارات:

  • اختبار رقعة الجلد. في هذا الاختبار ، سيعرض طبيبك جلدك لمختلف مسببات الحساسية المحتملة التي قد يتفاعل معها جلدك.يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كانت الإكزيما ناتجة عن التهاب الجلد التماسي التحسسي.
  • الموجات فوق الصوتية دوبلر. يستخدم اختبار التصوير الموجات الصوتية لإنشاء صور تساعد الأطباء على قياس تدفق الدم عبر أطرافك.
  • اختبار مؤشر الكاحل. يقيس هذا الاختبار تدفق الدم إلى ساقيك ويبحث عن المناطق التي يكون فيها تدفق الدم مسدودًا كليًا أو جزئيًا.
  • اختبارات القلب. هناك العديد من الاختبارات مثل مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG) ، والأشعة السينية للصدر ، وتخطيط صدى القلب ، وغيرها من الاختبارات التي تقيس وظيفة قلبك.
  • دراسات الشرايين. تقيس هذه الاختبارات تدفق الدم في الشرايين وتستخدم للتحقق من الحالات التي قد تساهم في الإصابة بدوالي الأكزيما.

هل يمكنك منع الأكزيما الدوالي؟

تقدم الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AADA) هذه الاقتراحات التي قد تساعد في تقليل المخاطر وتقليل الأعراض:

خذ فترات راحة من الجلوس أو الوقوف

إذا جلست أو وقفت لأكثر من ساعة ، خذ فترات راحة من القيام بذلك عن طريق المشي السريع لمدة 10 دقائق على الأقل لزيادة تدفق الدم.

اكتشف - حل

يساعد التمرين على تعزيز تدفق الدم وتقوية عضلات ساقيك.

تجنب الإصابة في الدوالي أو بالقرب منها

حاول حماية المناطق المصابة من جلدك من الإصابة حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور تقرحات مفتوحة.

لا تحك هذه المناطق أو تلمس أشياء يمكن أن تزيد من التهاب بشرتك مثل:

  • منتجات التنظيف القاسية
  • عشب
  • شعر الحيوانات الأليفة
  • عطور
  • منتجات العناية بالبشرة مع العطر

ارتدِ الملابس القطنية الفضفاضة

يمكن للأقمشة الخشنة مثل الصوف والحرير الصناعي أن تزعج جلدك بينما الملابس الضيقة تعيق تدفق الدم وتحتك بجلدك.

الحفاظ على وزن معتدل

حاول الوصول إلى وزن معتدل والبقاء عليه. هذا يساعد في تخفيف التورم والضغط على أوردتك. كما أنه يساعد في دعم صحتك العامة ويقلل من مخاطر الإصابة بحالات صحية أخرى مرتبطة بدوالي الأكزيما.

رطب جيدًا

تأكد من حصولك على كمية كافية من السوائل كل يوم عن طريق شرب السوائل الصحية مثل الماء أو تناول الفواكه والخضروات الغنية بالمياه. هذا يمكن أن يحسن تدفق الدم ويخفف من التورم.

راقب كمية الملح التي تتناولها

حاول الحد من تناول الملح يوميًا لأن تناول الكثير منه يمكن أن يعيق تدفق الدم.

ما هي عوامل الخطر الشائعة للإصابة بدوالي الأكزيما؟

تحدث إكزيما الدوالي في أغلب الأحيان عند البالغين في منتصف العمر وكبار السن ، وتحدث في حوالي 20 بالمائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا. يزيد التقدم في السن جنبًا إلى جنب مع الإصابة بالدوالي من خطر الإصابة بدوالي الأكزيما.

يمكن أن يؤدي التعايش مع زيادة الوزن أو السمنة أو الحمل أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بدوالي الأكزيما بسبب الضغط الإضافي على الأوردة.

يمكن أن تؤدي الظروف الصحية الحالية أو السابقة أيضًا إلى زيادة مخاطر إصابتك. تشمل هذه الحالات التي تؤثر على تدفق الدم أو أطرافك ، مثل:

  • ضغط دم مرتفع
  • التهاب الوريد أو الأوردة الملتهبة
  • النسيج الخلوي
  • تجلط الأوردة العميقة
  • جراحة الساق
  • فشل القلب
  • أمراض الكلى أو الفشل الكلوي
  • تورم في أسفل ساقك يستمر

نصائح للتعامل مع دوالي الأكزيما

تتضمن نصائح العناية بدوالي الأكزيما ما يلي:

يغسل برفق

استخدم منظفًا سائلًا لطيفًا خالٍ من المواد الحافظة والعطور عند غسل ساقيك للمساعدة في إزالة القشور والقشور والبكتيريا.

شطفه بالماء الفاتر أو البارد. ربتي برفق على الماء من بشرتك بمنشفة نظيفة مع الاحتفاظ بقليل من الماء عليها.

استخدام مرطب مطري

ضع مرطبًا كثيفًا مثل الفازلين للمساعدة على حبس الرطوبة وحماية بشرتك. افعل ذلك عندما تكون بشرتك رطبة بعد الاستحمام وطوال يومك.

ابتعد عن المنتجات التي يمكن أن تجفف بشرتك أو تهيجها مثل تلك المعطرة والتي تحتوي على مواد حافظة وتحتوي على كالامين.

رفع ساقيك فوق قلبك

افعل ذلك كل ساعتين لمدة 15 دقيقة لتخفيف التورم وتحسين تدفق الدم. أيضًا ، حافظ على ساقيك مدعومين على الوسائد أثناء النوم.

كيف يتم علاج دوالي الأكزيما؟

يهدف علاج دوالي الأكزيما إلى تخفيف مشاكل البشرة وزيادة تدفق الدم. قد تشمل هذه:

  • كريمات الكورتيكوستيرويد قصيرة الأمد لتهدئة الجلد الملتهب
  • ضمادات مبللة مبللة بمحلول خاص لعلاج أكزيما البكاء
  • الملابس الضاغطة مثل الجوارب الضاغطة المتدرجة أو حذاء Unna مع ضمادات من أكسيد الزنك لتعزيز تدفق الدم وتقليل الضغط في الأوردة
  • مضاد حيوي موضعي إذا أصيب طرفك (أطرافك) بعدوى
  • العلاج الجهازي مثل الفلافونويد (على سبيل المثال ، هيسبيريدين) ، أو مستخلص بذور كستناء الحصان ، أو البنتوكسيفيلين لتحسين تدفق الدم
  • العلاج بالاستئصال لعلاج القصور الوريدي والدوالي

اقرأ هذا للحصول على معلومات حول علاجات الايورفيدا للأكزيما.

ما هي نظرة الأشخاص المصابين بدوالي الأكزيما؟

تؤثر إكزيما الدوالي على تدفق الدم عبر أطرافك وتسبب مجموعة من الأمراض الجلدية ، غالبًا في أسفل ساقيك. إذا تُرك دون علاج ، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

إنها حالة جلدية قد تعاني منها مدى الحياة ، ولكن العلاجات قد تساعدك في إدارة الأعراض ومنعها من التفاقم. علاجات الدوالي مثل العلاج الاستئصالي قد تعالج أيضًا دوالي الأكزيما.

بمجرد أن تعرف ما الذي يناسبك ، يمكنك المساعدة في الحد من الأعراض في المنزل من خلال العادات الصحية والعلاجات الموصوفة.

يمكن أن يساعدك الالتزام بخطة الرعاية الخاصة بك وممارسة العادات الصحية في القضاء على النوبات المرضية. تتضمن خطة الرعاية الخاصة بك الذهاب إلى زيارات المتابعة وإعلام طبيبك بما إذا كان علاجك يعمل بشكل جيد ومدى نجاحه.