ما الذي يسبب دموع العيون (Epiphora)؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Noreen Iftikhar، MD - بقلم Noreen Iftikhar، MD - تم التحديث في 26 يوليو 2018

ملخص

تساعد الدموع عينيك على البقاء بصحة جيدة وراحة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر الدموع أو الدموع غير المنضبطين على صحتك وحياتك اليومية.

Epiphora - يشار إليه عادة بالعيون الدامعة - يحدث عندما يكون لديك إفراز مفرط للدموع. هذا يمكن أن يحدث لعدد من الأسباب. يمكن لطبيبك تشخيص السبب ، ولكن دعنا نلقي نظرة فاحصة على بعض الاحتمالات.

ما هي أعراض النشوة؟

يمكن أن يتسبب Epiphora في حدوث دموع طفيفة في عينيك ، أو بشكل مفرط مع تدفق مستمر من الدموع. قد تواجه أيضًا أعراضًا أخرى في عينيك ، مثل:

  • احمرار
  • تضخم الأوعية الدموية المرئية
  • وجع
  • ألم حاد
  • تورم الجفن
  • عدم وضوح الرؤية
  • الحساسية للضوء

ما هي الأسباب المحتملة للإبيفورا؟

الأجسام الغريبة والإصابات

عندما يدخل شيء ما في عينك ، يمكن أن يؤدي التهيج الناتج إلى وميض مفاجئ وسقي لطردها. قد تتسبب بقعة من الغبار أو الأوساخ أو أي مادة أخرى في حدوث تآكل أو خدش. يمكن أيضًا للعدسات اللاصقة المتسخة أو الممزقة أن تخدش العين أو تجرحها ، مما يؤدي إلى حدوث الزهايم. قد تشعر أيضًا بالضيق أو الألم أو عدم الراحة في عينك.

الحساسية

تعد حمى القش أو التهاب الأنف التحسسي سببًا شائعًا للإفورا. يحدث هذا عندما يتفاعل جسمك مع مواد غير ضارة مثل حبوب اللقاح والغبار ووبر الحيوانات الأليفة. يصنع جهازك المناعي أجسامًا مضادة لهذه المواد المسببة للحساسية ، مما يؤدي إلى استجابة التهابية تسبب احمرار العين وتورمها ودموعها.

العدوى والالتهابات

يمكن أن تسبب التهابات والتهابات العين والجفون الزهاة.

  • العين الوردية (التهاب الملتحمة) هي حالة شائعة.يحدث عادةً بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية في إحدى العينين أو كلتيهما.كما يوحي اسمها ، تسبب هذه الحالة التهاب الأوعية الدموية في العين ، مما يعطيها مظهرًا ورديًا أو أحمر.
  • يمكن أن تلتهب القرنية ، وهي عدسة العين الشفافة.هذه الحالة تسمى التهاب القرنية.تشمل الأعراض الألم والاحمرار وتشوش الرؤية والحساسية للضوء والدموع المفرطة والإفرازات البيضاء.
  • يمكن أن تسبب العدوى أو الالتهاب في الغدد الدمعية أو المسيل للدموع تورمًا وتمزقًا زائدًا.
  • يمكن أن يصاب رمش نامٍ بالعدوى مما يسبب تورمًا مؤلمًا ودموعًا في العين.
  • الدمل يشبه بثرة أو يغلي على طول خط الرموش.عادة ما ينتج هذا النتوء الأحمر المؤلم عن عدوى بكتيرية في الغدد الدهنية في الجفن.وبالمثل ، البردة هي نتوء أصغر على طول الحافة أو الجانب السفلي من الجفن غير مؤلم.
  • التهاب الجفن هو تورم أحمر ملتهب في الجفون.تحدث هذه الحالة عندما تنسد الغدد الدهنية الموجودة في قاعدة الرموش.
  • التراخوما عدوى بكتيرية خطيرة تصيب العين.هذه الحالة المعدية هي السبب الرئيسي للعمى في العالم.تشمل الأعراض الحكة وتورم الجفون والصديد والنشوة.

انسداد القناة الدمعية

القنوات الأنفية الدمعية هي القنوات الدمعية الموجودة في الزاوية الداخلية لكل عين. يزيلون الدموع لمنع تراكم الماء في العين. يمكن أن تنسد هذه القنوات أو تضيق ، مما يؤدي إلى نشوء شديد. يمكن أن يؤثر هذا على عين واحدة أو كلتا العينين. تؤثر هذه الحالة على الرضع والأطفال والبالغين.

يمكن أن تنسد القنوات بسبب التورم والالتهاب والعدوى. تشمل الأعراض تورم العين والاحمرار والدموع التي تتدفق على الوجه.

بعض أنواع العوائق وراثية. التضيق النقطي هو حالة يتم فيها تضييق أو انسداد فتحة قناة العين.

تغييرات الجفن

يساعد وميض جفونك على مسح الدموع بالتساوي على عينيك. أي تغييرات في بنية ووظيفة الجفون يمكن أن تسبب الزهاة.

قد يحدث هذا بشكل طبيعي أو بسبب الإصابة. يمكن أن تتراكم الدموع في الجفون الرقيقة والمتجعدة عند كبار السن ، مما يسبب الاحمرار والري المزمن.

يبتعد الجفن المنتصب بعيدًا عن مقلة العين. هذا يمنع الدموع من التصريف بشكل صحيح. يتحول جفن الشتر الداخلي إلى الداخل. يمكن أن يسبب هذا ضغطًا وكشطًا وانزعاجًا في العين ، مما يؤدي إلى حدوث النشوة.

أسباب أخرى

هناك عدد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب النشوة ، بما في ذلك:

  • عيون جافة
  • البرد والانفلونزا
  • الشمس والرياح
  • الاستخدام المفرط للأجهزة الرقمية
  • إصابة في الوجه
  • إصابة في الأنف
  • التهابات الجيوب الانفية

قد تتسبب بعض الأدوية أيضًا في حدوث النشوة:

  • أدوية ضغط الدم الموضعية
  • أدوية العلاج الكيميائي (تاكسين)
  • ادرينالين
  • قطرات العين (يوديد ايكوثيوبات وبيلوكاربين)
  • منشطات

كيف يتم تشخيص Epiphora؟

سيقوم طبيبك أو أخصائي العيون بفحص عينيك وكل من الجفون العلوية والسفلية لمعرفة سبب النشوة. يتيح المنظار لطبيبك رؤية الأوعية الدموية خلف عينك وفحص ضغط العين. يمكن أيضًا فحص ممرات الأنف وتجاويف الجيوب الأنفية. سينظر طبيبك في الأعراض والتاريخ الطبي.

إذا كان لديك أي إفرازات أو صديد من عينك ، فقد يتم اختبارها لمعرفة ما إذا كان لديك عدوى بكتيرية أو فيروسية.

اختبار آخر يتحقق من التركيب الكيميائي لدموعك. وجدت إحدى الدراسات السريرية أن الأشخاص الذين يعانون من النشوة لديهم عدد أقل من الجزيئات في دموعهم.

كيف يتم علاج Epiphora؟

قد تشفى العيون الدامعة بدون علاج. عند الضرورة ، يعتمد العلاج على السبب:

أجسام غريبة

اغسل الجسم بتيار لطيف من الماء النظيف. اغسل يديك بالماء والصابون وانزع العدسات اللاصقة إذا كنت ترتديها. راجع طبيبك إذا كنت لا تزال تعاني من الري ، أو الألم ، أو أي أعراض أخرى بعد إزالة الجسم.

الحساسية

عادة ما يكون الزبيب الناجم عن الحساسية موسميًا. تجنب مسببات الحساسية المعروفة - مثل حبوب اللقاح - خلال أشهر الربيع.

تخفيف دموع العيون وأعراض الحساسية الأخرى بالأدوية. تساعد أدوية الحساسية على تقليل الاستجابة المناعية المفرطة وتخفيف الأعراض. وتشمل هذه:

  • مضادات الهيستامين
  • مزيلات الاحتقان
  • رذاذ الأنف كرومولين الصوديوم
  • العلاج المناعي
  • قطرات للعين

الالتهابات والالتهابات

تزول معظم التهابات العين الفيروسية دون علاج. قد يعالج طبيبك عدوى بكتيرية في العين أو الجفن بقطرات أو مراهم من المضادات الحيوية.

استخدم ضغطًا دافئًا لتهدئة التورم واشطف العين بالماء المعقم لإزالة أي قشر أو إفرازات.

انسداد القنوات وتغيرات الجفن

قد يتم إزالة انسداد القنوات الدمعية من تلقاء نفسها أو باستخدام العلاج بالمضادات الحيوية لعدوى العين. استخدم ضغطًا دافئًا مع الماء المعقم للمساعدة في إزالة أي حطام في العين.

في بعض الحالات ، يتم علاج القناة الدمعية المسدودة بالجراحة لفتح تصريف العين. يمكن أيضًا إصلاح تغييرات الجفن بالجراحة.

وجدت تجربة إكلينيكية أن حقن توكسين البوتولينوم قد يساعد في إرخاء العضلات التي تغلق القنوات الدمعية وعلاج النشوة.

عادة ما يتم حل Epiphora عند الأطفال حديثي الولادة من تلقاء نفسه. قد يستغرق فتح القنوات الدمعية للرضع بشكل كامل فترة تصل إلى بضعة أشهر. قد تحتاج إلى تنظيف عينيك بقطن مبلل معقم عدة مرات في اليوم.

ما هي التوقعات؟

العيون الدامعة شائعة في أي عمر. هذه الحالة ليست دائما مدعاة للقلق. عادة ما يتم حل Epiphora بسبب الحساسية أو البرد أو جفن الجفن من تلقاء نفسه.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون الزهم أيضًا من أعراض الإصابة الخطيرة. راجع طبيبك على وجه السرعة إذا كنت تعاني من النشوة مع الألم أو تغيرات في الرؤية أو إحساس شجاع في عينيك.

اغسل يديك بانتظام. تجنب لمس وجهك لمنع انتشار الجراثيم إلى عينيك.

إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات العين التي تؤدي إلى الإصابة بالإفورا. تذكر أن تغسل يديك جيدًا قبل وضع العدسات أو إزالتها. نظف العدسات يوميا. استبدال العدسات اللاصقة القديمة أو منتهية الصلاحية.

احمِ عينيك وبصرك وساعد في منع الإصابة بالنشوة من خلال التغييرات الصغيرة والمتسقة. ارتدِ واقيًا من الشمس عندما تكون بالخارج. قلل إجهاد العين عن طريق ارتداء النظارات الواقية وتقليل وقت النظر إلى الشاشات. اجعل فحوصات العين الكاملة جزءًا من فحوصاتك الصحية المنتظمة.