ما يجب أن تعرفه عن القوباء المنطقية في العين
ملخص
القوباء المنطقية مرض يتسبب في ظهور طفح جلدي مؤلم ومتقرح على الجسم وأحيانًا على الوجه. يسببه الفيروس النطاقي الحماقي. هذا هو نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء. بمجرد إصابتك بجدري الماء ، يظل الفيروس في نظامك. يمكن أن يعاود الظهور بعد عقود على شكل القوباء المنطقية.
يظهر الطفح الجلدي في العين وحولها في حوالي 10 إلى 20 بالمائة من المصابين بالهربس النطاقي. يُطلق على هذا النوع من القوباء المنطقية العينية الهربس النطاقي أو الهربس النطاقي العيني. يمكن أن يسبب الهربس النطاقي في العين تندبًا وفقدانًا للرؤية ومشاكل أخرى طويلة الأمد. يمكنك منع الهربس النطاقي في العين ومضاعفاته عن طريق التطعيم إذا كان عمرك يزيد عن 50 عامًا.
أعراض القوباء المنطقية
أول أعراض القوباء المنطقية التي يلاحظها معظم الناس هي الشعور بالوخز أو الألم الحارق ، غالبًا في جانب واحد من الجسم. غالبًا ما يكون الشعور في منطقة الجذع ، والتي تشمل:
- وسط
- الى الخلف
- صدر
- القفص الصدري
العلامات المبكرة الأخرى هي:
- صداع
- حمى منخفضة
- إعياء
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، سيظهر جلد محمر وطفح جلدي في المنطقة التي شعرت فيها بالألم. ينتقل فيروس القوباء المنطقية على طول مسار عصبي ، لذلك غالبًا ما يشكل الطفح الجلدي خطًا على جانب واحد من الجسم أو الوجه.
في غضون يومين ، ستظهر بثور مؤلمة على الطفح الجلدي. ستفتح هذه البثور في النهاية وقد تنزف. سوف تتقشر البثور تدريجيًا وتبدأ في الالتئام. يمكن أن يستمر طفح الهربس النطاقي لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع.
أعراض القوباء المنطقية في العين
عندما يكون لديك هربس نطاقي في العين ، يتشكل الطفح الجلدي المتقرح على الجفون والجبهة وربما على طرف أو جانب أنفك. قد يظهر هذا الطفح الجلدي في نفس وقت ظهور الطفح الجلدي ، أو بعد أسابيع من اختفاء البثور الجلدية. يعاني بعض الأشخاص من أعراض في أعينهم فقط.
إلى جانب الطفح الجلدي ، قد يكون لديك:
- ألم حارق أو نابض في عينك
- احمرار حول العين وداخلها
- عيون دامعة أو دامعة
- تهيج العين
- رؤية ضبابية
- الحساسية الشديدة للضوء
قد يكون لديك أيضًا تورم في أجزاء من عينك ، مثل:
- جفنك
- شبكية العين ، وهي الطبقة الحساسة للضوء في مؤخرة العين
- القرنية ، وهي الطبقة الشفافة في مقدمة العين
إذا كان لديك واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيب الرعاية الأولية أو طبيب العيون لتحديد موعد. كلما أسرعت في الحصول على العلاج ، قل احتمال إصابتك بمضاعفات طويلة الأمد.
عوامل الخطر للقوباء المنطقية
بمجرد إصابتك بجدري الماء في طفولتك ، فإنك تكون عرضة للإصابة بالهربس النطاقي في وقت لاحق في الحياة. يظل الفيروس كامنًا أو نائمًا في جسمك. يختبئ في الخلايا العصبية بالقرب من الحبل الشوكي ، ولكن يمكن أن يصبح نشطًا مرة أخرى عندما تكبر.
أنت في خطر متزايد للإصابة بالهربس النطاقي إذا كنت:
- كان جدري الماء عندما كان طفلاً
- تبلغ من العمر 50 عامًا أو أكثر لأن جهازك المناعي يضعف مع تقدمك في العمر
- لديك جهاز مناعة ضعيف بسبب مرض مثل السرطان أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
- تناول الأدوية التي تضعف جهاز المناعة ، مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي للسرطان ، أو توقف جسمك عن رفض العضو المزروع
- تحت الضغط
يعتبر الهربس النطاقي خطيرًا بشكل خاص في بعض مجموعات الأشخاص ، بما في ذلك:
- النساء الحوامل
- الاطفال الخدج
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
مضاعفات القوباء المنطقية في العين
سيتلاشى طفح الهربس النطاقي بعد بضعة أسابيع ، لكن الألم يمكن أن يستمر لعدة أسابيع أو شهور أخرى. تحدث هذه المضاعفات بسبب تلف الأعصاب المسمى بالألم العصبي التالي للهربس ، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن. يتحسن ألم الأعصاب بمرور الوقت لدى معظم الأشخاص.
في العين ، قد يكون تورم القرنية شديدًا بما يكفي لترك ندبات دائمة. يمكن أن يسبب الهربس النطاقي أيضًا تورمًا في شبكية العين. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة ضغط العين ويؤدي إلى الجلوكوما. الجلوكوما مرض يضر العصب البصري. يمكنك أيضًا تطوير إصابة في القرنية.
يمكن أن يساعدك علاج الهربس النطاقي في العين على الفور في تجنب المشكلات طويلة المدى ، بما في ذلك فقدان البصر الدائم.
تشخيص القوباء المنطقية في العين
يجب أن يكون طبيبك قادرًا على تشخيص الهربس النطاقي بمجرد النظر إلى الطفح الجلدي على الجفون وفروة الرأس والجسم. قد يأخذ طبيبك عينة من السائل من البثور ويرسلها إلى المختبر لاختبار فيروس الحماق النطاقي.
سيفحص طبيب العيون:
- قرنيتك
- عدستك
- شبكية عينك
- أجزاء أخرى من عينك
سيبحثون عن التورم والأضرار التي تحدث بسبب الفيروس.
علاج القوباء المنطقية في العين
يعالج الأطباء الهربس النطاقي بالأدوية المضادة للفيروسات ، مثل:
- أسيكلوفير (زوفيراكس)
- فامسيكلوفير (فامفير)
- فالاسيكلوفير (فالتريكس)
هذه الأدوية قد:
- وقف انتشار الفيروس
- تساعد البثور على الشفاء
- يساعد على تلاشي الطفح الجلدي بسرعة أكبر
- تخفيف الألم
يمكن أن يساعدك بدء الدواء في غضون ثلاثة أيام بعد ظهور الطفح الجلدي في تجنب مضاعفات الهربس النطاقي على المدى الطويل.
لتقليل التورم في عينك ، قد يعطيك طبيبك أيضًا دواء الستيرويد على شكل حبوب أو قطرات للعين. إذا أصبت بألم عصبي تالٍ للهربس ، فيمكن أن تساعد أدوية الألم ومضادات الاكتئاب في تخفيف آلام الأعصاب.
آفاق للأشخاص الذين يعانون من الهربس النطاقي في العين
يجب أن يشفى طفح الهربس النطاقي في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. قد تستغرق الأعراض حول وجهك وعينيك أحيانًا ما يصل إلى بضعة أشهر للشفاء.
في المراحل المبكرة من المرض ، سيفحصك طبيبك كل بضعة أيام. بعد أن تتلقى علاجًا للعدوى ، ستحتاج على الأرجح إلى زيارة طبيب العيون كل 3 إلى 12 شهرًا للتحقق من الجلوكوما والندبات وغيرها من المشكلات طويلة الأمد التي يمكن أن تؤثر على رؤيتك.
منع القوباء المنطقية
يمكنك تجنب هذا المرض عن طريق الحصول على لقاح الهربس النطاقي. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها رسميًا بالأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر ، لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت على لقاح يستخدمه الأشخاص الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكبر. اسأل طبيبك متى يجب أن تحصل على التطعيم. وجدت الأبحاث أن اللقاح يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالهربس النطاقي بأكثر من 50 في المائة ، ويمكن أن يقلل من احتمالات تلف الأعصاب على المدى الطويل بأكثر من 66 في المائة.
إذا أصبت بالهربس النطاقي ، فحاول تجنب الاتصال الوثيق مع أي شخص لم يصاب بالجدري من قبل. هذا مهم بشكل خاص خلال المرحلة المعدية ، عندما يكون لديك بثور على جلدك. يمكن لأي شخص لم يصاب بالجدري المائي من قبل أن يصاب بفيروس الحماق النطاقي ، ولكن سيكون مصابًا بالجدري المائي وليس القوباء المنطقية.
- الابتعاد عن أي شخص حامل أو لديه جهاز مناعي ضعيف.القوباء المنطقية خطيرة بشكل خاص بالنسبة لهم.
- حافظ على الطفح الجلدي مغطى لتقليل احتمالية انتشاره.
- حاول تجنب خدش الطفح الجلدي.
- اغسل يديك بعد لمس الطفح الجلدي.