الأرق العائلي القاتل
ما هو الأرق العائلي القاتل؟
الأرق العائلي المميت (FFI) هو اضطراب نوم نادر جدًا ينتشر في العائلات. يؤثر على المهاد. تتحكم بنية الدماغ هذه في العديد من الأشياء المهمة ، بما في ذلك التعبير العاطفي والنوم. في حين أن العَرَض الرئيسي هو الأرق ، فإن الأرق الليلي يمكن أن يسبب أيضًا مجموعة من الأعراض الأخرى ، مثل مشاكل الكلام والخرف.
هناك نوع نادر يسمى الأرق القاتل المتقطع. ومع ذلك ، لم يكن هناك سوى 24 حالة موثقة اعتبارًا من عام 2016. لا يعرف الباحثون سوى القليل جدًا عن الأرق القاتل المتقطع ، باستثناء أنه لا يبدو أنه وراثي.
يرجع اسم FFI جزئيًا إلى حقيقة أنه غالبًا ما يتسبب في الوفاة في غضون عام من بدء ظهور الأعراض. ومع ذلك ، يمكن أن يختلف هذا الجدول الزمني من شخص لآخر.
إنه جزء من عائلة من الحالات المعروفة باسم أمراض البريون. هذه حالات نادرة تسبب فقدان الخلايا العصبية في الدماغ. تشمل أمراض البريون الأخرى مرض كورو وكروتزفيلد جاكوب. وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن ، لا يوجد سوى حوالي 300 حالة تم الإبلاغ عنها من أمراض البريون كل عام في الولايات المتحدة. يعتبر FFI أحد أندر أمراض البريون.
ما هي الاعراض؟
تختلف أعراض الأرق الليلي من شخص لآخر. تميل إلى الظهور بين سن 32 و 62. ومع ذلك ، من الممكن أن تبدأ في سن أصغر أو أكبر.
تشمل الأعراض المحتملة للمرحلة المبكرة من الأرق الليلي ما يلي:
- مشكلة في النوم
- مشكلة في البقاء نائما
- ارتعاش وتشنج العضلات
- تصلب العضلات
- الحركة والركل عند النوم
- فقدان الشهية
- يتطور بسرعة الخرف
تشمل أعراض الأرق الليلي الأكثر تقدمًا ما يلي:
- عدم القدرة على النوم
- تدهور الوظيفة المعرفية والعقلية
- فقدان التنسيق ، أو ترنح
- زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب
- التعرق المفرط
- صعوبة في التحدث أو البلع
- فقدان الوزن غير المبرر
- حمة
ما هي أسباب ذلك؟
يحدث FFI بسبب طفرة في جين PRNP. تسبب هذه الطفرة هجومًا على المهاد ، الذي يتحكم في دورات نومك ويسمح لأجزاء مختلفة من دماغك بالتواصل مع بعضها البعض.
يعتبر مرض تنكسي عصبي تدريجي. هذا يعني أنه يتسبب في فقدان المهاد للخلايا العصبية تدريجياً. إن فقدان الخلايا هو الذي يؤدي إلى مجموعة أعراض الأرق الليفي.
تنتقل الطفرة الجينية المسؤولة عن الأرق الليلي عبر العائلات. لدى الوالد المصاب بالطفرة فرصة بنسبة 50 في المائة لنقل الطفرة إلى طفله.
كيف يتم تشخيصه؟
إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك أرقٍ ضبابي ، فمن المرجح أن يبدأ طبيبك بأن يطلب منك الاحتفاظ بملاحظات مفصلة حول عادات نومك لفترة من الوقت. قد يطلبون منك أيضًا إجراء دراسة للنوم. يتضمن ذلك النوم في مستشفى أو مركز نوم بينما يسجل طبيبك بيانات حول أشياء مثل نشاط الدماغ ومعدل ضربات القلب. يمكن أن يساعد هذا أيضًا في استبعاد أي أسباب أخرى لمشاكل نومك ، مثل انقطاع النفس أثناء النوم أو التغفيق.
بعد ذلك ، قد تحتاج إلى فحص PET. سيعطي هذا النوع من اختبارات التصوير لطبيبك فكرة أفضل عن مدى جودة أداء المهاد.
يمكن أن تساعد الاختبارات الجينية طبيبك أيضًا في تأكيد التشخيص. ومع ذلك ، في الولايات المتحدة ، يجب أن يكون لديك تاريخ عائلي من FFI أو أن تكون قادرًا على إظهار أن الاختبارات السابقة تشير بقوة إلى FFI من أجل القيام بذلك. إذا كان لديك حالة مؤكدة من الأرق اللويحي في عائلتك ، فأنت مؤهل أيضًا للاختبار الجيني قبل الولادة.
كيف يتم علاجها؟
لا يوجد علاج للأرق المميتة. القليل من العلاجات يمكن أن تساعد بشكل فعال في إدارة الأعراض. قد توفر أدوية النوم ، على سبيل المثال ، راحة مؤقتة لبعض الأشخاص ، لكنها لا تعمل على المدى الطويل.
ومع ذلك ، يعمل الباحثون بنشاط نحو العلاجات الفعالة والتدابير الوقائية. تشير دراسة أجريت على الحيوانات عام 2016 إلى أن العلاج المناعي قد يساعد ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، بما في ذلك الدراسات البشرية. هناك أيضًا دراسة بشرية جارية تتضمن استخدام الدوكسيسيكلين ، وهو مضاد حيوي. تعتقد الأبحاث أنه قد يكون طريقة فعالة لمنع الأرق بين الأشخاص الذين يحملون الطفرة الجينية المسببة له.
يجد العديد من الأشخاص المصابين بأمراض نادرة أنه من المفيد التواصل مع آخرين في نفس الموقف ، إما عبر الإنترنت أو في مجموعة دعم محلية. مؤسسة مرض كروتزفيلد جاكوب هي أحد الأمثلة. إنها مؤسسة غير ربحية تقدم العديد من الموارد حول أمراض البريون.
التعايش مع الأرق المميتة
قد تمر سنوات قبل أن تبدأ أعراض الأرق الليفي في الظهور. ومع ذلك ، بمجرد أن تبدأ ، فإنها تميل إلى التفاقم بسرعة على مدار عام أو عامين. على الرغم من وجود بحث مستمر حول العلاجات المحتملة ، لا يوجد علاج معروف للأرق الأرق ، على الرغم من أن مساعدات النوم قد توفر راحة مؤقتة.