ألم الصدر والارتجاع المعدي المريئي: تقييم أعراضك

ألم صدر

قد يجعلك ألم الصدر تتساءل عما إذا كنت تعاني من نوبة قلبية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا أحد الأعراض الشائعة العديدة لارتجاع الحمض.

غالبًا ما يُطلق على انزعاج الصدر المرتبط بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD) اسم ألم الصدر غير القلبي (NCCP) ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (ACG).

توضح ACG أن الـ NCCP يمكن أن يقلد آلام الذبحة الصدرية ، والتي تُعرّف على أنها ألم في الصدر قادم من القلب.

تعلم طرق التمييز بين الأنواع المختلفة لألم الصدر قد يريح عقلك ويساعدك على علاج ارتجاع الحمض بشكل أكثر فعالية.

لكن من المهم أن نتذكر أن أعراض النوبة القلبية يجب أن تؤخذ على محمل الجد. نظرًا لأن النوبة القلبية تتطلب عناية طبية فورية ، فاطلب المساعدة إذا لم تكن متأكدًا من سبب ألم صدرك.

موقع آلام الصدر

يمكن أن يظهر كل من ألم الصدر القلبي و NCCP خلف عظم الصدر ، مما يجعل من الصعب التمييز بين نوعي الألم.

ينتشر ألم الصدر الذي يشمل القلب إلى أجزاء أخرى من الجسم أكثر من الألم المرتبط بالارتجاع. تشمل هذه الأماكن:

• الذراعين ، وخاصة الجزء العلوي من ذراعك الأيسر
• الى الخلف
• أكتاف
• رقبة

قد يؤثر ألم الصدر الناجم عن ارتجاع المريء على الجزء العلوي من الجسم في بعض الحالات ، ولكنه غالبًا ما يتركز إما خلف عظم القص أو تحته مباشرة في منطقة تُعرف باسم شرسوف المعدة.

عادة ما يكون NCCP مصحوبًا بحرقة خلف عظم القص وقد لا تشعر به في الذراع اليسرى.

تشنجات المريء هي شد العضلات حول أنبوب الطعام. تحدث عندما يتسبب ارتداد الحمض أو مشاكل طبية أخرى في حدوث تلف داخل المريء.

في المقابل ، يمكن أن تسبب هذه التشنجات ألمًا في حلقك والمنطقة العلوية من صدرك أيضًا.

ما هو الشعور بألم الصدر؟

قد تتمكن من معرفة نوع ألم الصدر من خلال تقييم نوع الألم الذي تشعر به.

تشمل الطرق الشائعة التي يصف بها الناس الألم المرتبط بأمراض القلب ما يلي:

• سحق
• حرق
• ضيق مثل نائب
• ثقيل مثل الفيل جالسًا على صدره
• عميق

من ناحية أخرى ، قد يشعر NCCP بأنه حاد وطري.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالارتجاع المعدي المريئي من ألم شديد مؤقت في الصدر عند التنفس بعمق أو عند السعال. هذا الاختلاف هو المفتاح.

يظل مستوى شدة آلام القلب كما هو عندما تتنفس بعمق.

تقل احتمالية الشعور بعدم الراحة في الصدر المرتبط بالارتجاع وكأنه يأتي من أعماق صدرك. قد يبدو وكأنه أقرب إلى سطح بشرتك ، وغالبًا ما يوصف بأنه حارق أو حاد.

كيف يمكن أن تؤثر وضعية الجسم على الأعراض؟

اسأل نفسك عما إذا كانت شدة ألم صدرك قد تغيرت أو اختفت تمامًا عندما تغير وضع جسمك لمعرفة سبب الانزعاج.

تميل سلالات العضلات وألم الصدر المرتبط بالارتجاع المعدي المريئي إلى الشعور بالتحسن عند تحريك جسمك.

قد تتحسن أعراض الارتجاع الحمضي ، بما في ذلك ألم الصدر وحموضة المعدة ، كثيرًا أثناء قيامك بتقويم جسمك إلى وضعية الجلوس أو الوقوف.

يمكن أن يؤدي الانحناء والاستلقاء إلى تفاقم أعراض الارتجاع المعدي المريئي وعدم الراحة ، خاصة بعد تناول الطعام مباشرة.

يستمر ألم الصدر القلبي في الألم ، بغض النظر عن وضع جسمك. ولكن ، يمكن أن يأتي ويختفي أيضًا على مدار اليوم ، اعتمادًا على شدة الألم.

يميل NCCP المرتبط بعسر الهضم أو العضلات المشدودة إلى الشعور بعدم الراحة لفترة طويلة من الوقت قبل المغادرة.

الأعراض المصاحبة

يمكن أن يساعدك تقييم الأعراض الأخرى التي تحدث مع ألم الصدر في التمييز بين شكل من أشكال الألم وآخر.

يمكن أن يشعرك الألم الناجم عن مشكلة قلبية بما يلي:

• إضاءءة أمامية
• دائخ
• تفوح منه رائحة العرق
• بالغثيان
• قصر النفس
• خدر في الذراع اليسرى أو الكتف

يمكن أن تشمل الأسباب المعدية المعوية غير القلبية لألم الصدر مجموعة متنوعة من الأعراض الأخرى ، بما في ذلك:

• صعوبة في البلع
• التجشؤ المتكرر أو التجشؤ
• إحساس حارق في حلقك أو صدرك أو معدتك
• طعم لاذع في فمك ناتج عن قلس حامض

أنواع أخرى من آلام الصدر

ارتجاع المريء ليس السبب الوحيد لـ NCCP. يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى:

• جلطة دموية استقرت في الرئتين
• التهاب البنكرياس
• أزمة
• التهاب الغضروف الذي يربط الأضلاع بعظم الصدر
• الضلوع المصابة أو المكسورة أو المكسورة
• متلازمة الألم المزمن ، مثل الألم العضلي الليفي
• ضغط دم مرتفع
• القلق
• الحزام الناري

تشخبص

يجب أن تأخذ آلام الصدر على محمل الجد. تحدث مع طبيبك عن الأعراض الخاصة بك.

قد يقوم طبيبك بإجراء رسم القلب أو اختبار الإجهاد. قد يقومون أيضًا بسحب الدم لإجراء اختبارات لاستبعاد مرض القلب باعتباره السبب الأساسي إذا لم يكن لديك تاريخ سابق للإصابة بمرض الارتجاع المعدي المريئي.

عادة ، يمكن أن يساعد التاريخ الطبي الكامل والاختبارات طبيبك في العثور على سبب ألم صدرك ووضعك على طريق الشفاء.

علاج آلام الصدر

يمكن علاج ألم الصدر المصاحب للحموضة المتكررة باستخدام مثبطات مضخة البروتون (PPIs). مثبطات مضخة البروتون هي نوع من الأدوية التي تقلل من إنتاج الحمض في معدتك.

يمكن أن تساعد تجربة مطولة لأدوية مثبطات مضخة البروتون في تخفيف الأعراض حتى لا يصبح ألم الصدر غير المرتبط بالقلب جزءًا من حياتك.

قد يوصي طبيبك أيضًا بالاستغناء عن أنواع معينة من الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض ، مثل الأطعمة المقلية والأطعمة الغنية بالتوابل والفواكه الحمضية.

يمكن أن يكون لدى الأشخاص محفزات طعام مختلفة ، لذلك يمكن أن يساعد في الاحتفاظ بسجل لما أكلته قبل أن تعاني من الحموضة المعوية.

إذا كنت تعتقد أن ألم صدرك مرتبط بالقلب ، فاطلب رعاية الطوارئ. سيعتمد علاجك الفردي على ما يحدده طبيبك هو السبب.

س:

ما هي أنواع آلام الصدر الأكثر خطورة والتي يجب معالجتها كحالة طارئة؟

أ:

سواء كان ذلك بسبب ألم في الصدر قلبي أو غير قلبي ، فقد يكون من الصعب تحديد حالة طارئة نظرًا لاختلاف الأعراض. إذا كانت بداية الألم مفاجئة وغير مبررة ومقلقة ، يجب عليك الاتصال بطبيبك أو طلب رعاية الطوارئ على الفور.