هل هناك علاقة بين الجلوكوما ومرض السكري؟
الجلوكوما هي حالة مرضية في العين يمكن أن تسبب تلفًا في العصب البصري. هذا العصب ضروري لصحة عينيك. في حالة تلفه ، يمكن أن يتسبب في فقدان دائم للبصر ، وفي بعض الحالات ، قد يؤدي إلى العمى.
عادة ما ينتج الجلوكوما عن ارتفاع الضغط داخل عينيك. ومع ذلك ، يمكن أن يكون مرض السكري أيضًا عامل خطر للإصابة بالجلوكوما.
في هذه المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة على الرابط بين مرض السكري والزرق ، والخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في حماية صحة عينيك.
ما هو الجلوكوما؟
تنتج عينيك باستمرار سائلًا صافًا يُعرف باسم الخلط المائي الذي يملأ داخل عينك. يحل السائل الجديد محل السائل القديم باستمرار ، والذي يترك عينك من خلال حقل وقنوات تصريف شبكية.
إذا كان هناك شيء يعيق آلية الصرف هذه ، يمكن أن يزداد الضغط الطبيعي داخل عينك - المعروف باسم ضغط العين (IOP). إذا زاد IOP لديك كثيرًا ، فقد يؤدي ذلك إلى إتلاف ألياف العصب البصري.
مع تقدم تلف هذا العصب ، قد تبدأ في فقدان البصر في عينك ، خاصة في الرؤية المحيطية.
هناك نوعان أساسيان من الجلوكوما: الزاوية المفتوحة والزاوية المغلقة.
- زرق مفتوح الزاوية هو النوع الأكثر شيوعًا.مع هذا النوع من الجلوكوما ، يتراكم الضغط ببطء ويحدث فقدان الرؤية تدريجيًا.
- الزرق مغلق الزاوية تمثل حوالي 10 في المائة من الحالات.تحدث الأعراض بشكل مفاجئ جدًا ، وهو نوع أكثر خطورة من الجلوكوما ويحتاج إلى عناية طبية عاجلة.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 ، قد يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بالزرق مفتوح الزاوية بنسبة 36 بالمائة تقريبًا. لا يبدو أن الزرق مغلق الزاوية له علاقة معروفة بمرض السكري.
هل يمكن أن يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بالجلوكوما؟
يمكن أن يؤدي اعتلال الشبكية السكري ، وهو أحد مضاعفات مرض السكري وهو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض العين السكري ، إلى زيادة خطر الإصابة بالجلوكوما.
عادة ما يصيب اعتلال الشبكية السكري الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لفترة طويلة. يزداد خطر الإصابة بهذه الحالة مع:
- عمر
- مستويات السكر في الدم غير المدارة
- ضغط دم مرتفع
مع اعتلال الشبكية السكري ، يمكن أن تتسبب التغيرات في مستويات الجلوكوز في ضعف الأوعية الدموية في شبكية العين وتلفها. هذا يمكن أن يؤدي في النهاية إلى الجلوكوما.
النظرية الرائدة هي أنه عندما تتضرر الأوعية الدموية في شبكية العين ، يمكن أن يتسبب ذلك في نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية في عينك ، والمعروف باسم الجلوكوما الوعائي العصبي. يمكن أن تسد هذه الأوعية الدموية نظام التصريف الطبيعي للعين. عند حدوث ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى زيادة ضغط العين ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالجلوكوما.
تشير نظرية أخرى حول كيفية زيادة اعتلال الشبكية السكري من خطر الإصابة بالجلوكوما إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم كسبب مباشر. وفقًا لهذه النظرية ، يمكن أن يتسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم في زيادة بروتين سكري معين ، يسمى فيبرونيكتين ، يتشكل في عينك. قد يؤدي وجود المزيد من الفبرونكتين في عينك إلى إعاقة نظام التصريف الطبيعي للعين ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالزرق.
هل الزرق له أعراض؟
عادة لا تظهر أي أعراض للجلوكوما ، خاصة في المراحل المبكرة. نظرًا لأن الجلوكوما تسبب تغيرات تدريجية في رؤيتك ، فقد لا تلاحظ أي أعراض حتى تصبح أكثر تقدمًا. إذا تُركت المياه الزرقاء دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى فقدان شديد في الرؤية أو العمى.
إذا كانت لديك أعراض الجلوكوما ، فستختلف الأعراض حسب نوع الجلوكوما ومدى تقدم المرض.
زرق مفتوح الزاوية
قد تشمل الأعراض:
- البقع العمياء ، خاصة في الرؤية المحيطية ، عادة في كلتا العينين
- رؤية النفق ، في مراحل متقدمة
الزرق مغلق الزاوية
هذا النوع من الجلوكوما هو حالة طبية طارئة ويتطلب علاجًا فوريًا. قد تشمل الأعراض:
- ألم العين المفاجئ والشديد
- صداع حاد
- رؤية ضبابية
- هالات حول الأضواء
- استفراغ و غثيان
- احمرار العين
الزرق العصبي
قد تشمل الأعراض:
- ألم في العين
- احمرار العين
- فقدان البصر
كيف يتم تشخيص الجلوكوما وعلاجه؟
نظرًا لأن الجلوكوما لا تظهر عليه أعراض في كثير من الأحيان في المراحل المبكرة ، فمن المهم إجراء فحوصات منتظمة للعين. هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك أي عوامل خطر ، بما في ذلك مرض السكري.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يجب أن يخضع مرضى السكري لفحص العين الموسع كل عام. يمكن أن يساعد توسيع عينيك طبيب العيون على التحقق بسهولة أكبر من تلف العصب البصري أو مشاكل أخرى.
أثناء فحص عينك ، سيقيس طبيبك أيضًا الضغط في عينيك. اعتمادًا على مخاطرك ، قد تحتاج إلى اختبارات أخرى ، مثل التحقق من مناطق فقدان الرؤية ، وقياس سمك القرنية ، والنظر إلى الزاوية التي تصب فيها عينك السوائل.
إذا تم تشخيصك بمرض الجلوكوما ، فعادة ما تكون قطرات العين الموصوفة هي الخيار العلاجي الأول.
إذا لم تساعد قطرات العين في تقليل تراكم الضغط في عينك ، فقد يقترح طبيبك الأدوية أو الجراحة.
تشمل خيارات جراحة الجلوكوما ما يلي:
- العلاج بالليزر لفتح القنوات المسدودة في عينك
- إدخال أنابيب الصرف أو الدعامات للمساعدة في تصريف السائل في عينك
- إزالة الأجزاء التالفة من نظام تصريف العين
هل يمكن أن يزيد مرض السكري من خطر إصابتك بمشاكل أخرى في العين؟
اعتمادًا على إدارة مرض السكري وعوامل الخطر الأخرى ، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمشاكل أخرى في العين أيضًا.
يمكن أن تؤدي الارتفاعات قصيرة المدى في نسبة السكر في الدم ، والتي يمكن أن تحدث عند تغيير العلاج ، إلى التورم أو ارتفاع مستويات السوائل في عينك. هذا يمكن أن يسبب رؤية ضبابية مؤقتة. من المحتمل أن يختفي هذا بمجرد استقرار نسبة السكر في الدم.
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم على المدى الطويل إلى تلف الأوعية الدموية في عينك ويؤدي إلى حالات مثل:
- الوذمة البقعية السكرية. تسبب هذه الحالة تورمًا في البقعة ، وهي منطقة تقع في مركز شبكية العين.يمكن أن يسبب فقدان جزئي للرؤية أو العمى.
- إعتام عدسة العين. قد يصاب الأشخاص المصابون بداء السكري بإعتام عدسة العين في متوسط عمر مبكر أكثر من الأشخاص غير المصابين بداء السكري.يعتقد الخبراء أن هذا قد يرجع إلى أن ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يتسبب في تراكم الترسبات على عدسات العين.
كيف تحمي صحة عينك من مرض السكري
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فمن المهم جدًا حماية صحة عينيك وكذلك صحتك العامة. لتقليل خطر الإصابة بالجلوكوما ومشاكل العين الأخرى مع مرض السكري ، تأكد من:
- اتبع بعناية خطة رعاية مرض السكري الخاصة بك للحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن نطاق آمن
- إجراء فحص للعين مع التوسيع كل عام
- تجنب التدخين
- ممارسة الرياضة بانتظام
- استخدم أي قطرات أو دواء موصوف للعين لارتفاع ضغط العين تمامًا كما يخبرك طبيبك بذلك
الخط السفلي
يمكن أن يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بالعديد من أمراض العيون ، بما في ذلك الجلوكوما.
يمكن أن يؤدي اعتلال الشبكية السكري ، وهو أحد مضاعفات مرض السكري ، إلى تلف الأوعية الدموية في شبكية العين. يمكن أن يتسبب هذا في نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية في عينك ، مما قد يسد نظام التصريف الطبيعي للعين ويؤدي في النهاية إلى الجلوكوما.
نظرًا لأن الجلوكوما لا تظهر عليه أعراض غالبًا ، خاصة في المراحل المبكرة ، فمن المهم إجراء فحوصات العين السنوية إذا كنت مصابًا بداء السكري.