هل عصير التوت البري علاج فعال للنقرس؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم Jennifer Larson في 9 أكتوبر 2019

اسأل أي شخص عانى من النقرس إذا كان مؤلمًا ، ومن المحتمل أن يشعر بالندم. يُعرف هذا النوع من التهاب المفاصل الالتهابي بالنوبات المؤلمة. يحدث النقرس بسبب ارتفاع مستويات حمض البوليك في مجرى الدم مما يؤدي إلى تكون بلورات في المفاصل ، وأبرزها إصبع القدم الكبير.

إلى جانب الأدوية وتغييرات نمط الحياة التي يوصي بها الأطباء عادةً لمكافحة النقرس ، يقترح بعض الخبراء أيضًا زيادة استهلاكك للقهوة وعصير الكرز. أظهرت الأبحاث أن كلاهما يبدو مفيدًا في تقليل مخاطر نوبات النقرس.

مع وضع ذلك في الاعتبار ، هل يمكن أن يكون نوع آخر من العصير - التوت البري - علاجًا فعالًا لتجربته؟

البحث

في الوقت الحاضر ، يبدو أن هناك نقصًا في الأبحاث حول أي علاقة مباشرة بين شرب عصير التوت البري أو تناول مكملات التوت البري وتقليل نوبات النقرس.

يبدو أن الكثير من الأبحاث التي تفحص ما إذا كان نوعًا معينًا من العصير يمكن أن يساعدك على درء نوبة النقرس تتمحور حول الكرز وعصير الكرز.

هناك حاجة بالتأكيد إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان عصير التوت البري يمكن أن يكون علاجًا فعالًا أو استراتيجية وقائية لمرض النقرس.

هل يمكن أن يسبب هجوم؟

على الرغم من عدم وجود دليل حالي فيما يتعلق بالنقرس ، فقد فحصت الأبحاث ما إذا كان عصير التوت البري قد يكون مفيدًا أو ضارًا عندما يتعلق الأمر بأمراض أو حالات أخرى تنطوي على مستويات عالية من حمض البوليك.

على سبيل المثال ، يمكن أن تسهم مستويات حمض البوليك المرتفعة في تطوير نوع معين من حصوات الكلى ، وهو حصوات حمض البوليك.

وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن الأشخاص الذين تناولوا مكملات التوت البري ، مع أو بدون إضافة فيتامين سي ، لديهم مستويات أعلى من الأوكسالات في بولهم. الأوكسالات هي مادة كيميائية منتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي في الجسم ، وتترك الجسم من خلال البول. عندما يقترن بالكالسيوم ، يمكن أن تؤدي هذه الأوكسالات إلى تكون حصوات الكلى.

ومع ذلك ، فإن الدراسة محدودة ، مع حجم عينة صغير من 15 مشاركًا فقط.

وجدت دراسة أجريت عام 2005 أيضًا أن عصير التوت البري يبدو أنه يزيد من خطر الإصابة بحصوات أكسالات الكالسيوم وحصوات حمض البوليك ، على الرغم من أنه يبدو أنه يقلل من خطر تكوين نوع آخر من الأحجار يسمى حجر البروشيت. كانت هذه الدراسة أيضًا صغيرة نسبيًا ، مع 24 مشاركًا.

لذلك ، من الممكن أن يؤدي شرب عصير التوت البري إلى ارتفاع مستويات حمض البوليك ، والذي بدوره قد يؤدي إلى تكون بلورات في المفاصل التي تسبب نوبات النقرس المؤلمة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد تلك المكالمة.

عيوب

بدون أي دليل قاطع يشير إلى أن عصير التوت البري يمكن أن يكون علاجًا فعالًا لمرض النقرس ، قد يتردد طبيبك في إعطائك إيماءة لتجربته ، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بحصوات الكلى.

لتجنب إضافة السعرات الحرارية والسكر غير الضروريين إلى نظامك الغذائي ، اختر عصير التوت البري غير المحلى.

علاجات أخرى

لحسن الحظ ، لديك خيارات عندما يتعلق الأمر بعلاج النقرس. ضع في اعتبارك بعضها لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لك:

الأدوية الوقائية

من أفضل الطرق للتعامل مع النقرس تجنب التوهج. قد ينصحك طبيبك بتجربة الأدوية الوقائية التي تسمى مثبطات زانثين أوكسيديز. وتشمل هذه:

  • الوبيورينول (زيلوبريم ، ألوبريم)
  • فيبوكسوستات (قرحي)
  • البروبينسيد

الأدوية الوقائية المعتادة إما تقلل من إنتاج حمض البوليك أو تزيد من إفرازه.

بينما من المعروف أن الكولشيسين (ميتيجار ، كولكريس) يُستخدم في النوبات الحادة ، يمكن أيضًا استخدامه بجرعات أقل مع هذه الأدوية لمنع النوبات.

إذا لم تنجح تلك العلاجات ، يمكنك تجربة بيجلوتيكاز (كريستكسكسا) ، الذي يتم إعطاؤه عن طريق التسريب الوريدي كل أسبوعين.

دواء الالم

إذا كنت تعاني من نوبة نقرس مؤلمة ، فقد تزيل الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين الحافة وتقليل التورم.

قد يقترح طبيبك أيضًا استخدام الكورتيكوستيرويد لتخفيف الألم والتورم في المفاصل المصابة.

قد يكون الكولشيسين (ميتيجار ، كولكريس) أيضًا أكثر فاعلية في تقليل الألم والتورم عند تناوله بمجرد بدء التوهج.

تغيير نمط الحياة

يمكنك إجراء بعض التغييرات بنفسك أيضًا. تتضمن بعض الاستراتيجيات الشائعة الموصى بها لتقليل فرص تفاقم النقرس ما يلي:

  • خسارة الوزن
  • البقاء رطب
  • تقليل مستويات التوتر لديك
  • تغيير نظامك الغذائي ، والتخلص من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورين

يجب أن تشمل التغييرات الغذائية أيضًا التقليل من الكحول وأنواع معينة من الطعام ، مثل اللحوم الحمراء ، التي تميل إلى أن تكون عالية في البيورينات.

استراتيجيات الوقاية الأخرى

ربما يروق لك نوع آخر من المشروبات. ماذا عن القهوة أو عصير الكرز؟ كلاهما لديه بعض الأدلة وراءهما.

لاحظت مراجعة عام 2015 الدليل على أن القهوة يبدو أنها تقلل من خطر الإصابة بالنقرس ، لكنها أضافت أنه لا يوجد حتى الآن أي بحث يركز على استهلاك القهوة ومرض النقرس.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2012 ، يبدو أن استهلاك عصير الكرز مرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالنقرس.

متى ترى الطبيب

كما هو الحال مع أي حالة صحية ، إذا شعرت أن هناك شيئًا ما يزداد سوءًا ، فلا تتردد في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

إذا بدا أنك تعاني من نوبات نقرس متكررة أو أكثر شدة ، فاسأل عن تناول دواء مختلف - أو ربما زيادة جرعة الأدوية التي تتناولها بالفعل.

الآثار الجانبية غير السارة أو الأعراض الجديدة هي أسباب أخرى للاتصال بمكتب طبيبك.

الخط السفلي

النقرس ليس قابلاً للشفاء ، لكنه بالتأكيد يمكن التحكم فيه. تدعم الأبحاث إدراج بعض الأطعمة في إستراتيجيتك العامة للوقاية من النقرس وعلاجه. لسوء الحظ ، في الوقت الحالي ، يبدو أن عصير التوت البري ومكملات التوت البري لا تفي بالغرض.

يمكنك التفكير في عصير الكرز إذا كنت مهتمًا بإضافة مشروب جديد إلى روتينك. قبل تجربة أي استراتيجية علاج جديدة ، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتأكد من أنك في نفس الصفحة.