كيفية اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي غير التناسلية ولماذا يجب عليك ذلك
"هناك العديد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي يمكن أن تحدث في مناطق أخرى غير الأعضاء التناسلية" ، كما يقول مايكل إنجبر ، طبيب مسالك بولية معتمد ومتخصص في طب الحوض في مركز صحة المرأة المتخصصة في نيوجيرسي.
أخبار لك؟ قم بالتمرير لأسفل للحصول على دليل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي غير التناسلي.
انتظر ماذا؟ منذ متى؟
أم ، منذ ذلك الحين إلى الأبد.
في أي مكان يوجد فيه غشاء مخاطي ، يمكن أن تتطور العدوى المنقولة جنسيًا ، كما يقول إنجبر. تشمل أكثر هذه المناطق شيوعًا ما يلي:
- حلق
- فم
- لسان
- شفه
- أنف
- عيون
- بعقب
- المستقيم
يقول فيليس غيرش ، دكتوراه في الطب ، مؤلف كتاب "PCOS SOS: شريان الحياة لطبيب أمراض النساء لاستعادة إيقاعاتك وهرموناتك وسعادتك بشكل طبيعي": "ستصيب هذه العوامل المعدية أي منطقة يمكنهم الحصول عليها".
تضيف كارول كوين ، دكتوراه ، أخصائية علم الجنس بالاهتزازات الجيدة وأمينة متحف الهزاز العتيق ، أن هناك أيضًا أمراض منقولة عن طريق الدم مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد بي.
هذا يعني أنها لا تعتبر من الناحية الفنية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التناسلي ، ولكنها عوامل معدية لكامل الجسم.
ماذا لو كنت تختبر بالفعل للأمراض التناسلية المنقولة جنسيًا؟
إذاً ، لقد أجريتِ فحصًا للأمراض التناسلية المنقولة جنسيًا ، وجاءت الاختبارات سلبية. رائع ، ليس لديك عدوى تناسلية منقولة جنسيًا!
لسوء الحظ ، هذا لا يعني أي شيء للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي غير التناسلية. لا تزال الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الشرجية والفموية وغير التناسلية محتملة.
كما تقول كوين ، "يمكن لأي شخص أن يكون مصابًا بعدوى منقولة جنسيًا غير تناسلية جنبًا إلى جنب مع عدوى تناسلية منقولة جنسيًا ، أو يمكن أن يكون مصابًا بعدوى غير تناسلية منقولة جنسيًا [حتى] إذا لم يكن لديه أي نوع من العدوى التناسلية."
هل يمكن حقًا أن يكون لديك عدوى منقولة جنسيًا في أكثر من منطقة؟
اعتمادًا على الأفعال في ذخيرتك الجنسية ، نعم.
لنفترض أن لديك شريكًا لديه قضيب ، وقد تم تشخيصه بالهربس التناسلي.
ربما تعلم بالفعل أنه إذا مارست أنت وشريكك الجنس المهبلي بدون استخدام واقي ذكري - أو وضع الواقي بعد فوات الأوان ، أو كسر الواقي الذكري ، أو استخدمت الواقي الذكري بشكل غير صحيح - فأنت معرض لخطر الإصابة بالهربس المهبلي.
حسنًا ، إذا كنت قد مارست الجماع الشرجي مع نفس الشريك أو مارست الجنس الفموي معه دون حماية كافية للحاجز ، فأنت معرض لخطر الإصابة بفيروس الهربس (HSV) في أو حول فمك وفتحة الشرج أيضًا.
إذا تم تشخيص وعلاج الأمراض التناسلية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ألا يكفي ذلك؟ هل سيتم مسح مناطق أخرى؟
هذا يعتمد.
يقول غيرش: "إذا تم إعطاؤك مضادًا حيويًا عن طريق الفم ، فيجب أن يزيل ذلك العدوى في كل مكان".
على سبيل المثال ، عادة ما يتم علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي البكتيرية مثل الكلاميديا والسيلان والزهري بمضاد حيوي عن طريق الفم.
من الناحية النظرية ، هذايجب علاج العدوى تمامًا أينما كانت موجودة في الجسم أو عليه.
من المحتمل أن يوصي طبيبك بالعودة بعد حوالي 8 أسابيع من التشخيص للتأكد من نجاح العلاج وأنك لا تزال مصابًا بالعدوى المنقولة جنسيًا.
هنا حيث يصبح لزجًا: إذا كنت أنت وطبيبك لا تعرفان أن لديك عدوى بكتيرية منقولة جنسيًا في جزء آخر من الجسم ، فلن يتمكنوا من تأكيد أن العدوى قد اختفت بالفعل.
يقدم Ingber مثالًا آخر:
"إذا كنت تتناول الأسيكلوفير عن طريق الفم لعلاج الهربس التناسلي ، فسوف يزيل أي أعراض فموية للفيروس أيضًا."
لكن علاج الثآليل التناسلية يكون أكثر محلية.
يقول إنجبر: "قد يتم وصف بودوفيلوكس لشخص ما ، وهو كريم موضعي للثآليل التناسلية ، لكن هذا لن يعالج الثآليل الموجودة في أجزاء أخرى من الجسم لم يتم وضع الكريم عليها".
ماذا يحدث إذا تركت العدوى دون علاج؟
يقول David B. Samadi ، طبيب المسالك البولية وخبير صحة الرجال في Robotic Oncology في نيويورك: "كلما تم العثور على العدوى المنقولة جنسيًا وعلاجها بشكل أسرع ، زاد احتمال حدوث ضرر أو تأثير ضئيل على الجسم".
تعتمد الآثار الجانبية الدقيقة لترك العدوى المنقولة بالاتصال الجنسي دون علاج على العدوى المعينة:
- الكلاميديا. يمكن أن يؤدي إلى مرض التهاب الحوض عند أصحاب الفرج ، مما قد يؤدي إلى تندب مؤلم لقناتي فالوب والعقم.يمكن أن يسبب أيضًا العقم عند الأشخاص الذين يعانون من القضيب.
- السيلان. في حالات نادرة ، يمكن أن ينتشر مرض السيلان في جميع أنحاء الجسم ، مما يسبب ضررًا وألمًا شديدًا.يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مرض التهاب الحوض وحتى العقم عند أصحاب الفرج.يمكن أن يسبب العقم عند الأشخاص الذين يعانون من القضيب أيضًا.
- الهربس. إذا كنت لا تتناول دواءً مضادًا للفيروسات للمساعدة في تقليل مخاطر تفشي المرض ، فإن خطر تفشي المرض ونقل العدوى إلى الشريك يكون أعلى.
- التهاب الكبد ب. يمكن لهذا الفيروس ، إذا لم يتم علاجه ، أن يغزو خلايا الكبد ويتلفها ، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد طوال حياته.
- فيروس نقص المناعة البشرية. يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية نظام المناعة في جسمك ، مما قد يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.بينما يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يعيشوا حياة طويلة وصحية ومليئة بالمتعة مع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) ، يمكن أن يتطور فيروس نقص المناعة البشرية غير المعالج إلى الإيدز.
- فيروس الورم الحليمي البشري. هناك عدة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري التي تصيب الفم والحلق.إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى سرطان الحلق والرقبة والرأس والفم وعنق الرحم والفرج والقضيب.
- المليساء المعدية. في حين أن هذا الفيروس يسبب عادة آفات حميدة ، في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي خدشها إلى عدوى ثانوية أو تندب.
- مرض الزهري. إذا لم يتم علاجه ، يمكن لمرض الزهري إتلاف أعضائك الداخلية الأخرى مثل الدماغ والأعصاب والعينين والمفاصل.في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي إلى العمى والشلل والوفاة.
- داء المشعرات. يمكن أن يؤدي عدم علاج داء المشعرات إلى زيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا تعرضت للعدوى.
يقول غيرش: "بالإضافة إلى المخاطر الصحية ، إذا تركت العدوى دون علاج ، فإن خطر نقل تلك العدوى إلى شخص آخر مرتفع بشكل لا يصدق".
ما هي الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي يمكن أن تنتقل عن طريق اللسان أو اللحس أو الحواف؟
في الأساس ، يمكن أن تنتقل جميعًا من الفم إلى الأعضاء التناسلية أو من الأعضاء التناسلية إلى الفم.
ومع ذلك ، فإن بعضها ينتقل بسهولة أكبر من البعض الآخر. وتشمل هذه:
- السيلان
- الكلاميديا
- فيروس الورم الحليمي البشري
- مرض الزهري
- HSV
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن احتمالية إصابة الشخص السلبي بفيروس نقص المناعة البشرية بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الجنس الفموي (حتى بدون طريقة الحاجز) منخفضة للغاية.
لم تكن هناك تقارير مؤكدة عن التهاب الكبد B أو C من اللعب الفموي.
بالإضافة إلى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي تنتقل من الجلد إلى الجلد ، يمكن أن تنقل الحواف ما يلي:
- التهاب الكبد A و B
- الطفيليات المعوية ، مثلالجيارديا
- البكتيريا ، مثلبكتريا قولونية والشيغيلا
ما الذي يزيد من خطر انتقال العدوى؟
عامل الخطر الرئيسي؟ عدم استخدام طريقة الحاجز مع شريك مصاب بأحد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي المعروفة أو الذي لا تعرف حالته من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
يقول صمدي: "إن استخدام طرق الحاجز ، مثل السدود السنية أو الواقي الذكري ، أثناء ممارسة الجنس الفموي يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أثناء أي نوع من اللعب الفموي".
ما هي الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي يمكن أن تنتقل من خلال اختراق الشرج؟
يقول إنجبر: "يمكن أن تنتقل جميع أنواع العدوى المنقولة جنسيًا تقريبًا من خلال اختراق الشرج".
"الكلاميديا ، السيلان ، الزهري ، فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس الهربس البسيط ، فيروس الورم الحليمي البشري ، التهاب الكبد A ، B ، C يمكن أن تنتقل جميعها إلى المستقيم إذا كنت تمارس الجنس غير المحمي مع شريك لديه قضيب مصاب بإحدى هذه العدوى ،" كما يقول.
ما الذي يزيد من خطر انتقال العدوى؟
سيبدو هذا مألوفًا ، لكن عدم استخدام حماية الحاجز مع شريك مصاب بمرض منقول جنسيًا معروفًا أو أن حالته المنقولة جنسيًا التي لا تعرفها تزيد من مخاطر انتقال العدوى.
يقول صمدي: "نظرًا لأن أنسجة القناة الشرجية حساسة للغاية ، فهناك خطر متزايد من الإصابة بتمزقات أو جروح صغيرة في الأنسجة".
"[هذا] يسمح للبكتيريا والعدوى بالوصول بسهولة أكبر إلى نظام الشخص."
يمكن أن يؤدي استخدام المزلقات ، والذهاب بشكل أبطأ من البطء ، والبدء بسدادة المؤخرة أو الإصبع المشذب جيدًا ، والتوقف عند أي علامة على الألم إلى تقليل خطر التمزق والألم أثناء اللعب الشرج.
في حالة اختراق الشرج بالقضيب ، فإن الاستحمام في وقت مبكر يمكن أن يساعد في تقليل خطر انتقال البكتيريا إلى فتحة الشرج.
عندما يتعلق الأمر باستخدام لعبة ، فإن غسلها مسبقًا يمكن أن يساعد. من المهم أيضًا استخدام لعبة مصنوعة من مادة غير مسامية ، مثل:
- سيليكون
- الفولاذ المقاوم للصدأ
- زجاج
هل يهم ما إذا كنت تعاني من أعراض؟ كم مرة يجب أن تخضع للاختبار؟
يقول إنجبر: "معظم الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لا تظهر عليها أعراض ، مما يعني أنه يمكن أن تكون مصابًا بعدوى منقولة جنسيًا وتنقلها إلى شريكك سواء كانت لديك أعراض أم لا".
هذا هو السبب في أنه يوصي بإجراء اختبار للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عن طريق الفم والشرج بقدر ما ينبغي إجراء اختبار للأمراض التناسلية المنقولة بالاتصال الجنسي. يمكن أن يكون هذا التردد:
- مرة كل سنة
- بعد كل شريك جديد
- بعد ممارسة الجنس بدون وسيلة عازلة مع شريك مصاب بعدوى منقولة بالاتصال الجنسي
يجب أيضًا أن تخضع للاختبار إذا كان هناك عائق مع شريك مصاب بمرض جنسي معروف أو لا تعرف حالته من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
تشمل الحوادث الشائعة ما يلي:
- كسر الواقي الذكري
- الواقي الذكري ينزلق
- انزلاق سد الأسنان من مكانه
حسنًا ، ماذا لو كانت لديك أعراض؟
لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بعدوى منقولة جنسيًا من أي أعراض على الإطلاق. ولكن في حالة القيام بذلك ، إليك ما يمكن توقعه.
تشمل أعراض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عن طريق الفم ما يلي:
- التهاب خفيف في الحلق
- تقرحات أو نتوءات أو ثآليل حول شفتيك أو لسانك أو في حلقك
- تورم الغدد
- صعوبة في البلع
- التغييرات الصوتية
- آلام الأسنان
تشمل أعراض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الشرجية ما يلي:
- متلهف، متشوق
- إبراء الذمة
- حركات الأمعاء المؤلمة
- ألم أثناء الإيلاج
- نزيف
- وجع
كيف يتم إجراء اختبارات الفم والشرج التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟
يقول صمدي: "يمكن أن يكون اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عن طريق الفم والشرج سريعًا وسهلاً".
"اعتمادًا على أي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، ستحتاج إلى إعطاء عينة دم ، أو مسح المنطقة ، أو تقديم عينة بول."
| STI | عينة دم | منطقة المسحة | عينة بول |
|---|---|---|---|
| الكلاميديا | X | X | X |
| السيلان | X | X | X |
| فيروس نقص المناعة البشرية | X | ||
| HSV (بدون تقرحات) | X | ||
| HSV (تقرحات مرئية) | X | ||
| فيروس الورم الحليمي البشري (عن طريق الفم) | عينة من الآفة المأخوذة لأخذ خزعة لتحديد ما إذا كانت سرطانية | ||
| فيروس الورم الحليمي البشري (الشرج) | X | ||
| الزهري (بدون تقرحات) | X | ||
| الزهري (تقرحات مرئية) | X |
هل يمكنك الحصول عليهما في نفس الوقت؟ في نفس وقت فحص الأعضاء التناسلية؟
نعم و نعم!
عندما يتم اختبار منطقة واحدة ، يجب أن تختبر مناطقك الأخرى أيضًا.
ماذا لو تم تشخيص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عن طريق الفم أو الشرج - هل يمكن علاجها؟
جميع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إما قابلة للعلاج (بمعنى أنه يمكن السيطرة على الأعراض) أو قابلة للشفاء (بمعنى أنها تختفي تمامًا بعد العلاج).
لكن (!): "كلما طال انتظار الشخص للحصول على العلاج ، زادت خطورة هذه الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي" ، كما يقول إنجبر.
ما الذي يمكنك فعله للمساعدة في منع انتقال العدوى؟
الخطوة الأولى؟ تعرف على حالة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الخاصة بك ، واسأل أي شركاء محتملين عن حالة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الخاصة بهم ومتى تم اختبارهم آخر مرة.
استخدم حماية الحاجز
إذا كنت تشعر بالحرارة والثقل مع شخص مصاب بمرض منقول جنسيًا أو لا يعرف حالته الحالية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، فاستخدم حماية الحاجز - لجميع الممارسات الجنسية!
استخدم المزلقات
يمكن أن يؤدي وضع المزلق داخل الواقي الذكري أو على جانب الفرج من السد إلى جعل حماية الحاجز أكثر راحة لمرتديه.
ووضع المزلقات في الخارج يمكن أن يجعل الاختراق وأداء الفم أكثر إمتاعًا للمُعطي. يهاو!
ضع في اعتبارك الطب الوقائي
يمكنك أيضًا أن تسأل طبيبك أو مقدم رعاية صحية آخر عما إذا كان هناك أي دواء يمكنك أنت أو شريكك تناوله لتقليل مخاطر انتقال العدوى.
على سبيل المثال ، قد يوصونك بأخذ العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) إذا كان شريكك مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية (أوربما لديك فيروس نقص المناعة البشرية) - أو العكس.
إذا كان شريكك مصابًا بالهربس ، فقد يوصي مزودك بتناول دواء مضاد للفيروسات لتقليل خطر انتقال الفيروس إليك - أو العكس.
الخط السفلي
بغض النظر عن نوع الجنس الذي تمارسه ، من المهم أن تعرف حالة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لديك!
بهذه الطريقة ، يمكنك علاج أي أمراض تناسلية أو غير تناسلية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي لديك ومشاركة حالتك مع شريكك أو شركائك.
سيسمح لك ذلك باتخاذ قرار مستنير بشأن الممارسات الجنسية الأكثر أمانًا التي تريد استخدامها.
إذا كنت لا تشعر بالراحة أن تطلب من مزودك الحالي أن يفحصك للكشف عن الأمراض التناسلية أو الفموية أو الشرجية المنقولة جنسياً ، تقول كوين:
”ابحث عن طبيب جديد! هناك مقدمو خدمات إيجابيون للجنس يجرون هذه المحادثات كل يوم بطريقة تجعلك مرتاحًا ومرئيًا ومسموعًا ومطلعًا ".
وفقًا لـ Queen ، فإن تنظيم الأسرة والعيادات الأخرى المتخصصة في الصحة الجنسية واختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي هي أفضل رهان بشكل عام على هذا النوع من الرعاية.
غابرييل كاسل هي كاتبة في مجال الجنس والعافية مقيمة في نيويورك ومدربة المستوى الأول من CrossFit. لقد أصبحت شخصًا صباحيًا ، واختبرت أكثر من 200 جهاز هزاز ، وأكلت وشربت وفركت بالفحم - كل ذلك باسم الصحافة. في أوقات فراغها ، يمكن العثور عليها وهي تقرأ كتب المساعدة الذاتية والروايات الرومانسية أو الضغط على مقاعد البدلاء أو الرقص على العمود. اتبعها على Instagram.