ما الفرق بين النوبة القلبية والفشل القلبي؟
قلبك عضو عضلي يعمل على ضخ الدم عبر جسمك. تزود هذه الوظيفة أعضائك وأنسجتك بالأكسجين والمغذيات الحيوية.
تمنع أمراض القلب القلب من العمل بشكل جيد ويمكن أن تؤدي إلى آثار صحية خطيرة. تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن حالة واحدة من كل 4 وفيات في الولايات المتحدة كل عام تكون بسبب أمراض القلب.
النوبة القلبية وفشل القلب حالتان تؤثران على القلب ويمكن أن تؤثر بشكل خطير على صحتك إذا تركت دون علاج. ومع ذلك ، فهما ليسا نفس الشيء ، وهناك العديد من الاختلافات الرئيسية بين الشرطين.
أدناه ، سنقوم بتفصيل الاختلافات بين النوبات القلبية وفشل القلب ، بالإضافة إلى الخطوات التي يمكنك اتخاذها لحماية قلبك.
ما هي النوبه القلبيه؟
تحدث النوبة القلبية عندما يتم منع تدفق الدم الكافي من الوصول إلى منطقة من القلب. هذا يعني أن الأنسجة في هذه المنطقة لا تحصل على الأكسجين الذي تحتاجه للبقاء على قيد الحياة. عندما لا يتم علاج النوبة القلبية على الفور ، يمكن أن تتلف أنسجة القلب وحتى تبدأ في الموت.
المصطلح الطبي للنوبة القلبية هو احتشاء عضلة القلب. تقدر جمعية القلب الأمريكية أن الشخص في الولايات المتحدة يصاب بنوبة قلبية كل 40 ثانية.
ما هو قصور القلب؟
يحدث فشل القلب عندما لا يتمكن قلبك من ضخ كمية كافية من الدم بشكل فعال لتلبية احتياجات أعضاء وأنسجة الجسم. يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن 6.2 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعانون من قصور في القلب.
هناك عدة أنواع مختلفة من قصور القلب ، والتي سنشرحها لاحقًا.
فشل القلب من الجانب الأيسر
من بين الأنواع المختلفة لفشل القلب ، فإن أكثر أنواع قصور القلب شيوعًا هو قصور الجانب الأيسر من القلب.
يحدث قصور الجانب الأيسر للقلب عندما يؤثر على جانب القلب الذي يضخ الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى أنسجة الجسم. هناك نوعان من قصور الجانب الأيسر للقلب:
- الانقباضي. يسمى الفشل الانقباضي أيضًا بفشل القلب مع انخفاض الكسر القذفي.يحدث ذلك عندما لا يستطيع البطين الأيسر ضخ الدم بكفاءة لنقل الدم من القلب إلى الدورة الدموية.
- الانبساطي. يسمى الفشل الانبساطي أيضًا بفشل القلب مع الكسر القذفي المحفوظ.يحدث هذا عندما يصبح البطين الأيسر متيبسًا ولا يستطيع الاسترخاء بين ضربات القلب ، مما يعني أنه لا يمكن أن يمتلئ بالدم الكافي بشكل صحيح.
فشل القلب في الجانب الأيمن وذات البطينين
يؤثر قصور الجانب الأيمن في القلب على جانب قلبك الذي يتلقى دمًا فقيرًا بالأكسجين من جسمك. في قصور الجانب الأيمن للقلب ، لا يستطيع القلب ضخ الدم بشكل فعال إلى الرئتين لتلقي الأكسجين.
يحدث قصور القلب ثنائي البطينين عندما يتأثر كلا جانبي القلب بفشل القلب.
فشل القلب الاحتقاني
يشير قصور القلب الاحتقاني إلى مرحلة معينة من قصور القلب. يحدث ذلك عندما يتراجع الدم العائد إلى القلب ، مما يتسبب في احتقان أو تورم (وذمة) في أجزاء مختلفة من الجسم.
يمكن أن ينتج قصور القلب الاحتقاني عن فشل الجانب الأيسر أو الأيمن أو كلا جانبي القلب. إنها حالة تقدمية ، مما يعني أن الأعراض غالبًا ما تصبح أكثر حدة بمرور الوقت.
ما هي الاختلافات الرئيسية بين النوبة القلبية وفشل القلب؟
الآن بعد أن حددنا النوبة القلبية وفشل القلب ، فلنقم بتفصيل الاختلافات الرئيسية بينهما. سنركز على الأسباب والأعراض وخيارات العلاج المحتملة.
الأسباب
تحدث النوبة القلبية نتيجة انسداد كلي أو جزئي للشرايين التاجية. يحدث فشل القلب عادةً بسبب الظروف التي تضر بالقلب أو تجبره على العمل بجدية أكبر لضخ الدم.
أسباب النوبة القلبية
مرض الشريان التاجي هو سبب شائع للنوبات القلبية. في هذه الحالة ، تتراكم مادة تسمى اللويحة على جدران الشرايين من خلال عملية تسمى تصلب الشرايين.
مع تراكم الترسبات ، تضيق الشرايين التاجية. يمكن أن تنكسر اللويحة داخل الشريان التاجي ، مما يتسبب في تكوين جلطة دموية. يمكن أن تؤدي الجلطة الدموية هذه إلى تعطيل تدفق الدم عبر الشرايين التاجية ، مما يؤدي إلى الإصابة بنوبة قلبية.
السبب الأقل شيوعًا للنوبة القلبية هو الشد المفاجئ (تشنج) الشرايين التاجية ، والذي يمكن أن يحد أيضًا من تدفق الدم. يمكن أن يحدث هذا بسبب الإجهاد البدني أو العاطفي الشديد أو البرد الشديد أو تعاطي المخدرات مثل الكوكايين.
أسباب فشل القلب
يمكن أن يكون للأنواع المختلفة من قصور القلب أسباب مختلفة:
- فشل انقباضي.
غالبًا ما ينتج الفشل الانقباضي عن حالات مزمنة يمكن أن تؤدي إلى ضعف القلب أو تلفه.تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- مرض القلب التاجي
- ضرر من نوبة قلبية سابقة
- عدم انتظام ضربات القلب
- أمراض صمام القلب
- الفشل الانبساطي.
يمكن أن يحدث الفشل الانبساطي بسبب الظروف التي تجبر قلبك على العمل بجدية أكبر لضخ الدم.عندما يحدث هذا ، يمكن أن تتصلب أنسجة القلب.تشمل أسباب الفشل الانبساطي ما يلي:
- ضغط دم مرتفع
- داء السكري
- بدانة
- قصور الجانب الأيمن من القلب.
غالبًا ما يحدث فشل القلب في الجانب الأيمن بسبب فشل القلب في الجانب الأيسر.عندما يضعف الجانب الأيسر من القلب ، يعود الدم إلى الجانب الأيمن من القلب ، مما يجعله يعمل بجهد أكبر.تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- أمراض القلب الخلقية
- اضطراب الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- الانسداد الرئوي
أعراض
يمكن أن تختلف الأعراض الأكثر شيوعًا للنوبة القلبية وفشل القلب أيضًا. دعونا نستكشف هذا بمزيد من التفصيل أدناه.
أعراض النوبة القلبية
من أهم أعراض النوبة القلبية ألم الصدر. يمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى شديد في الشدة. قد تشعر بالضغط أو الإحساس بالامتلاء أو الانضغاط.
يمكن أن يؤثر الألم الناجم عن النوبة القلبية أيضًا على مناطق أخرى ، بما في ذلك:
- أسلحة
- أكتاف
- عودة
- العنق أو الفك
تشمل الأعراض الأخرى للنوبة القلبية ما يلي:
- ضيق في التنفس
- تعرق بارد
- الشعور بالدوار أو الدوار
- الغثيان أو القيء
- مستوى غير عادي من التعب
أعراض قصور القلب
يعد ضيق التنفس أحد الأعراض الرئيسية لفشل القلب. عندما لا يزود القلب الجسم بما يكفي من الدم الغني بالأكسجين ، تعمل الرئتان بجهد أكبر للحصول على أكسجين إضافي.
يمكن أن يكون للأنواع المختلفة من قصور القلب أعراض مختلفة. بعض الأعراض الإضافية لفشل الجانب الأيسر للقلب هي:
- الشعور بالضعف أو التعب
- سعال
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في التركيز
- اظافر او شفاه زرقاء اللون
- عدم القدرة على النوم أثناء الاستلقاء
بالإضافة إلى ضيق التنفس ، يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لفشل الجانب الأيمن للقلب ما يلي:
- فقدان الشهية
- وجع بطن
- غثيان
- تورم في الأطراف السفلية أو البطن
- زيادة الوزن غير المبررة
- كثرة التبول
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بفشل القلب ثنائي البطين من أعراض فشل القلب في الجانب الأيمن والأيسر.
علاج او معاملة
يركز علاج النوبة القلبية على استعادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة من القلب ومنع حدوث أضرار إضافية.
يهدف علاج قصور القلب إلى إدارة الحالات التي تساهم في قصور القلب ، وتقليل الضغط على القلب ، ومنع فشل القلب من التفاقم.
علاجات النوبات القلبية
يمكن علاج النوبات القلبية بـ:
- الأدوية.
يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية للمساعدة في علاج النوبة القلبية.يمكن أن تشمل:
- أدوية تكسير الجلطات ، والتي تستخدم لإذابة جلطات الدم
- النتروجليسرين ، والذي يمكن أن يساعد في فتح الشرايين وتحسين تدفق الدم
- مميعات الدم أو الأدوية المضادة للتجلط ، والتي تساعد على منع تكون جلطات الدم
- أدوية تسكين الآلام
- حاصرات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والتي تعمل على خفض ضغط الدم
- الستاتينات ، التي تساعد على خفض مستويات الكوليسترول
- التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI). PCI هو إجراء يساعد على فتح الشريان التاجي المسدود واستعادة تدفق الدم.يمكن أيضًا وضع دعامة للمساعدة في إبقاء الشريان مفتوحًا.
- جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG). خلال عملية تحويل مسار الشريان التاجي ، يتم إزالة الشريان أو الوريد السليم من منطقة واحدة من الجسم ثم يتم وضعه للالتفاف حول المنطقة المسدودة في الشريان التاجي أو تجاوزها.
- تغيير نمط الحياة. سيوصي طبيبك بتغييرات مختلفة في نمط الحياة للمساعدة في تعزيز صحة القلب ومنع نوبة قلبية أخرى.
علاجات قصور القلب
يمكن أن يعتمد نوع العلاج الذي تتلقاه لقصور القلب على نوع قصور القلب الذي تعاني منه. تتضمن بعض خيارات العلاج المحتملة ما يلي:
- الأدوية.
يمكن استخدام العديد من الأدوية للمساعدة في إدارة قصور القلب.يمكن أن تشمل الأدوية التي:
- تساعد في إزالة السوائل الزائدة والصوديوم عن طريق التبول ، مثل مدرات البول ومثبطات الألدوستيرون
- معدل ضربات القلب البطيء ، مثل حاصرات بيتا وإيفابرادين
- إرخاء جدران الأوعية الدموية ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين
- تجعل ضربات قلبك أقوى ، مثل الديجوكسين (لانوكسين)
- أجهزة طبية.
هناك عدة أنواع من الأجهزة الطبية المزروعة التي يمكن أن تساعد في علاج قصور القلب.بعض الأمثلة هي:
- أجهزة تنظيم ضربات القلب ، والتي يمكن أن تساعد في جعل إيقاعات القلب متوازنة
- أجهزة مساعدة البطين ، والتي يمكن أن تساعد البطينين على ضخ الدم بشكل أكثر فعالية
- أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة ، والتي تتعقب معدل ضربات القلب وتستخدم إشارات كهربائية صغيرة لتصحيح عدم انتظام ضربات القلب
- جراحة. قد تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحي لعلاج الشرايين المسدودة أو أمراض صمام القلب أو الحالات الخلقية.في الحالات الشديدة جدًا ، قد يوصى بإجراء عملية زرع قلب.
- تغيير نمط الحياة. كما هو الحال مع النوبة القلبية ، سيقترح طبيبك تغييرات في نمط الحياة للمساعدة في تحسين صحة القلب ومنع فشل القلب من التفاقم.
ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعتقد أنك تعاني من نوبة قلبية؟
إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص آخر مصاب بنوبة قلبية ، فاتصل برقم 911 على الفور.
النوبة القلبية هي حالة طبية طارئة وتتطلب رعاية طبية فورية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة أو الوفاة. إن النظرة إلى النوبة القلبية أفضل كلما بدأ العلاج مبكراً.
من المهم طلب الرعاية حتى لو لم تكن متأكدًا مما إذا كانت النوبة القلبية تحدث أم لا. إذا لم تكن نوبة قلبية ، فقد تكون أعراضك علامة على حالة طبية أخرى تحتاج إلى عناية.
ماذا تلاحظ من الخارج
يمكن أن تشمل العلامات التحذيرية المحتملة لنوبة قلبية ما يلي:
- ألم أو ضغط في الصدر
- ضيق في التنفس
- تعرق بارد
- الشعور بالدوخة أو الدوار
- الغثيان أو القيء
- مستويات غير عادية من التعب
- ألم في:
- أسلحة
- أكتاف
- عودة
- العنق أو الفك
من المهم ملاحظة أن النوبات القلبية لا تحدث دائمًا كما تشاهدها في الأفلام أو التلفزيون. يمكن أن تختلف الأعراض بين الأفراد. على سبيل المثال ، النساء أكثر عرضة للإصابة بأعراض مثل التعب غير المعتاد والغثيان والدوار.
ما الذي يمكنك فعله لتحسين صحة قلبك؟
على الرغم من وجود اختلافات مهمة في أسبابها وأعراضها وطرق علاجها ، فإن كل من النوبات القلبية وفشل القلب يشتركان في العديد من عوامل الخطر نفسها ، بما في ذلك:
- كبار السن
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب
- التدخين
- تناول نظام غذائي غني بالصوديوم والكوليسترول والدهون المشبعة أو المتحولة
- انخفاض مستويات النشاط البدني
- الظروف الصحية الأساسية ، مثل:
- ضغط دم مرتفع
- عالي الدهون
- داء السكري
- بدانة
للوقاية من أمراض القلب ، بما في ذلك النوبة القلبية وفشل القلب ، جرب النصائح التالية للقلب الصحي:
- تجنب الأطعمة غير الصحية. قلل أو تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم والسكر والدهون المشبعة أو المتحولة.
- قلل من تناول الكحول. يمكن أن يزيد استهلاك الكحول الزائد من خطر الإصابة بأمراض القلب.حاول الحد من تناول مشروبين في اليوم للرجال ومشروب واحد في اليوم للنساء.
- الإقلاع عن التدخين. يمكن أن يزيد التدخين من خطر إصابتك بالعديد من الحالات الصحية ، بما في ذلك أمراض القلب.إذا كنت مدخنًا ، فاعمل مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة للإقلاع عن التدخين.
- كن فعالا. مارس التمارين الرياضية بانتظام.الهدف الجيد هو 30 دقيقة من النشاط البدني ، 5 أيام في الأسبوع.
- إدارة الوزن. تزيد السمنة من خطر الإصابة بأمراض القلب.يمكن لطبيبك أن يوصي بطرق آمنة لمساعدتك على إنقاص الوزن.
- علاج الحالات الصحية الأخرى: تأكد من إدارة الظروف الصحية الأخرى بشكل صحيح.إذا كنت تتناول الأدوية ، فاستخدمها حسب توجيهات الطبيب.
- راجع طبيبك بانتظام. يمكن أن تساعد الفحوصات الروتينية في تحديد الحالات الصحية وعلاجها مبكرًا ، بما في ذلك أمراض القلب.
- اختر الأطعمة الصحية للقلب.
اهدف إلى تناول نظام غذائي غني بـ: الفواكه والخضروات الطازجة:
- كل الحبوب
- الأسماك واللحوم الخالية من الدهون
- منتجات الألبان قليلة الدسم
- الدهون غير المشبعة
الخط السفلي
النوبة القلبية وفشل القلب حالتان تشتركان في العديد من نفس عوامل الخطر والحالات الصحية الأساسية.
النوبة القلبية هي عندما ينقطع تدفق الدم جزئيًا أو كليًا عن جزء من القلب. يحدث قصور القلب عندما لا يتمكن القلب من ضخ كمية كافية من الدم بشكل فعال إلى أجزاء مختلفة من الجسم.
على الرغم من اختلاف الأسباب والأعراض والعلاجات ، فإن خطوات الوقاية من النوبات القلبية وفشل القلب متشابهة. وتشمل هذه بشكل أساسي اتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وإدارة الظروف الصحية الأساسية.