الدعامات المليئة بالعقاقير: كيف تعمل؟
عندما تضيق الشرايين التاجية بسبب الترسبات ، يُعرف ذلك بمرض الشريان التاجي (CAD). يمكن أن تعيق هذه الحالة تدفق الدم إلى قلبك. إذا لم يتمكن قلبك من الحصول على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين ، فقد يتضرر. هذا يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية.
إذا كنت مصابًا بأمراض القلب التاجية ، فقد يوصي طبيبك باستخدام دعامة لعلاجه. أثناء إجراء يسمى رأب الأوعية التاجية ، يقوم الجراح بإدخال دعامة في الشريان التاجي. الدعامة عبارة عن أنبوب صغير مصنوع من شبكة معدنية. إنه مصمم لدعم جدران الشرايين ومنع الترسبات من عرقلة تدفق الدم. يمكن أن يساعد في تدفق الدم بحرية أكبر إلى قلبك.
وفقًا لبحث نُشر في American Family Physician ، فإن حوالي 40 بالمائة من الأشخاص الذين أجروا عملية رأب الوعاء بدون دعامة يعانون من عودة التضيق. هذا يعني أن الشريان يضيق مرة أخرى بعد الجراحة. ينخفض هذا الرقم إلى حوالي 30 بالمائة عند إجراء العملية باستخدام دعامة عارية. ينخفض إلى أقل من 10 في المائة عند استخدام دعامة مملوءة بالأدوية.
الدعامة الممتلئة بالأدوية مغلفة بدواء يحرر الوقت. يتم إطلاق هذا الدواء تدريجيًا في أوعيتك الدموية لمنع انسدادها مرة أخرى.
ما ينطوي عليه هذا الإجراء؟
يمكن للجراح إدخال دعامة في الشرايين التاجية باستخدام إجراء رأب الأوعية التاجية. في هذا الإجراء ، ستحتاج على الأرجح إلى مخدر موضعي فقط. قد يستغرق إكمالها من 30 دقيقة إلى عدة ساعات.
للبدء ، يقوم الجراح بعمل شق صغير في الفخذ أو الذراع. سيقومون بإدخال قسطرة صغيرة مع بالون ودعامة على طرف الشق. باستخدام الصبغات الخاصة وتقنيات التصوير المتطورة ، سيرشدون القسطرة عبر جسمك إلى الشريان التاجي الضيق. ثم ينفخون البالون لتوسيع الشريان ودفع تراكم الترسبات جانباً. أثناء انتفاخه ، يقوم البالون بتوسيع الدعامة لإبقاء الشريان مفتوحًا. بعد ذلك ، يقوم الجراح بإزالة البالون والقسطرة ، مع ترك الدعامة خلفها.
إذا أدخل الجراح دعامة مملوءة بالأدوية ، فسيطلق الدواء مباشرة في الشريان. سيساعد الدواء في منع تشكل النسيج الندبي داخل الدعامة وتضييق الأوعية الدموية مرة أخرى. قد تحتاج أيضًا إلى تناول أدوية إضافية ، بما في ذلك مميعات الدم ، بعد الإجراء. عندما تتعافى ، سيبدأ شريانك في الالتئام حول الدعامة. هذا سيعطيها قوة إضافية.
ما هي فوائد الدعامات المملوءة بالأدوية؟
يمكن أن تساعد الدعامات التاجية المملوءة بالأدوية في منع تراكم الترسبات ، وتعزيز تدفق الدم الجيد إلى قلبك ، وتخفيف آلام الصدر. قد يقلل أيضًا من فرص إصابتك بنوبة قلبية.
يعتبر إجراء إدخال الدعامة أقل توغلاً بكثير من جراحة المجازة التاجية ، والتي يوصى بها عادةً للأشخاص الذين لديهم أكثر من شريانين متضيقين. يتعافى معظم الأشخاص في غضون أيام قليلة من إدخال الدعامة. في المقابل ، قد يستغرق الأمر ستة أسابيع أو أكثر للتعافي من جراحة المجازة التاجية. يمكن أن تساعدك الدعامة في العودة إلى جدولك المعتاد بشكل أسرع.
ما هي مخاطر الدعامات المشبعة بالأدوية؟
يمكن لمعظم الناس تحمل الدعامات المكسوة بالعقاقير بأمان. ولكن مثل أي إجراء طبي ، ينطوي رأب الأوعية التاجية والدعامات على بعض المخاطر ، بما في ذلك:
- رد فعل تحسسي للمخدر أو الأصباغ أو المواد الأخرى المستخدمة
- تلف الكلى الناجم عن الصبغة
- نزيف أو تخثر
- تلف الأوعية الدموية
- تندب الأوعية الدموية
- عدوى
- عدم انتظام ضربات القلب ، المعروف باسم عدم انتظام ضربات القلب
- نوبة قلبية أو سكتة دماغية نادرة
في حالة تشكل نسيج ندبي بعد وضع الدعامة ، قد يحتاج طبيبك إلى تكرار الإجراء. أبلغ طبيبك عن أي ألم في الصدر على الفور. يمكن أن يكون علامة على وجود مضاعفات خطيرة.
اتخذ خطوات لحماية صحة قلبك
تشمل عوامل الخطر الشائعة لأمراض القلب ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن. يمكنك تقليل خطر الإصابة بانسداد الشرايين أو الإصابة بنوبة قلبية بشكل كبير من خلال ممارسة العادات الصحية. على سبيل المثال ، يمكن لنظام غذائي مغذي وممارسة الرياضة بانتظام أن تقطع شوطًا طويلاً نحو الحفاظ على قلبك قويًا وصحيًا. إذا كنت تدخن ، فقد يكون الوقت مناسبًا للإقلاع عن التدخين.
إذا تم تشخيصك بمرض CAD ، فاتبع تعليمات طبيبك لعلاجه ومنع حدوث مضاعفات. تعتبر الدعامات المملوءة بالأدوية خيارًا رائعًا للأشخاص الذين يعانون من ضيق في الشرايين التاجية أو الشرايين التاجية ، ولكنها تمثل جزءًا واحدًا فقط من الحل. قد تحتاج أيضًا إلى تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول أو الأسبرين أو أدوية أخرى. تناول الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف من قبل طبيبك واتبع توصياتهم لنمط حياة صحي للقلب.