ماذا تعرف عن الجيوب الأنفية بطء القلب

تمت مراجعته طبيا من قبل الدكتور بايال كوهلي ، دكتوراه في الطب ، FACC - بقلم جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.في 26 سبتمبر 2019

يحدث بطء القلب عندما يدق قلبك بشكل أبطأ من المعتاد. ينبض قلبك عادة ما بين 60 و 100 مرة في الدقيقة. يُعرَّف بطء القلب بأنه معدل ضربات القلب أبطأ من 60 نبضة في الدقيقة.

بطء القلب الجيبي هو نوع من بطء ضربات القلب الذي ينشأ من العقدة الجيبية لقلبك. غالبًا ما يُشار إلى عقدة الجيوب الأنفية بجهاز تنظيم ضربات القلب. يولد النبضات الكهربائية المنظمة التي تجعل قلبك ينبض.

ولكن ما الذي يسبب بطء القلب الجيوب الأنفية؟ وهل هي جادة؟ استمر في القراءة بينما نستكشف المزيد عن بطء القلب بالإضافة إلى كيفية تشخيصه وعلاجه.

هل هي جادة؟

لا يشير بطء القلب الجيبي دائمًا إلى مشكلة صحية. في بعض الأشخاص ، يظل القلب قادرًا على ضخ الدم بكفاءة بعدد ضربات أقل في الدقيقة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يعاني الشباب الأصحاء أو رياضيو التحمل من بطء القلب في الجيوب الأنفية.

يمكن أن تحدث أيضًا أثناء النوم ، خاصةً عندما تكون في نوم عميق. يمكن أن يحدث هذا لأي شخص ، ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن.

يمكن أن يحدث بطء القلب الجيبي أيضًا مع عدم انتظام ضربات القلب. يحدث عدم انتظام ضربات القلب عندما يكون التوقيت بين ضربات القلب غير منتظم. على سبيل المثال ، يمكن للشخص المصاب باضطراب النظم الجيوب الأنفية أن يتباين في دقات القلب عند الشهيق والزفير.

يمكن أن يحدث بطء القلب الجيوب الأنفية وعدم انتظام ضربات القلب بشكل شائع أثناء النوم. يمكن أن يكون بطء القلب الجيبي علامة على صحة القلب. ولكن يمكن أن يكون أيضًا علامة على فشل النظام الكهربائي. على سبيل المثال ، قد يصاب كبار السن بعقدة جيبية لا تعمل لتوليد نبضات كهربائية بشكل موثوق أو سريع بما فيه الكفاية.

يمكن أن يبدأ بطء القلب الجيبي في التسبب في مشاكل إذا كان القلب لا يضخ الدم بكفاءة إلى باقي أجزاء الجسم. تشمل بعض المضاعفات المحتملة من ذلك الإغماء أو قصور القلب أو حتى السكتة القلبية المفاجئة.

الأسباب

يحدث بطء القلب الجيبي عندما تولد العقدة الجيبية ضربات قلب أقل من 60 مرة في الدقيقة. هناك العديد من العوامل المحتملة التي يمكن أن تسبب حدوث ذلك. يمكن أن تشمل:

  • الأضرار التي تحدث للقلب من خلال أشياء مثل الشيخوخة وجراحة القلب وأمراض القلب والنوبات القلبية
  • حالة خلقية
  • الحالات التي تسبب التهابًا حول القلب ، مثل التهاب التامور أو التهاب عضلة القلب
  • عدم توازن الكهارل ، خاصة البوتاسيوم أو الكالسيوم
  • الحالات الأساسية ، مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي ونقص نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية
  • عدوى مثل مرض لايم أو مضاعفات العدوى ، مثل الحمى الروماتيزمية
  • بعض الأدوية ، بما في ذلك حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم أو الليثيوم
  • متلازمة الجيوب الأنفية المريضة أو ضعف عقدة الجيوب الأنفية ، والتي يمكن أن تحدث مع تقدم النظام الكهربائي للقلب

أعراض

كثير من الأشخاص الذين يعانون من بطء القلب الجيوب الأنفية لا تظهر عليهم أي أعراض. ومع ذلك ، إذا لم يتم ضخ كمية كافية من الدم إلى أعضاء الجسم ، فقد تبدأ في الشعور بأعراض ، مثل:

  • الشعور بالدوار أو الدوخة
  • تتعب بسرعة عندما تكون نشطًا بدنيًا
  • إعياء
  • ضيق في التنفس
  • ألم صدر
  • الخلط أو مشكلة في الذاكرة
  • إغماء

تشخبص

لتشخيص بطء القلب الجيوب الأنفية ، سيقوم طبيبك أولاً بإجراء فحص بدني. يمكن أن يشمل ذلك الاستماع إلى قلبك وقياس معدل ضربات القلب وضغط الدم.

بعد ذلك ، سيأخذون تاريخك الطبي. سيسألك عن الأعراض التي تعاني منها والأدوية التي تتناولها حاليًا وما إذا كان لديك أي حالات صحية أساسية.

سيتم استخدام مخطط كهربية القلب (ECG) لاكتشاف وتوصيف بطء القلب. يقيس هذا الاختبار الإشارات الكهربائية التي تمر عبر قلبك باستخدام عدة أجهزة استشعار صغيرة متصلة بصدرك. يتم تسجيل النتائج كنمط موجة.

قد لا يحدث بطء القلب أثناء تواجدك في عيادة الطبيب. لهذا السبب ، قد يطلب منك طبيبك ارتداء جهاز محمول لتخطيط القلب أو "مراقب عدم انتظام ضربات القلب" لتسجيل نشاط قلبك. قد تحتاج إلى ارتداء الجهاز لبضعة أيام أو لفترة أطول في بعض الأحيان.

يمكن إجراء بعض الاختبارات الأخرى كجزء من عملية التشخيص. يمكن أن تشمل:

  • اختبار الإجهاد ، والذي يراقب معدل ضربات قلبك أثناء ممارسة الرياضة.يمكن أن يساعد هذا طبيبك على فهم كيفية استجابة معدل ضربات قلبك للنشاط البدني.
  • اختبارات الدم ، والتي يمكن أن تساعد في اكتشاف ما إذا كانت عوامل مثل عدم توازن الكهارل أو العدوى أو حالة مثل قصور الغدة الدرقية هي التي تسبب حالتك.
  • مراقبة النوم لاكتشاف انقطاع النفس النومي الذي قد يسبب بطء القلب ، خاصة في الليل.

علاج او معاملة

إذا كان بطء القلب في الجيوب الأنفية لا يسبب أعراضًا ، فقد لا تحتاج إلى علاج. بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إليها ، فإن علاج بطء القلب الجيوب الأنفية يعتمد على سبب ذلك. تشمل بعض خيارات العلاج ما يلي:

  • علاج الحالات الأساسية: إذا تسبب مرض مثل مرض الغدة الدرقية أو توقف التنفس أثناء النوم أو العدوى في بطء القلب ، فسيعمل طبيبك على علاج ذلك.
  • تعديل الأدوية: إذا كان الدواء الذي تتناوله يتسبب في إبطاء ضربات قلبك ، فقد يقوم طبيبك إما بتعديل جرعة الدواء أو سحبها تمامًا ، إن أمكن.
  • منظم ضربات القلب: قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من بطء القلب المتكرر أو الشديد إلى جهاز تنظيم ضربات القلب.هذا جهاز صغير يُزرع في صدرك.يستخدم النبضات الكهربائية للمساعدة في الحفاظ على معدل ضربات القلب الطبيعي.

قد يقترح طبيبك أيضًا إجراء تغييرات في نمط الحياة. يمكن أن تشمل هذه أشياء مثل:

  • اتباع نظام غذائي صحي للقلب ، والذي يركز على الكثير من الخضار والفواكه والحبوب الكاملة مع تجنب الأطعمة الغنية بالدهون والملح والسكر.
  • الحفاظ على النشاط وممارسة الرياضة بانتظام.
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • إدارة الحالات التي يمكن أن تسهم في الإصابة بأمراض القلب ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول.
  • إجراء فحوصات منتظمة مع طبيبك ، وتأكد من إخباره إذا كنت تعاني من أعراض جديدة أو تغيرات في أعراض حالة موجودة مسبقًا.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعاني من أعراض تتفق مع بطء القلب الجيبي ، فحدد موعدًا مع طبيبك. في حين أن بطء القلب في الجيوب الأنفية قد لا يحتاج أحيانًا إلى علاج ، إلا أنه قد يكون أيضًا علامة على وجود حالات صحية خطيرة تحتاج إلى عناية.

ابحث دائمًا عن رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من ألم في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق أو صعوبة في التنفس أو إغماء. يمكن أن توفر أداة FindCare للخط الصحي خيارات في منطقتك إذا لم يكن لديك طبيب بالفعل.

الخط السفلي

بطء القلب الجيبي هو ضربات قلب بطيئة ومنتظمة. يحدث ذلك عندما يولد منظم ضربات القلب ، عقدة الجيوب الأنفية ، دقات قلب أقل من 60 مرة في الدقيقة.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، مثل الشباب والرياضيين الأصحاء ، يمكن أن يكون بطء القلب الجيبي طبيعيًا وعلامة على صحة القلب والأوعية الدموية. يمكن أن تحدث أيضًا أثناء النوم العميق. كثير من الأشخاص المصابين بهذه الحالة لا يعرفون حتى أنهم مصابون بها.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب بطء القلب في الجيوب الأنفية في ظهور أعراض ، بما في ذلك الدوخة ، والتعب ، والإغماء. إذا واجهت هذه الأعراض ، فاستشر طبيبك. يمكنهم العمل معك لتشخيص بطء القلب الجيوب الأنفية ووضع خطة علاج ، إذا لزم الأمر.