ما هي أجسام هاينز؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Eleesha Lockett ، MS في 19 ديسمبر 2019

أجسام هاينز ، التي اكتشفها الدكتور روبرت هاينز لأول مرة في عام 1890 والمعروفة باسم أجسام هاينز إيرليش ، هي عبارة عن كتل من الهيموجلوبين التالف الموجود على خلايا الدم الحمراء. عندما يتلف الهيموغلوبين ، يمكن أن يتسبب في توقف خلايا الدم الحمراء عن العمل بشكل صحيح.

ترتبط أجسام هاينز بالعوامل الجينية والبيئية وترتبط ببعض أمراض الدم ، مثل فقر الدم الانحلالي.

في هذه المقالة ، سوف نستكشف الأسباب والأعراض وخيارات العلاج للحالات المرتبطة بأجسام Heinz.

ما هي أجسام هاينز؟

حول الهيموغلوبين

تحتوي جميع خلايا الدم الحمراء ، المعروفة أيضًا باسم كريات الدم الحمراء ، على بروتين يسمى الهيموجلوبين. الهيموجلوبين مسؤول عن حمل الأكسجين داخل خلايا الدم الحمراء في جميع أنحاء الجسم.

عندما يتعرض الهيموجلوبين لعناصر سامة ، يمكن أن "يتغير طبيعته" أو يتلف. لا يمكن للبروتينات المُحوَّلة التي تضررت بنيتها أن تعمل مثل البروتينات العادية وقد تلعب دورًا في تطور بعض الأمراض.

حول جثث هاينز

يُطلق على الهيموغلوبين المشوه داخل خلايا الدم الحمراء أجسام هاينز. عندما يتم فحصها تحت المجهر أثناء فحص الدم ، فإنها تظهر على شكل كتل غير طبيعية تمتد من خلايا الدم الحمراء.

اضطرابات الدم المصاحبة

بينما تمت دراسة أجسام هاينز على كل من البشر والحيوانات ، فقد ارتبطت عند البشر بعدد من اضطرابات خلايا الدم الحمراء ، بما في ذلك:

  • الثلاسيميا
  • فقر الدم الانحلالي
  • نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD)

فقر الدم الانحلالي هو الحالة الأكثر شيوعًا التي تسببها أجسام هاينز ، ولكن لن يصاب بها كل من لديه أجسام هاينز. يمكن أن تتسبب الحالات الأخرى المذكورة أعلاه في ظهور أجسام هاينز في نتائج الاختبارات المعملية ، حتى بدون فقر الدم الانحلالي.

ما الذي يسبب أجسام هاينز؟

ترتبط أجسام هاينز بالعوامل الوراثية والبيئية. على سبيل المثال ، يمكن أن تشير أجسام هاينز عند الرضع إلى اضطرابات خلايا الدم الحمراء الخلقية. يمكن أيضًا أن تكون أجسام هاينز ناتجة عن التعرض لبعض العناصر السامة.

في دراسة حالة مبكرة من عام 1984 ، أصيب أحد المرضى بفقر الدم الانحلالي لجسم هاينز بعد تناول زيت نفطي يحتوي على الكريسول.

تشمل العناصر السامة المحتملة الأخرى التي يمكن أن تسبب تكوين أجسام Heinz بعد التعرض أو الابتلاع ما يلي:

  • أوراق القيقب (في المقام الأول في الحيوانات)
  • البصل البري (في المقام الأول في الحيوانات)
  • بعض الأدوية ، بما في ذلك فيتامين K الاصطناعي ، الفينوثيازين ، الميثيلين الأزرق ، وأكثر من ذلك
  • بعض الأصباغ المستخدمة في الحفاظات
  • المواد الكيميائية المستخدمة في صنع كرات النفتالين

هل هناك أعراض مرتبطة بأجسام هاينز؟

على الرغم من عدم وجود أعراض محددة لأجسام هاينز ، إلا أن هناك أعراضًا مرتبطة بالأسباب الكامنة ، وفي بعض الحالات ، التعرض الأساسي.

الثلاسيميا

قد تشمل أعراض مرض الثلاسيميا ما يلي:

  • تأخر النمو
  • قضايا تنموية
  • تشوهات العظام
  • إعياء
  • اليرقان
  • البول الداكن

فقر الدم الانحلالي

قد تشمل أعراض فقر الدم الانحلالي ما يلي:

  • الجلد الذي هو أكثر شحوبًا من المعتاد
  • ضعف
  • دوار
  • خفقان القلب
  • تضخم الطحال أو الكبد

نقص G6PD

قد تشمل أعراض نقص G6PD ما يلي:

  • الجلد الذي هو أكثر شحوبًا من المعتاد
  • دوخة
  • إعياء
  • صعوبة في التنفس
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • اليرقان

على الرغم من أن التعرض للنباتات البرية السامة هو سبب وجود أجسام هاينز في الحيوانات بشكل أساسي ، إلا أن بعض الأدوية يمكن أن تسبب أيضًا إنتاج أجسام هاينز في البشر.

الأدوية التي قد تسبب أجسام هاينز تستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات ، مثل الذهان وميتهيموغلوبينية الدم. قد لا تكون هناك علامات خارجية على وجود جثث هاينز في هذه الظروف. بدلاً من ذلك ، من المرجح أن يتم العثور عليهم أثناء اختبار الدم الروتيني.

كيف يتم علاج أجسام هاينز؟

تتشابه خيارات علاج فقر الدم الانحلالي والثلاسيميا ونقص G6PD. اعتمادًا على شدة الحالة ، قد تشمل:

  • الأدوية
  • المكملات
  • العلاج الوريدي
  • العلاج بالأوكسجين
  • نقل الدم
  • استئصال الطحال في الحالات الشديدة

بالنسبة إلى أجسام Heinz التي نتجت عن التعرض لأدوية معينة ، قد يختار طبيبك استخدام أدوية أخرى لحالتك.

في بعض الحالات ، قد لا تتوفر خيارات الأدوية البديلة. في هذه الحالة ، يمكنك مناقشة أفضل طريقة لمنع تطور فقر الدم الانحلالي.

ما هو الفرق بين أجسام هاينز وأجساد هويل جولي؟

على الرغم من أنه يمكن العثور على كلا الجسمين في خلايا الدم الحمراء ، إلا أن أجسام هاينز ليست مثل أجسام Howell-Jolly.

عندما تنتهي خلايا الدم الحمراء من النضج في نخاع العظام ، يمكنها أن تدخل الدورة الدموية لتبدأ في تزويد الجسم بالأكسجين. عندما يدخلون الدورة الدموية ، يتجاهلون نواتهم.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد لا يتم التخلص من النواة تمامًا. في هذه المرحلة ، يتدخل الطحال ويزيل بقايا الطعام.

أجسام Howell-Jolly هي اسم بقايا بقايا الحمض النووي داخل خلايا الدم الحمراء الناضجة. عادة ما يشير وجود أجسام Howell-Jolly إلى أن الطحال إما لا يقوم بعمله أو أنه غير موجود.

في بعض الحالات ، قد تترافق أجسام Howell-Jolly أيضًا مع فقر الدم الضخم الأرومات.

الماخذ الرئيسية

يشير وجود أجسام هاينز في اختبار مسحة الدم إلى حدوث ضرر تأكسدي للهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.

تشمل الحالات المرتبطة بأجسام هاينز بعض حالات الدم ، مثل الثلاسيميا أو فقر الدم الانحلالي. قد ترتبط أجسام هاينز أيضًا بابتلاع المواد السامة أو التعرض لها.

يتضمن علاج أجسام Heinz تشخيص السبب الأساسي وعلاجه.

إذا لاحظ طبيبك وجود أجسام هاينز في فحوصات الدم ، يمكنك العمل معهم للعثور على تشخيص رسمي وعلاج لأي حالات مرضية أساسية.