استئصال البواسير: ماهيته ولماذا يتم إجراؤه
البواسير ، والمعروفة أيضًا باسم البواسير ، هي أوردة منتفخة في فتحة الشرج والمستقيم السفلي. يمكن أن تسبب الحكة والنزيف والألم.
يمكن لمعظم الناس تخفيف الأعراض ببعض التعديلات على نمط الحياة والعلاجات التي لا تتطلب وصفة طبية. لكن يمكن أن تصبح البواسير الحادة بسرعة مشكلة تتعلق بنوعية الحياة.
إذا كنت قد جربت كل شيء آخر ، فقد حان الوقت لسؤال طبيبك عن استئصال البواسير. في غضون ذلك ، دعنا نستكشف هذا الإجراء الجراحي ، ولماذا يتم إجراؤه ، وكيف يشبه التعافي.
ما هو استئصال البواسير؟
استئصال البواسير هو عملية جراحية لإزالة البواسير ، سواء كانت داخلية أو خارجية.
الجراحة عادة ليست خط العلاج الأول. ولكن عندما يفشل كل شيء آخر ، فإن استئصال البواسير يعد علاجًا آمنًا وفعالًا لا يجعل من السهل التعايش مع البواسير فحسب - بل يتخلص منها تمامًا.
لماذا يتم إجراء عملية استئصال البواسير؟
إذا كانت البواسير لديك شديدة ، فقد تسبب الحكة والنزيف والألم. يمكن أن تستمر في الانتفاخ ، ويزداد حجمها بمرور الوقت.
يمكن أن تسبب البواسير الداخلية المتساقطة بعض سلس البراز الخفيف ، وإفرازات المخاط ، وتهيج الجلد. عندما يتم قطع (خنق) إمداد الدم عن البواسير الداخلية ، يمكن أن تصبح غنغرينا.
البواسير شائعة إلى حد ما ، حيث تصيب ما يقرب من ثلاثة من كل أربعة بالغين في مرحلة ما من حياتهم. يستطيع معظم الناس استخدام طرق غير جراحية للتحكم في الأعراض. عندما لا ينجح ذلك ، يمكن أن يكون استئصال البواسير علاجًا فعالًا.
خيارات العلاج الأقل توغلاً
عادةً ما يقتصر استئصال البواسير على الحالات الشديدة أو عندما تفشل طرق العلاج الأخرى الأقل توغلاً. تشمل هذه العلاجات الأكثر اعتدالًا ما يلي.
تعديلات نمط الحياة
يمكن أن تساعدك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وعدم الإجهاد ، خاصة عند الذهاب إلى الحمام ، على تجنب تهيج البواسير.
النظام الغذائي هو أيضا عامل. حاول زيادة تناول السوائل وتقليل استهلاك الدهون. أضف المزيد من الألياف بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. يمكنك أيضًا تناول مكملات الألياف.
تخفيف الأعراض
لتخفيف الأعراض مثل التورم والحكة والألم ، يمكنك تجربة العلاجات التالية:
- المواضيع. يمكن أن تخفف كريمات أو ضمادات أو تحاميل البواسير التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) الأعراض.ابحث عن المنتجات التي تحتوي على هيدروكورتيزون أو ليدوكائين أو بندق الساحرة.
- الحمامات. استرخي في حمام دافئ عادي.يمكن أن يكون حمام المقعدة الذي يتم تركيبه على مقعد المرحاض مفيدًا أيضًا.يمكنك النقع لمدة 10 إلى 15 دقيقة عدة مرات في اليوم.
- الأدوية الفموية. استخدم مضادات الالتهاب ومسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية.
- البراز. يمكن أن تساعدك ملينات البراز التي تصرف بدون وصفة طبية في تجنب الإجهاد عند تحريك أمعائك.
تأكد من قراءة الملصقات واستخدامها وفقًا للتوجيهات فقط. إذا كانت لديك أية مخاوف على الإطلاق ، فراجع الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية مع طبيبك أو الصيدلي.
العلاجات غير الجراحية
تشمل العلاجات طفيفة التوغل للتخلص من البواسير المؤلمة ما يلي:
- الطب النفسي. يتضمن هذا الإجراء حقن محلول كيميائي في البواسير لتقليصها.
- تجلط الدم. تتضمن هذه التقنية الليزر أو ضوء الأشعة تحت الحمراء أو الحرارة لتقليص البواسير الداخلية.
- ربط الشريط المطاطي. في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بربط الأربطة المطاطية حول قاعدة البواسير الداخلية.هذا يقطع الدورة الدموية لذلك يسقط الباسور ، عادة في غضون أسبوع.
- استئصال الخثرة الخارجية للبواسير. عندما تتشكل جلطة دموية في البواسير الخارجية ، يمكن إزالتها تحت تأثير التخدير الموضعي في عيادة الطبيب.
من هو المرشح المناسب لعملية استئصال البواسير؟
لا يحتاج معظم المصابين بالبواسير إلى استئصالها. أي نوع من الجراحة يحمل مخاطر معينة من الإجراء نفسه ، وكذلك من التخدير العام. لهذا السبب ، من المرجح أن يوصي طبيبك بعلاجات أخرى غير جراحية أولاً.
قد يكون الاستئصال الجراحي للبواسير خيارًا إذا:
- الأساليب الأقل توغلاً لم تنجح معك
- البواسير لديك شديدة وتسبب لك الكثير من الانزعاج
- البواسير الداخلية مخنوقة
- تتورم البواسير الخارجية بسبب تجلط الدم
- لديك بواسير داخلية وخارجية
- كنت بحاجة لعملية جراحية لأمراض الشرج والمستقيم الأخرى
هناك اعتبارات أخرى وهي عمرك وصحتك العامة ومدى استجابتك للجراحة.
ما هو الإجراء مثل؟
تتم عملية استئصال البواسير في المستشفى. عادة ما يكون إجراءً للمرضى الخارجيين ، ولكن في بعض الحالات ، قد يتطلب المبيت.
ستنصحك تعليمات ما قبل العملية بموعد التوقف عن تناول الطعام ، والذي يكون عادة قبل الجراحة بـ 6 إلى 8 ساعات. لن تتمكن من القيادة على الفور ، لذا تأكد من ترتيب وسيلة النقل إلى المنزل.
سيتم إدخال حقنة وريدية في ذراعك للأدوية لمنع العدوى والتورم والنزيف. ستحتاج إما إلى تخدير عام أو تخدير موضعي مع تسكين لمساعدتك على النوم خلال الإجراء.
بمجرد أن تنام ، سيُدخل الجراح منظارًا في القناة الشرجية لفحص البواسير الداخلية عن كثب. ثم يقومون بقطع نسيج البواسير بمشرط أو ليزر وإغلاق الجرح بخيوط قابلة للذوبان. وهذا ما يسمى استئصال البواسير المغلق.
في بعض الحالات ، مثل عندما يكون هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى أو تكون المنطقة كبيرة جدًا ، لا يتم خياطة الجرح. وهذا ما يسمى استئصال البواسير المفتوح.
إجراء آخر ، يسمى تثبيت البواسير ، هو إلى حد ما أقل مشاركة من استئصال البواسير. يستخدم الجراح دبابيس لمنع تدفق الدم وإزالة الأنسجة الزائدة ورفع البواسير إلى وضع أفضل. يأتي هذا الإجراء مصحوبًا بخطر أكبر لتكرار الإصابة بهبوط المستقيم.
بمجرد الانتهاء من الجراح ، سيتم نقلك إلى منطقة التعافي حيث ستتم مراقبة علاماتك الحيوية لعدة ساعات.
ستتمكن من الشرب والأكل بعد ذلك بوقت قصير. في غضون ساعات قليلة ، ستكون قادرًا على النهوض من السرير. ستخرج عندما تكون مستيقظًا ومستقرًا تمامًا.
منخفضة هل يستغرق التعافي من استئصال البواسير؟
يختلف التعافي من شخص لآخر ، ولكن من المفترض أن تتمكن من العودة إلى الأنشطة الطبيعية في غضون أسبوع إلى أسبوعين. خلال هذا الوقت ، قد يكون لديك بعض:
- كدمات
- تهيج
- نزيف طفيف
- إبراء الذمة
- وجع
أثناء التعافي ، يمكن أن تشمل تدابير الرعاية الذاتية ما يلي:
- البقاء رطبًا جيدًا
- تناول مسكنات الألم
- النقع في حمام المقعدة أو حمام دافئ منتظم
- وضع أكياس الثلج
- تناول ملينات البراز لتجنب الإمساك والإجهاد
سوف تذوب الغرز من تلقاء نفسها في غضون أسبوع. اتبع تعليمات التفريغ واتصل بطبيبك بشأن أي مخاوف.
ما هي المخاطر والآثار الجانبية المحتملة لعملية استئصال البواسير؟
يعتبر استئصال البواسير خيارًا علاجيًا جائرًا ومؤلمًا في بعض الأحيان ، ولكنه يمكن أن يكون حلًا فعالًا ، بل ودائمًا.
المضاعفات نادرة وليست خطيرة في العادة. وتشمل هذه:
- شفاء بطيء
- الدموع الصغيرة التي يمكن أن تسبب الألم لعدة أشهر
- تضيق فتحة الشرج (تضيق) بسبب ندبة النسيج
- تلف عضلات المصرة ، مما قد يؤدي إلى سلس البول
- احتباس البول
العدوى بعد استئصال البواسير ليست شائعة ، ولكن عليك تنبيه طبيبك إذا كان لديك:
- حمى وقشعريرة
- الغثيان والقيء
- زيادة الألم
- احمرار
- تورم
- إفرازات شديدة أو نزيف
- صعوبة في التبول
- إمساك يستمر لأكثر من 3 أيام ، حتى بعد تناول أدوية مسهلة
يبعد
استئصال البواسير هو إجراء جراحي لإزالة البواسير. عادة ما يكون العلاج هو الملاذ الأخير عندما تفشل التدخلات الأقل توغلاً أو تكون الحالة شديدة.
كما هو الحال مع أي نوع من الجراحة ، فإن استئصال البواسير له بعض المخاطر. ولكن عند الحاجة إليه ، فإنه يعتبر علاجًا آمنًا وفعالًا للبواسير.
إذا كنت تعاني من ألم وتورم وحكة في البواسير ، فتحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة لك.