ما هي فترة حضانة التهاب الكبد الوبائي سي؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة دانيال موريل ، دكتور في الطب - بقلم جيمس رولاند - تم التحديث في 1 فبراير 2019

فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) هو مرض يصيب الكبد بسبب عدوى فيروسية. إذا تُرك الفيروس دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى تلف خطير في الكبد.

التهاب الكبد الفيروسي (سي) هو مرض ينتقل عن طريق الدم ، مما يعني أنه ينتقل من شخص لآخر عن طريق ملامسة الدم. الطريقة الأكثر شيوعًا للإصابة بالفيروس هي مشاركة الإبر المستخدمة في تحضير الأدوية أو حقنها.

قبل عام 1992 ، كان نقل الدم سببًا شائعًا لانتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي. منذ ذلك الحين ، أدى الفحص الأكثر صرامة لإمدادات الدم إلى تقليل خطر الانتقال هذا بشكل كبير.

غالبية حالات التهاب الكبد سي مزمنة (أو طويلة الأمد). هذا يعني أنهم سيستمرون حتى يقضي العلاج على الفيروس تمامًا. ومع ذلك ، فإن معدلات الشفاء من التهاب الكبد المزمن آخذة في التحسن.

يظهر التهاب الكبد (سي) الحاد (أو قصير المدى) في وقت أقرب بكثير مع ظهور أعراض واضحة. على عكس التهاب الكبد المزمن ، فإن النسخة الحادة من المرض تكون أكثر استجابة للعلاجات التقليدية. ومع ذلك ، نظرًا لأن العلاجات الجديدة فعالة جدًا وجيدة التحمل ، فلا يوصى بالعلاجات التقليدية.

تتضمن طريقة العلاج الجديدة المفضلة لـ HCV الانتظار اليقظ لمعرفة ما إذا كان التهاب الكبد C الحاد يتعافى دون علاج. يحدث هذا في ما يصل إلى 25 بالمائة من حالات التهاب الكبد الفيروسي (سي) الحادة. إذا تطور الفيروس إلى التهاب الكبد C المزمن ، فسيقوم الأطباء بإعطاء أدوية جديدة تسمى مضادات الفيروسات ذات المفعول المباشر.

تتمثل إحدى تحديات فيروس التهاب الكبد الوبائي في أنه قد يستغرق شهورًا قبل اكتشاف الفيروس من خلال الاختبار. وذلك لأن فترة حضانة التهاب الكبد الفيروسي (سي) تختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر.

فترة الحضانة

تشير الحضانة إلى الوقت بين أول اتصال لك بالفيروس وأول علامات المرض.

على عكس فيروس الإنفلونزا ، الذي تقل فترة حضنه عن أسبوع ، يمكن أن تستغرق حضانة فيروس التهاب الكبد الوبائي الحاد ما بين 14 إلى 180 يومًا. تعتبر عدوى التهاب الكبد C مزمنة بعد 180 يومًا.

تختلف فترة حضانة التهاب الكبد الفيروسي سي عن الأنواع الأخرى من التهاب الكبد. تتراوح فترة حضانة التهاب الكبد A (HAV) من 15 إلى 50 يومًا. فترة حضانة التهاب الكبد B (HBV) هي 45 إلى 160 يومًا.

قد يكون جزء من سبب الاختلافات في فترات الحضانة هو طبيعة الأمراض وطريقة انتقالها.

على سبيل المثال ، ينتقل فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي ألف عن طريق ابتلاع البراز. يمكن أن ينتقل جزء مجهري من البراز من خلال الاتصال الوثيق أو الاتصال الجنسي مع شخص مصاب. كما يمكن أن ينتقل من خلال تناول الأطعمة أو المشروبات الملوثة.

ينتقل الالتهاب الكبدي بي عن طريق ملامسة سوائل الجسم ، بما في ذلك الدم والسائل المنوي. يمكن أن ينتقل عن طريق مشاركة الإبر أو الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالفيروس. كما أن الطفل الذي يولد لأم مصابة بفيروس التهاب الكبد B معرض لخطر كبير للإصابة بالفيروس.

أعراض التهاب الكبد سي

تظهر أعراض ملحوظة على نسبة صغيرة من المصابين بفيروس التهاب الكبد سي في غضون بضعة أشهر بعد الحضانة. وتشمل هذه:

  • اليرقان
  • البول الداكن
  • ألم عضلي
  • وجع بطن
  • حكة في الجلد
  • غثيان
  • حمة
  • إعياء

إذا ظل الفيروس غير مكتشف وغير معالج ، فمن المرجح أن تظهر هذه الأعراض بالإضافة إلى أعراض أخرى بعد سنوات من الحضانة. تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:

  • احتباس السوائل في البطن
  • تورم في الساقين
  • مشاكل النزيف
  • مشاكل كدمات
  • فقدان الوزن
  • تشوش ذهني

لسوء الحظ ، بحلول الوقت الذي تظهر فيه هذه العلامات ، قد يكون تلف الكبد شديدًا. لهذا السبب من المهم أن يتم فحص التهاب الكبد سي في أسرع وقت ممكن.

خيارات العلاج

لطالما كان عقار الإنترفيرون هو العلاج الأساسي لـ HCV. يتطلب عدة حقن لمدة تصل إلى عام. يميل الإنترفيرون أيضًا إلى إحداث آثار جانبية شبيهة بالإنفلونزا. كان دواء ريبافيرين عن طريق الفم متاحًا أيضًا لعلاج التهاب الكبد الوبائي ، ولكن كان لا بد من تناوله مع حقن الإنترفيرون.

أثبتت الأدوية الحديثة عن طريق الفم أنها فعالة جدًا في علاج التهاب الكبد الوبائي وحلت محل الإنترفيرون. من بينها سوفوسبوفير (سوفالدي) ، والذي لا يتطلب حقن مضاد للفيروسات لتكون فعالة.

تمت الموافقة على أدوية إضافية لهذه الحالة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) منذ ذلك الوقت. هذا يشمل:

  • سوفوسبوفير وليديباسفير (هارفوني)
  • أومبيتاسفير ، باريتابريفير ، ريتونافير ، وداسابوفير (فيكيرا باك)
  • سيميبريفير (أوليسيو) ، الذي يستخدم مع سوفوسبوفير (سوفالدي)
  • داكلاتاسفير (داكلينزا) ، والذي يستخدم أيضًا مع سوفوسبوفير (سوفالدي)
  • أومبيتاسفير ، باريتابريفير ، وريتونافير (تكنيفي)
  • سوفوسبوفير وفيلباتاسفير (إيبكلسا)
  • سوفوسبوفير وفيلباتاسفير وفوكسيلابريفير (فوسيفي)
  • جليكابريفير وبيبرنتاسفير (مافيريت)
  • الباسفير وجرازوبريفير (زيباتير)

كيفية الوقاية من التهاب الكبد سي

بدون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد الفيروسي (سي) إلى تليف الكبد وحتى فشل الكبد. لكنه مرض يمكن الوقاية منه. فيما يلي ثلاث طرق للوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد سي:

  • إذا كان لديك تاريخ من تعاطي المخدرات غير المشروعة ، فاطلب المساعدة في محاولة الإقلاع عن التدخين.يعد تجنب ملامسة الإبر التي يستخدمها الآخرون أكبر خطوة منفردة يمكنك اتخاذها لمنع العدوى أو الإصابة مرة أخرى.
  • إذا كنت أحد العاملين في مجال الرعاية الصحية ، فعليك دائمًا ممارسة الاحتياطات العامة عند التعامل مع الإبر والمحاقن والشفرات المستعملة.
  • تجنب الحصول على وشم أو تفكيكه في مكان غير منظم ، لأن أي إبرة مصابة يمكن أن تنقل الفيروس.

متى ترى الطبيب

يجب أن تخضع لفحص التهاب الكبد سي إذا:

  • كنت تعتقد أن هناك أي احتمال أنك تعرضت للفيروس
  • ولدت بين عامي 1945 و 1965
  • تعاطيت المخدرات عن طريق الحقن ، حتى لو كان ذلك منذ وقت طويل
  • أنت مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
  • تلقيت عملية نقل دم أو زرع أعضاء قبل يوليو 1992

هذا مهم بشكل خاص لأنه قد يكون لديك الفيروس دون أي أعراض واضحة. قد تجعل فترة الحضانة الطويلة لـ HCV من الصعب معرفة ما إذا كنت مصابًا بالفيروس.

تحدث مع طبيبك حول إجراء الاختبار ، خاصة إذا كانت لديك أعراض. يمكن لفحص دم بسيط أن يفحصك بحثًا عن التهاب الكبد سي ويضمن حصولك على العلاج المناسب إذا لزم الأمر.