ما هو الحمل الفيروسي لالتهاب الكبد الوبائي سي؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Ann Pietrangelo - تم التحديث في 25 أغسطس 2020
نظرة عامة على التهاب الكبد الوبائي سي

التهاب الكبد مرض يصيب الكبد. هناك عدة أنواع من التهاب الكبد ، كل منها يُسمى لنوع الفيروس المسبب له.

يمكن أن ينتقل فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) من خلال ملامسة دم شخص مصاب بالتهاب الكبد سي أو أثناء الاتصال الجنسي. يمكن للوالد الذي يولد مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي نقل الفيروس إلى طفلها أثناء الولادة.

تسمى كمية الفيروس في مجرى الدم في أي وقت بالحمل الفيروسي.

اختبار الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي

اختبار الأجسام المضادة لـ HCV هو اختبار دم بسيط يستخدم لأغراض الفحص. على الرغم من أن هذا الاختبار يمكنه الكشف عن وجود التهاب الكبد C في مجرى الدم ، إلا أنه لا يمكنه التمييز بين الإصابة السابقة والعدوى النشطة.

في بعض الحالات ، يمكن أن تتحول النتيجة الإيجابية الضعيفة إلى نتيجة إيجابية خاطئة.

إذا كانت نتيجة اختبار التهاب الكبد الفيروسي (سي) إيجابية ، فمن المحتمل أن يرغب طبيبك في المتابعة باختبار إضافي يمكنه في الواقع قياس الحمل الفيروسي وتحديد ما إذا كان لديك عدوى نشطة.

مقايسات الحمض النووي الريبي لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي

يمكن للاختبار النوعي HCV RNA التمييز بين العدوى السابقة والحالية. يقيس هذا الاختبار كمية الفيروس في دمك. يمكن للاختبار الثالث ، التنميط الجيني الفيروسي ، التركيز على فيروس HCV المحدد في جسمك.

هناك عدة أنواع مختلفة من HCV. من المهم معرفة الشكل المحدد لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي. عوامل النوع في القرارات المتعلقة بالعلاج الأكثر فعالية بالنسبة لك.

لماذا يعتبر اختبار الحمل الفيروسي مهمًا؟

لا تظهر الأعراض على كل شخص مصاب بالتهاب الكبد سي. في الواقع ، في عدد قليل من الناس ، يتم حل العدوى من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر عدوى التهاب الكبد C في أي مكان من بضعة أسابيع إلى مدى الحياة.

يمكن أن يؤدي المرض إلى:

  • تلف الكبد
  • سرطان الكبد
  • الحاجة إلى زراعة الكبد

بمجرد تحديد المسار الصحيح للعلاج ، يمكن استخدام اختبار الحمل الفيروسي لمراقبة نجاحه وتوجيه قرارات الرعاية الصحية المستقبلية.

حمولة فيروسية منخفضة مقابل حمولة عالية

مع بعض أنواع العدوى الأخرى ، فإن وجود حمولة فيروسية أعلى يعني ارتفاع مستوى المرض ، ولكن هذا ليس هو الحال مع التهاب الكبد سي. المستقبل.

ومع ذلك ، الحمل الفيروسييكون مؤشرا هاما على مدى نجاح العلاج على الأرجح. كلما انخفض الحمل الفيروسي ، زادت احتمالية نجاح علاجك.

كسر الأرقام

  • حمولة فيروسية منخفضة. يعتبر الحمل الفيروسي أقل من 800000 وحدة دولية / مل (وحدة دولية لكل مليلتر) منخفضًا.من المرجح أن يكون العلاج الناجح مع حمولة فيروسية منخفضة.
  • حمولة فيروسية عالية. يعتبر الحمل الفيروسي الذي يزيد عن 800000 وحدة دولية / مل مرتفعًا.هذا يمكن أن يجعل العلاج الناجح أكثر صعوبة.
  • حمولة فيروسية غير قابلة للكشف. يعني الحمل الفيروسي الذي يقل عن 615 وحدة دولية / مل أنه لا يوجد HCV يمكن اكتشافه ، أو أنه منخفض جدًا بحيث لا يمكن اكتشافه.

أثناء العلاج ، يعتبر انخفاض الحمل الفيروسي مؤشرًا على نجاح العلاج.

في نهاية دورة العلاج المخطط لها ، والتي تتراوح عمومًا من 8 إلى 12 أسبوعًا ، يعني الحمل الفيروسي غير القابل للاكتشاف أنه يمكن إيقاف العلاج.

تحدث الاستجابة الفيروسية المستمرة عندما لا تجد الاختبارات الأكثر حساسية أي أثر لفيروس التهاب الكبد C بعد 12 أسبوعًا من التوقف عن العلاج. بعد ذلك ، يمكن أن ينبهك اختبار الحمل الفيروسي إلى حدوث انتكاس.

كم مرة أحتاج إلى اختبار الحمل الفيروسي؟

يعد فهم تفاصيل الحمل الفيروسي أمرًا مهمًا في وقت التشخيص. بمجرد أن تبدأ العلاج ، سيُعلم اختبار المتابعة طبيبك إذا كان العلاج الحالي فعالاً.

بخلاف ذلك ، ليست هناك حاجة لتكرار الاختبار. وذلك لأن الحمل الفيروسي لا يوفر معلومات حول الأعراض أو ما إذا كان الكبد يعمل بشكل صحيح. يمكن أن توفر اختبارات الكبد الأخرى ، مثل الخزعة ، هذه المعلومات.

من يجب اختباره ومتى؟

مجموعات معينة أكثر عرضة للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي. من بين هؤلاء:

  • الناس على غسيل الكلى
  • الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس التهاب الكبد الوبائي
  • أي شخص قد يكون على اتصال بدم شخص مصاب بالتهاب الكبد سي

أكثر طرق انتقال التهاب الكبد سي شيوعًا هي:

  • مشاركة الإبر والمحاقن المستخدمة في حقن المخدرات
  • أم مصابة بالتهاب الكبد C تنقل فيروس التهاب الكبد C إلى طفلها أثناء الولادة

من حين لآخر ينتقل التهاب الكبد الفيروسي (سي) من خلال:

  • ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالتهاب الكبد سي
  • الحصول على وشم في مكان لا يوجد فيه سيطرة جيدة على العدوى
  • مشاركة أدوات العناية الشخصية ، مثل ماكينة الحلاقة أو فرشاة الأسنان ، مع شخص مصاب بالتهاب الكبد سي

التهاب الكبد جلا تستطيع تنتقل من خلال:

  • السعال أو العطس
  • تقاسم الفضيات أو الأواني الزجاجية
  • العناق والتقبيل
  • الرضاعة الطبيعية
  • يدا بيد

غالبًا لا توجد أعراض لالتهاب الكبد سي.

يعاني بعض الناس من:

  • إعياء
  • وجع بطن
  • اليرقان

قد تدفع هذه الأعراض طبيبك إلى طلب اختبار HCV.

لا تظهر الأجسام المضادة دائمًا في الأشهر الأولى بعد التعرض.

إذا كانت نتيجة اختبار التهاب الكبد الفيروسي (سي) إيجابية ، فمن المهم أن يتم اختبار الحمل الفيروسي. يُنصح أيضًا باختبار الحمل الفيروسي قبل وأثناء العلاج.